睡眠呼吸暂停综合征诱发无症状性心肌缺血的特点

睡眠呼吸暂停综合征诱发无症状性心肌缺血的特点中国医科大学第一临床学院（１１０００１）胡健梁晓光赵卫华彭永文沈阳军区政治部第三干休所（１１００４４）胡文明陈琳中老年人在夜间睡眠时可以出现不同程度的低氧血症，当发生睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ）时，动脉血氧...     

流式微球分析技术检测慢性荨麻疹患者血清炎性细胞因子水平及其意义

目的:探讨炎性细胞因子在慢性荨麻疹患者血清中的水平及其在发病机制中的作用。方法:采用流式微球分析(CBA)法检测23例慢性荨麻疹患者和24例正常人血清中IL-3、IL-4、IL-5、IL-7、IL-10和粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)含量。结果:慢性荨麻疹患者血清IL-3、IL-7和GM-CSF水平分别为(31.2±12.4)μg/mL(、28.7±11.2)μg/mL及(39.8±24.7)μg/mL,均比正常对照组的(237.4±123.9)μg/mL(、490.0±202.3)μg/mL及(326.8±161.7)μg/mL显著降低(均P<0.05),而IL-4、IL-5及IL-10水平虽然较对照组低下,但均无显著性差异(均P>0.05)。结论:CBA法结果提示IL-3、IL-7和GM-CSF在慢性荨麻疹发病机制中起着重要的作用。     

穴位注射疗法对脊髓损伤大鼠原癌基因Bcl-2表达的影响

目的探讨穴位注射疗法治疗脊髓损伤的机制。方法采用改良的Allen’s造模方法复制大鼠脊髓损伤模型,随机分为正常对照组、模型组、甲基强的松龙治疗组和穴位注射治疗组。应用免疫组织化学方法和图像定量分析法检测脊髓损伤早期原癌基因Bcl-2免疫阳性细胞的表达。结果治疗7天后,穴位注射治疗组和甲基强的松龙治疗组的脊髓损伤组织中原癌基因Bcl-2的表达明显优于模型组(P<0.01),而以上两组比较无差异(P>0.05)。结论本实验提示脊髓损伤早期采用穴位注射疗法可以上调原癌基因Bcl-2的表达,提高Bcl-2免疫阳性细胞数,对脊髓损伤早期细胞凋亡具有一定的抑制作用,能够促进神经损伤的修复。     

家兔子宫毛细淋巴管内皮细胞间连接的超微结构研究

家兔子宫毛细淋巴管内皮细胞间连接主要方式有３种，即端端连接、重叠连接和嵌插连接，此外，还观察到其它连接形式。其开放率为４．０％，本文对家兔子宫毛细淋巴管内皮细胞间连接在淋巴液形成中的作用进行了讨论。     

三种不同下颈椎后路内固定螺钉置入法安全性评价

笔者评价不同置钉方法的准确性及安全性。材料与方法　 (1)标本制备 :5具新鲜颈椎尸体标本截取Ｃ2 ～Ｃ7节段 ,剔除肌肉 ,保留骨、关节及韧带组织和关节囊 ,术前每个颈椎标本均摄正、侧、斜位Ｘ线片 ,并行ＣＴ扫描。 (2 )手术方法 :①侧块螺钉Ｍａｇｅｒｌ法 :进钉点位于侧块后壁中点内上方 ,外倾 30°、平行上关节面钻孔 ,钻透对侧皮质 ,测深后再拧入 3.5ｍｍ皮质骨螺钉。②自行设计螺钉置入法 :进钉点位于侧块后壁外下缘 ,头倾40°、内倾 40°～ 5 0°钻孔 ,钻至侧块与椎弓根交界处 ,测深后拧入 3 .5ｍｍ皮质骨螺钉。③椎弓根螺钉置入法 :…     

在校学生癔症病例分析及健康心理讨论

神经症又称神经官能症，是一类很常见的疾病。根据其临床表现的不同，分为神经衰弱、焦虑症(包括心、肺、胃肠神经官能症)、癔症、强迫症、恐惧症等。癔症，又称歇斯底里症的功能性疾病，临床上以症状复杂、变化多端、呈反复发作、易受外界环境的影响为特点，发病者以女性为主。我急救中心仅在2004年10月至11月2个月的时间内，在某中专学校就先后有5人癔症反复发作达16次之多而来求救，均为女性。现简单分析如下：     

急性冠脉综合征患者血清唾液酸与冠脉病变血管之间的关系

目的：探讨急性冠脉综合征患者血清唾液酸（SA）与冠状动脉病变血管之间的关系.方法：随机入选61例不稳定型心绞痛及心肌梗死患者作为病例组,以61例健康人作为对照组.测定SA水平及血清中巨细胞病毒（CMV）抗体IgG.结果：血清SA在病例组显著高于对照组（P＜0.01）,三支或左主干病变组显著高于单支病变组（P＜0.01）;血清SA与血清总胆固醇（TC）水平呈正相关;血清SA在抗CMVIgG阳性组显著高于抗CMVIgG阴性组（P＜0.01）及对照组（P＜0.01）.结论：血清SA水平与冠状动脉病变血管狭窄的严重程度及病变范围有关,且与血清胆固醇水平正相关;CMV感染可能为血清SA与冠脉粥样硬化性病变之间关系的内在机制.     

盆底超声分析不同分娩方式对女性压力性尿失禁的影响

目的:探讨不同分娩方式对女性产后压力性尿失禁的影响。方法:应用经会阴三维超声成像技术,测量70例初产妇产后6~8周Valsalva动作下膀胱颈活动度、膀胱后角及尿道旋转角度,并观察尿道内口漏斗有无形成。分析不同分娩方式对初产妇下尿道结构和功能的早期影响。结果:70例入选初产妇中顺产组43例,剖宫产组27例,两组受检者的年龄、分娩时的孕周、生产前的体重指数及新生儿出生体重的差异均无统计学意义(P>0.05)。产后6~8周顺产组有15例(34.9%)尿道内口漏斗形成,有25例(58.1%)发生尿失禁,而剖宫产组有3例(11.1%)尿道内口漏斗形成,有7例(25.9%)发生尿失禁,均有统计学差异(P<0.05)。顺产组与剖宫产组相比,膀胱颈活动度,膀胱后角和尿道旋转角度均有统计学差异(P<0.05)。结论:妊娠及分娩是其中两个导致压力性尿失禁发生的重要危险因素,与剖宫产相比,阴道分娩增加产后SUI的发生率,而盆底超声有助于诊断产后早期的压力性尿失禁。     

新生儿肺出血应用机械通气的护理探讨

新生儿肺出血是新生儿的危重急症,发病率约占活产婴儿的1%～5%,近年来,用机械通气正压呼吸治疗,不断改进医疗护理措施,治愈率逐渐增加.1 996～2 000年我院用呼吸机治疗呼吸衰竭101例,其中肺出血15例(4.8%),现就其护理措施总结如下.