无高尿酸血症的急性痛风性关节炎的诊断方法的对比研究

目的 探讨双源CT和普通X线影像技术在急性痛风性关节炎的诊断准确性的对比研究.方法 用双源CT和X线对224例血尿酸在正常范围内的急性关节炎患者进行双源CT和X线等影像学检查,同时,对38例临床排除痛风的急性关节炎患者也进行双源CT和X线检查,评估痛风石的检出率.结果 224例血尿酸不高的患者,通过双源CT发现32例病人的肿痛关节周围有痛风石沉积,检出率为12.4％,而X线仅发现1例有痛风性骨侵蚀,检出率为1.8％,经卡方检验两种检查方法所得结果有统计学差异(x 2 =23.861,P＜0.001);而无痛风的对照患者,都未查出痛风石.结论 在血尿酸正常的急性关节炎患者,双源CT比X线更特异敏感地检测出痛风石.因此,对于血尿酸正常的急性痛风性关节炎患者需要进行双源CT检查,有重要的从而与其他急性关节炎鉴别.     

Serex技术筛选SLE新抗原临床研究进展

Serex技术是基于体液免疫的重组cDNA 文库的血清学分析方法,简便易行.其原理是利用分子克隆技术和将患者自体血清对抗原的自体分型技术融为一体,不仅可检测抗体反应,而且能在抗原与患者自体血清反应的基础上直接从分子水平确定具有免疫原性的抗原.此方法的流程主要是以新鲜组织或细胞样本构建cDNA 文库并连接入噬菌体表达载体,以重组的噬菌体转染大肠杆菌,将细菌表达的重组蛋白转移至膜上,与稀释后的患者自体血清共孵育,用酶联特异性抗人IgG 二抗识别与高滴度血清抗体反应的克隆,阳性克隆随后亚克隆化,分离出单个插入片段,并确定此插入cDNA的核苷酸序列,在相应的数据库中进行比对,确认其染色体定位和推测可能的功能作用,最后分析该基因的组织表达谱[1].Serex技术在科研及临床工作中应用越来越广泛,本文就Serex技术作一阐述.     

一个皮肤异色症家系DSRAD基因突变的鉴定与分析

目的 鉴定一个皮肤异色症家系基因DSRAD(double-stranded,RNA-specific adenosine deaminase)的突变位点,探索建立该病的临床基因诊断方法.方法 采用PCR扩增家系所有成员DSRAD基因全部15个外显子,进行DNA直接测序,通过比对,查找并确定突变位点,建立稳定的检测分析技术,探讨该家系基因型与临床表型之间的关系.结果 该家系先证者和其他有皮肤病变的患者都检测到DSRAD基因外显子2上第767位碱基A的缺失,从而产生移码突变(p.H256fs-260X),家系中另三名无症状的幼童也检测到该突变,而家系中健康者和正常对照者均不存在此种突变.结论 该突变位点迄今未见报道,是国际上首次发现;该突变改变了原蛋白质的结构与功能,引起皮肤异色症.     

结直肠癌诊断指标的研究进展

结直肠癌在我国发病日渐增多,结肠镜检查尽管是诊断结直肠癌的金标准,但为侵入性检查,易造成患者的痛苦和不适,且可能引起出血、穿孔等并发症,不易被人们接受,而检测血液和粪便标志物的非侵入筛查更易被人们认可。目前粪便隐血和血清糖类抗原(CA)检测是最常用的筛查方法,近年来的研究显示肿瘤M2型丙酮酸激酶(tM2-PK)在结直肠癌筛查中有一定的应用价值,随着分子生物学研究的进展,表观遗传学中启动子区的高甲基化和微小RNA(miRNA)的异常表达在血液和粪便中的检测有望提高结直肠癌的早期发现率,但仍需大量的临床研究予以证实。     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在临床的应用评价

目的探讨多肿瘤标志物蛋白芯片与化学发光检测对肿瘤诊断的临床应用价值。方法应用多肿瘤标志物蛋白芯片与化学发光技术,对180名健康体检者和已患肿瘤的210例病人进行12种肿瘤标志物联合检测,并对检测结果进行比对分析。结果多肿瘤标志物蛋白芯片与化学发光检测两种方法在对健康体检组阳性率和特异性经统计学分析没有显著性差异(P>0.05);对已患肿瘤的210例12种肿瘤标志物检测两种方法的检测结果为AFP,PSA,f-PSA,CA 19-9,CA 153,N SE有显著性差异(P<0.05),CA 242,-βHCG,HGH,CA 125,FER,CEA没有显著性差异(P>0.05)。结论多肿瘤标志物蛋白芯片与化学发光检测在对提高肿瘤诊断的阳性率和特异性方面具有一定的相关性,但多肿瘤标志物蛋白芯片在健康体检中应用价值优于化学发光检测,而对确诊的肿瘤患者检测化学发光优于多肿瘤标志物蛋白芯片检测。     

抗雄激素条件下癌相关成纤维细胞对前列腺癌LNCaP细胞增殖的影响

目的体外研究抗雄激素条件下癌相关成纤维细胞(cancer associated fibroblasts,CAFs)对雄激素依赖性前列腺癌LNCaP细胞增殖能力的影响。方法体外原代培养源于人前列腺癌基质的CAFs,并用抗雄激素制剂氟他胺(Flutamide)进行处理,制备出条件培养液CAFs-Flu-CM。CAFs原代培养液制备出另一条件培养液CAFs-CM作为对照研究。观察LNCaP细胞在RPMI-1640培养液、CAFs-CM培养液和CAFs-Flu-CM培养液中的生长增殖能力和差异性。结果与RPMI-1640培养液培养的LNCaP细胞相比,10-6mol/L Flutamide可抑制其生长(76.55±7.1 vs 114.51±9.8,P<0.05);浓度为0.75g/L的CAFs-CM却可显著提高LNCaP细胞的增殖能力(237.26±18.3 vs 114.51±9.8,P<0.05)。经10-6mol/L Flutamide处理后,CAFs-Flu-CM刺激LNCaP细胞增殖的能力明显减弱(32.73±5.6 vs 237.26±18.3,P<0.05)。结论源于人前列腺癌基质的CAFs可提高LNCaP细胞的增殖能力,但经抗雄制剂处理后,CAFs功能受到干扰,刺激LNCaP细胞增殖的能力明显减弱。联合靶向CAFs的肿瘤治疗策略可能会提高前列腺癌内分泌治疗的有效性,可作为临床治疗前列腺癌新的靶点。     

同种异体人脱细胞真皮基质的细胞相容性

目的研制一种新型的同种异体人脱细胞真皮基质(Acellulardermalmatrix,ADM)的细胞相容性,为寻找理想的真皮代替品提供依据。方法用高渗盐除去人皮肤的表皮细胞层,经戊二醛交联后以低含量NaOH消蚀除去真皮中的细胞成分,得到脱细胞真皮基质,利用体外细胞培养法检测其相容性。结果皮肤中所有细胞成分都被消除,胶原纤维稍松散,结构完整,排列正常。ADM无细胞毒性,培养的NIH3T3细胞能在其上贴附、增殖。结论经高渗盐—NaOH消蚀法能完全去除皮肤中的细胞成分而不损坏胶原纤维的三维结构,制备过程简单,有较好的细胞相容性,具有临床应用价值。     

同种异体人脱细胞真皮基质的细胞相容性

目的：研制一种新型的同种异体人脱细胞真皮基质(Aeellular dermal matrix，ADM)的细胞相容性，为寻找理想的真皮代替品提供依据。方法：用高渗盐除去人皮肤的表皮细胞层，经戊二醛交联后以低含量NaOH消蚀除去真皮中的细胞成分，得到脱细胞真皮基质，利用体外细胞培养法检测其相容性。结果：皮肤中所有细胞成分都被消除，胶原纤维稍松散，结构完整，排列正常。ADM无细胞毒性，培养的NIH3T3细胞能在其上贴附、增殖。结论：经高渗盐—NaOH消蚀法能完全去除皮肤中的细胞成分而不损坏胶原纤维的三维结构，制备过程简单，有较好的细胞相容性，具有临床应用价值。     

直肠肛管术中、术后并发症

由于肛直肠位置深在，手术均在较狭窄的盆腔内进行，显露较差，手术操作困难。同时近年来各种保肛手术的广泛开展，肛直肠手术的并发症时有发生，但若能早期诊断，恰当处理，预后良好。lff前出血骰前出血是指能前静脉丛或骰椎椎体静脉大出血，是盆腔内大手术的严重并发症，其发生率为2．9％，平均死亡率13％。为外科医生所关注。1．1出血原因回．11解剖因素脊椎静脉系统与骰前区静脉：脊椎静脉系统是一个缺乏静脉瓣、相互沟通的静脉网，伸展至整个椎管内外，引流脊髓、脊髓膜、神经根及椎旁肌肉血液。能前静脉丛为该系统的尾端部分。根据静…     

高效毛细管电泳法测定决明子及决明子茶中大黄素和芦荟大黄素的含量

目的　建立简单、快速且能同时分离测定决明子及决明子茶中大黄素、芦荟大黄素含量的胶束毛细管电泳法。方法　采用高效毛细管电泳法 ,缓冲体系为 15 0mmol/L硼砂 30 0mmol/LSDS 10 %乙醇 (pH 9 6 0 ) ,熔融石英毛细管柱 (5 0cm× 75 μm) ,分离电压为 2 0kV ,检测波长为 2 5 4nm ,温度为 (2 5± 0 3)℃ ,进样时间为 5s。 结果　大黄素、芦荟大黄素在 4～ 12 0 μg/mL、10～ 2 0 0 μg/mL与峰面积线性关系良好 ,大黄素和芦荟大黄素平均回收率分别为 98 6 %和 10 2 9%。结论　该方法简单、快速、准确、重现性好 ,可用于决明子药材及决明子茶的质量控制