银黄清肺胶囊HPLC指纹图谱研究

目的建立银黄清肺胶囊的HPLC指纹图谱,为评价其质量提供依据。方法采用Inertsil ODS-2 C_(18)(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱;检测波长210 nm;以乙腈-水(含0.1%磷酸)为流动相进行梯度洗脱;体积流量1.0 mL/min;柱温30℃;进样量10μL。测定10批银黄清肺胶囊的色谱图,应用相似度分析软件建立银黄清肺胶囊共有模式,并对色谱峰进行指认。结果建立了银黄清肺胶囊HPLC指纹图谱,在确定的方法下,得到10批银黄清肺胶囊的色谱图,并获得了10批样品的相似度;确定共有峰28个,其中26个归属到各药材,确定14个已知成分。通过聚类分析,10批银黄清肺胶囊可以分为2类。结论建立的HPLC指纹图谱方法操作简便,准确稳定,重复性好,为银黄清肺胶囊的质量控制提供了有效的手段。     

经口气管插管延期拔管的呼吸道管理

目的：探讨经口气管插管延期（术后超过3d）拔管的患者,如何实施有效地呼吸道管理,减少相关并发症的发生。方法：对123例经口气管插管延期拔管患者进行呼吸道管理,如改进吸痰操作护理要点及加强呼吸道管理等要点。结果：123例患者中,治愈116例,放弃治疗4例,死亡3例,均未发生严重肺部并发症。结论：实施有效地呼吸道管理,可有效防止经口气管插管延期拔管患者的肺部并发症和呼吸机相关性肺炎的发生,对提高治愈率、降低病死率起重要作用。     

巨大子宫圆韧带肌瘤1例报道

1 临床资料 患者55岁,以"尿频、尿急10个月,自扪及腹部包块1个月"之主诉入院.10个月前出现尿频、尿急,无尿痛及发热,未重视;1个月前,自扪及下腹部包块随来院就诊.B超提示:宫底前方可见大小约15.4×12.3×8.5cm3不匀质低回声团,边界不清,外形规则,可见血流信号.妇科检查,外阴:已婚经产式;阴道:通畅,黏膜光滑,分泌物不多;宫颈:光,常大;宫体:前位,孕5个月大小,质硬,活动度差,无压痛,表面光滑;附件:双侧未触及明显包块,无压痛.     

观察20MHz高频B型超声在眼外肌的应用

了解眼外肌在20MHz高频超声中的声像图特点,明确20MHz超声在眼外肌疾病中的适用范围及应用价值。 方法：自2011-01/12分别利用10MHz及20MHz高频超声对眼外肌进行对比观察,归纳总结正常人群眼外肌20MHz B型超声的声像图特点及其厚度,以及在不同眼外肌疾病中的表现。 结果：20MHz高频超声在正常人群及斜视患者中可以清晰地显示眼外肌的形态特点,正常人群双眼对称眼外肌厚度无明显差别。与10MHz超声相比,其测量值明显增大,两者差异有统计学意义。而在其他眼外肌疾病中表现各不相同。 结论：20MHz高频B型超声适合正常人群及斜视患者的眼外肌观察,其显示效果明显优于10MHz超声,而在眼外肌厚度增加类型的眼外肌疾病中的应用存在一定的限制。     

中医护理专科化发展之路的思考

<正>随着医学分科的细化和现代护理模式的转变,护理专科化已成为全球临床护理发展的策略和方向。20世纪初,美国专科护理以"specialties in nursing"[1]一文最先进入公众视野,其后的专科护理发展如雨后春笋,其护理专科设立(recognition)、授权许可(licensure),专科认证(accreditation),专科注册(certification)以及教育机制(education)都得到了     

单支冠状动脉畸形合并左回旋支急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗1例

1临床资料患者男,49岁。因“阵发性心前区疼痛5 d,加重5 h”于2017年5月25日收入吉林大学第二医院。患者于2017年5月20日活动后出现心前区疼痛症状,性质描述不清,持续约5 min,不伴典型放射性症状,含服硝酸甘油后症状缓解。此后上述症状间断出现,性质和特点同前,未治疗。5 h前无明显诱因再次出现上述症状并加重,疼痛程度较前加重,伴恶心,含服硝酸甘油症状持续不缓解。于当地医院行心电图检查诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死,给予阿司匹林、替格瑞洛首剂口服后来我院就诊。高血压病史1年,最高可达160/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),平素应用左旋氨氯地平片(施慧达)2.5 mg、每日1次控制血压,自述血压控制尚可。无其他相关病史。     

维汉族OSAHS男性上气道CT截面积与病情程度关系

目的分析维汉族男性OSAHS患者基本情况、上呼吸道多层螺旋CT截面积与呼吸暂停低通气指数（AHI）关系的差别。方法经多导睡眠图监测确诊的415例新疆维、汉族男性OSAHS患者平静呼吸时行上呼吸道CT扫描,记录患者的基本情况、上呼吸道不同部位的最小CT截面积、PSG监测指标,分析2者之间的相关性差别。结果维、汉族男性OSAHS患者呼吸暂停低通气指数（AHI）与口咽腔最小截面积均呈负相关（r分别为-0.170、-0.105,P均〈0.05）。结论维族男性OSAHS患者AHI与口咽腔最小截面积相关性大于汉族;患者上呼吸道CT检查可对OSAHS病情程度预测提供一定的参考价值。     

碱性磷酸酶常规测量系统与参考方法的比对和偏移评价

目的通过复现碱性磷酸酶(ALP)国际参考方法评价4种常规测量方法的正确度。方法实验室内复现国际临床化学联合会(IFCC)公布的ALP参考方法;参考临床和实验室标准化协会(CLSI)EP9-A2文件用患者新鲜血清标本将Roche Modular系统、Beckman AU系统、Siemens Dimension系统、迈克试剂-Beckman AU系统与参考方法进行比对,评价常规方法与参考方法的相关性和偏移,根据回归方程调整常规方法的系数,重新比较与参考方法的相关性和偏移。结果 4种检测体系与参考方法的相关系数r均大于0.99。与参考方法相比,Roche系统存在负偏移,Beckman AU系统、Siemens Dimension系统存在正偏移,国产迈克试剂-Beckman AU仪器系统偏移最小。通过线性回归方程调整系数后,常规方法与参考方法的结果偏移降低。结论实验室通过建立参考方法并与常规方法进行方法学比较,调整仪器参数,可最大程度地保证检测结果的可比性和准确性,是实验室内质量控制的有效手段。