偏硅酸钠对氧化低密度脂蛋白刺激iNOS表达的抑制作用

目的 观察偏硅酸钠对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)刺激的ECV-304细胞诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达的抑制作用及机制.方法 ECV-304细胞分成5组,对照组以及oxLDL组和加偏硅酸钠干预3个组(68.5、34.2、17.1 mg/L组),给予ox-LDL刺激后比较各组细胞培养液NO浓度、细胞内NOS、iNOS活性和蛋白以及mRNA,同时检测LOX-1和NOX4的mRNA.结果 与oxLDL组比较,加偏硅酸钠干预的3个组NO浓度上升、NOS活性提高(P ＜0.01);iNOS活性、mRNA水平、蛋白量均增加(P＜0.01).加偏硅酸钠的各组LOX-1和NOX4的mRNA也比oxLDL组显著下降.结论 偏硅酸钠能抑制ox-LDL刺激的ECV-304细胞iNOS基因表达,其作用机制与下调LOX-1和NOX4表达有关.     

埃兹蛋白在早孕自然流产患者蜕膜、绒毛的表达

目的探讨埃兹蛋白在胎盘形成过程中是否有作用及其与自然流产的关系。方法采用免疫组织化学方法检测自然流产组及正常妊娠组蜕膜和绒毛中埃兹蛋白的表达。结果在蜕膜及绒毛组织的蜕膜细胞以及滋养层细胞的胞膜和胞浆内均可见深浅不一的棕黄色颗粒沉着。与正常妊娠组相比,自然流产组蜕膜组织中埃兹蛋白的表达降低,差异有统计学意义(P<0.05);与正常妊娠组相比,自然流产组绒毛组织中埃兹蛋白的表达降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自然流产组较正常妊娠组蜕膜及绒毛组织中埃兹蛋白的表达减弱,推测埃兹蛋白低表达可能与胚泡植入过程中胚泡不易黏附、滋养层细胞侵袭力下降、胎盘形成不良有关,提示埃兹蛋白可能在胎盘形成及妊娠的维持过程中起作用。     

青年男性血清25羟维生素D、PTH水平与区域骨密度的关系

目的 调查广州地区青年男性维生素D、PTH状态及其与区域骨密度之间的关系.方法 随机选取2011年5月-2012年8月在广州军区广州总医院门诊部体检的60名广州青年男性志愿受试者,年龄18～44岁.评估血清25(OH)D、PTH水平,并分析血清25(OH)D、PTH与骨转换指标和区域骨密度(BMD)的相关性.结果 46.7％的青年男性血清25(OH)D水平＞30 ng/mL,53.3％低于30 ng/mL,5％低于20 ng/mL.血清25(OH)D水平与年龄分布无统计学差异(P＞0.05).双变量分析显示血清25(OH)D水平与PTH负相关(r=-0.264,P=0.042),与β-Crosslaps负相关(r=-0.257,P=0.047).血清25(OH)D水平、PTH与L1-4以及单个腰椎L1、L2、L3、L4的BMD无相关性.股骨大转子BMD与血清25(OH)D正相关(r=0.271,P=0.040),校正年龄、BMI和骨生化指标后,正相关性更加明显(r =0.319,P=0.020).多元线性回归分析显示BMI、ALP与全腰、L1、L3、L4椎BMD相关,BMI、PINP与L2椎BMD相关,BMI、25(OH)D与全髋、大转子BMD相关.结论 青年男性广泛存在血清25(OH)D不足状态,血清25(OH)D水平与股骨大转子BMD明显正相关,适当补充维生素D和钙剂,对维持大转子区域的骨量至关重要.     

斜仰卧截石位双镜联合输尿管会师术治疗医源性输尿管阴道瘘（附42例报告）

目的 探讨内镜手术治疗医源性损伤导致输尿管阴道瘘的方法及临床效果.方法 2005年2月～ 2013年1月,选取42例医源性输尿管损伤后输尿管阴道瘘,采用经皮肾穿刺造瘘Wolf F9.8输尿管短镜联合经尿道输尿管长镜引导置入双J管行输尿管会师术.结果 2例失败,肾造瘘术后3个月行开放手术.40例手术成功者漏尿于术后逐渐减少并在48小时内停止.术后1个月输尿管窦道基本成形,术后2个月拔除肾造瘘管,3个月复查静脉肾盂造影（IVP）,患侧输尿管通畅,拔双J管.随访6～24个月,平均14.7月,无并发症发生.结论 经皮肾穿刺造瘘联合经尿道输尿管镜下输尿管会师术是处理输尿管阴道瘘的有效治疗方法.     

慢性硬膜下血肿钻孔引流改良的探讨

目的 探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流改良的疗效.方法 回顾性分析用"T"型管引流慢性硬膜下血肿的疗效及并发症的发生.结果 治疗46例慢性硬膜下血肿经改良引流并发症少,操作简单.结论 慢性硬膜下血肿经改良"T"管引流价格低廉,取材方便,并发症少,适合在基层医院开展.     

硅胶假体隆乳术临床应用观察

拥有丰满、匀称的乳房是众多爱美女性的梦想,但因为种族、遗传、年龄、疾病、营养等各种原因可能发生乳房发育不良或萎缩松弛,从而使患者缺乏自信,甚至产生心灵自卑的阴影。随着整形外科的迅速进步和发展,隆乳术由于拥有立竿见影的疗效,帮助患者恢复乳房的曲线美。硅胶假体隆乳术自1963年为Cerow和Cronin首次实施以来,随着术式的成熟,已成为现在隆乳术中的第一选择。笔     

胃癌双侧输尿管转移及腔外压迫致急性肾功能衰竭2例报告

胃癌双侧输尿管转移及腔外压迫致急性肾功能衰竭临床比较罕见,2007年8月至2012年4月,我们共收住2例此类患者,现报告如下,并结合相关文献对该疾病的临床特点和治疗进行总结。     

Arthrex锚钉结合钢丝环扎治疗髌骨下极粉碎性骨折疗效分析

目的观察Arthrex锚钉结合钢丝环扎治疗髌骨下极粉碎性骨折的疗效。方法回顾性分析2010年3月~2011年8月收治的髌骨下极粉碎性骨折23例,均采用Arthrex锚钉结合钢丝环扎内固定治疗。结果随访12～36个月,平均12个月,骨折均愈合,平均愈合时间16周。膝关节功能使用HSS评分法:优12例,良9例,可1例,差1例。结论采用带线锚钉结合钢丝环扎治疗髌骨下级粉碎性骨折,骨折复位满意,固定牢固,膝关节功能恢复较为满意。     

炎性肌纤维母细胞瘤的~(18)F-FDG PET/CT表现

目的探讨炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)的~(18)F-FDG PET/CT表现,以提高对该病的认识。方法回顾性分析经病理证实的7例IMT患者的临床资料及~(18)F-FDG PET/CT显像资料,男2例,女5例,年龄16～79岁,中位年龄57岁。结果 7例IMT中,5例单发,2例多发,共20个病灶。5例单发病灶,位于肺部3例,小腿1例,盆腔1例; 2例多发病灶中,1例累及纵隔、腹部及盆壁,1例位于腹壁及盆壁。15个病灶呈圆形或椭圆形软组织密度结节或肿块,5个病灶形态不规则,可见分叶;大部分病灶边界清楚、密度均匀。~(18)F-FDG摄取不同程度增高,SUVmax为13. 1(5. 9,19. 5),病灶最大径为2. 6(2. 0～4. 4) cm,病灶最大径与SUVmax无相关性(r=0. 411,P=0. 072)。5例患者行Ki-67检测,Ki-67与病灶SUVmax呈正相关(r=0. 794,P=0. 001)。结论 IMT的~(18)F-FDG PET/CT表现缺乏特异性;肿瘤~(18)F-FDG摄取的高低,在一定程度上能反映肿瘤细胞的恶性程度。     

LAMaxTM plus左心耳封堵器封堵犬双叶宽开口左心耳的可行性和即刻有效性

目的 初步探究一种新型国产左心耳封堵器(LAMaxTM plus)经皮封堵犬双叶宽开口左心耳的可行性及即刻有效性.方法 选取3只双叶型宽开口左心耳健康犬使用LAMaxTM plus封堵器行经皮左心耳封堵术,术后即刻复查左心耳造影及经食管超声心动图评价封堵效果,以彩色多普勒超声观测无残余分流或残余分流直径＜3 mm为封堵成功.结果 3只犬中1例使用单叶型封堵器封堵不全,更换为双叶封堵器后封堵成功;其余2例均一次封堵成功,且均未见新发二尖瓣反流,封堵器未影响肺静脉开口,无心包穿孔等手术或器械相关的并发症.结论 本研究初步证实了LAMaxTM plus左心耳封堵器用于封堵犬双叶左心耳的可行性和即刻有效性.目前LA MaxTM plus封堵器后续动物试验正在进行中,关于其安全性和有效性进一步研究结果值得期待.