牙周病的治疗设计在临床实践中的应用

随着我国进入老龄化社会,牙周病,尤其是牙周炎更将成为突出的保健问题.因此,对于牙周病的系统治疗是口腔医务工作者的重要任务.本文就牙周病的治疗设计在临床实践中的应用加以论述. 1牙周病治疗的总体目标 牙周病治疗最终的目标是创建一个在健康牙体组织的条件下,能行使良好功能的牙列.     

il23r基因多态与食管癌遗传易感性的关联研究

目的:探讨白细胞介素23受体(IL23R)基因多态与中国人群食管癌易感性的关系。方法:采用病例-对照研究设计,收集经病理组织学确诊的食管癌新发病例共1 045例,性别、年龄等人口学特征与病例频数匹配的健康对照1047例。选取IL23R基因启动子区域SNP rs6682925 T>C以及第二外显子区域SNP rs1884444 T>G为研究位点。应用TaqMan基因分型技术进行基因型检测并进行相关统计分析,比较不同基因型与食管癌发病风险的关系。结果:在调整年龄、性别、吸烟、饮酒因素后,携带IL23R rs1884444 TG/GG基因型的个体发生食管癌的风险较携带IL23R rs1884444TT基因型者增加了20%(校正OR=1.20,95%CI=1.01～1.43),携带rs6682925 TC/CC基因型者发生食管癌的风险较携带TT基因型者增加17%(校正OR=1.17,95%CI=0.98～1.40)。分层分析结果显示rs1884444风险等位基因G和rs6682925风险等位基因C的危险作用在年轻者(≤60岁)和不饮酒者中尤为明显。结论:IL23R rs1884444和rs6682925多态与中国汉族...     

胆囊结石伴急性胆囊炎及出血1例报告

病例男性,50岁,因“右上腹痛并向右肩背部放射痛20h”于2006年5月14日入院。缘于20h前进食油腻食物后出现右上腹绞痛,疼痛向右肩背部放射,伴恶心、呕吐。查体:体温38.8℃,右上腹压痛、反跳痛明显,有肌紧张,莫非征阳性。血Rt:WBC13×109/L,N0.89。B超:胆囊大小为(10×6×5)cm3,壁厚薄不均,前壁可见回声增强,后方伴声影,不活动,囊内透声差,可见点状回声堆积,随体位活动。诊断:急性胆囊炎。考虑胆囊压力高,有穿孔的危险,急诊在全麻下行剖腹探查、胆囊切除术。术中见胆囊极度充盈,表面有出血点。用20ml注射器穿刺胆囊抽出少量气体和褐色胆汁…     

MRI对无症状性脑梗死的临床诊断价值

无症状性脑梗死(silent brian in farction SBI)是指无卒中病史，由神经影像学或尸检发现的梗死灶而无临床症状或临床症状轻微，不足以引起患者及医生的注意或只有短暂的缺血症状。本文通过对38例SBI病人的观察，探讨其危险因素、临床表现及MRI特征。     

认识教育对梅州城区4所医院227例糖尿病患者生活质量的干预效应

目的：探讨提高梅州城区糖尿病患者生活质量的有效认知教育方式。方法：①选择2000-06／2001-12梅州市梅州城区4间医院就诊并已出院的糖尿病患者227例，男122例，女105例。患者均愿意合作。将227例糖尿病患者随机分为教育组114例（男60例，女54例）和对照组113例（男62例，女51例）。②对照组仅施行常规药物治疗。教育组在常规药物治疗的基础上进行系统的认知教育。认知教育干预形式有集体授课、家庭随访、创建病友会、设立糖尿病热线咨询。评估干预前后患者生活质量采用生活质量特异性量表（包括糖尿病对生理功能的影响、糖尿病对心理／精神的影响、糖尿病对社会关系的影响、治疗对患者的影响4个维度，28个条目，每个条目评分均为1-5分，1分为最好，5分为最差）。对比两组干预前及2年后生活质量。③计量资料差异性测定采用方差分析和t检验。结果：①共发放问卷227份，共回收填规范、完整问卷208份。其中教育组有7例由于各种因素未能坚持到最后，最终收回问卷107份；对照组中有12份问卷不规范而剔除，最终收回问卷101份。②干预前两组的生活质量特异性量表各维度评分差异不明显（P〉0．05），经认知教育后教育组生活质量特异性量表4个维度评分明显低于对照组[（23．32&;#177;7．59），（14．91&;#177;2.73），（5．08267），（4.91&;#177;1．93）分；（28．73&;#177;8．74），（20．67&;#177;4．11）．（6.97&;#177;2.93）．（6．36&;#177;1．92）分，t=4．78～12．00，P〈0．011。结论：认知教育干预可明显改善糖尿病患者的生理和心理／精神状态，有利于发挥社会关系和治疗对患者的影响，从而提高其治疗效果。     

盖诺所致静脉炎的预防

盖诺 ,即诺维本 ,异长春花碱。是一种半合成的长春新碱类抗癌药 ,已广泛应用于小细胞肺Ｃａ、乳腺Ｃａ、卵巢Ｃａ等肿瘤病人的治疗。临床上取得了较满意的效果。但盖诺所致静脉炎发生率高 ,严重影响了患者的生存质量。我科从 2 0 0 1年 7月至 2 0 0 2年 5月 ,共用盖诺治疗 6 4例病人 ,采用深静脉置管 12 0ｈ持续治疗 ,效果明显 ,现报告如下 :1　资料方法1.1　一般资料恶性肿瘤患者 6 4例均经病理或细胞学检查确诊 ,男性 36例 ,女 2 8例 ,年龄 2 4～ 6 8岁 ,中位年龄 5 2岁 ,肺Ｃａ36例 ,卵巢Ｃａ10例 ,乳腺Ｃａ18例 ,且一个月内均未接受化疗…     

膝半月板全切除对膝关节生物力学影响的实验研究

报告了１６只犬左后肢内侧半月板全切除后３个月时，生物力学实验──弯曲试验、冲击试验和压缩试验结果。在冲击实验和压缩实验中，切除组的冲击韧性和破坏应力明显小于正常组（ｐ＜０．０５）。说明半月板全切除后导致了膝关节的不稳定和载荷传导的紊乱，提示临床上半月板损伤的治疗应以保留半月极为目标。     

黑龙江省1991-2000年流行性出血热疫情分析

为摸清流行性出血热的发生发展规律 ,本文对我省 1 991 - 2 0 0 0年 1 0年间流行性出血热疫情进行统计分析 ,以提供制订防治措施的科学依据。材料主要来源于黑龙江省 1 3个地市的流行性出血热订正年报 ,并运用了统计学的方法进行统计分析。黑龙江省流行性出血热 1 0年来全省共报告5 7372例 ,死亡 1 1 0 4例 ,其发病率的动态分析 ,见表 1。表 1　黑龙江省 1991- 2 0 0 0年流行性出血热发病率的动态年份 发病率(1/10万 )定基比 (% )(以下 1991年为 10 0 % )环比 (% )(以前一年为 10 0 % )19918 2 5 0 10 0 0 -　1992 9 75 0 118 2 118 21993 …     

电视胸腔镜手术诊治恶性胸腔积液

目的 探讨电视胸腔镜手术对恶性胸腔积液诊治的临床疗效。方法 采用电视胸腔镜对16例胸腔积液病人行胸膜结节活检切除及胸膜滑石粉固定术。结果 16例病人无手术死亡，术中均病理确诊为恶性胸腔积液，术后未出现患侧胸腔积液。结论 电视胸腔镜手术是诊治恶性胸腔积液的一种有效方法。     

碘伏明胶海绵填塞拔牙创口临床效果观察

拔牙术是口腔颌面外科的常见手术,但拔牙后创口的传统处理方法可致创口愈合时间延长,且易并发出血及感染。近年来,笔者应用碘伏明胶海绵填塞拔牙创口取得满意效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料2010年1月至2011年6月在我院门诊拔牙的患者280例,男135例、女145例,年龄13～72岁,患牙位于