成人肥胖与糖代谢障碍及其患病率的相关性

目的：探讨成人肥胖及体脂分布与糖代谢障碍指标和糖尿病患病率的相关性。方法：利用四川省泸天华集团公司6387名职工糖尿病流行病调查数据，采用协方差分析比、多重线性回归、相对危险度等方法分析体重指数、腰围与空腹血糖、餐后血糖的关系以及不同体重指数和腰围情况下糖尿病与糖耐量异常的患病率。结果：空腹血糖、餐后血糖以及糖尿病和IGT的患病率都随体重指数和腰围的增加而升高，特别是当体重指数在24，男性腰围在85、女性腰围在80以后，各指标都有显著性的改变。结论：成人肥胖，特别是腹型肥胖与糖尿病发生密切相关，目前推荐的我国成人肥胖标准：BMI≥24，男性腰围≥85，女性≥80是合理的。     

超短波配合西药治疗小儿肺炎86例临床观察／陈琼珍／／中国医学文摘

重症肺炎并发心力衰竭是儿科常见急症、病情变化迅速，如不及时纠正短期内可危及患儿生命。因此及时有效地控制重症肺炎并发心力衰竭的发生发展是降低死亡率的关健，我科近5年来应用酚妥拉明加阿拉明治疗重症肺炎并发急性心力衰竭(简称心衰)84例，疗效显著，现分析如下。     

吸烟与糖尿病的关系

目的：探讨吸烟与糖尿病的关系.方法：对某大型化工企业集团6387名职工糖尿病流行病调查数据进行分析,计算吸烟指数反映累计吸烟量,比较不同吸烟状况及吸烟量人群的年龄、体重、体重指数、空腹血糖以及餐后血糖,用多元logistic回归标化年龄后计算不同吸烟组和吸烟指数糖尿病的患病风险（odds ratio,OR）.结果：戒烟组的体重、体重指数、腰/臀比、空腹血糖、餐后血糖都高于不吸烟组和吸烟组,且差别有统计学意义（P＜0.05）;吸烟指数与体重、体重指数、腰/臀比、空腹血糖、餐后血糖以及糖尿病患病率都呈线性趋势;但对年龄进行标化后,未见吸烟和戒烟以及高吸烟指数糖尿病患病风险的增加.结论：吸烟与糖尿病的关系还需要做进一步的研究.     

饮酒与糖尿病的关系

目的:探讨饮酒与糖尿病的关系。方法:对某大型化工企业集团6387名职工糖尿病流行病调查数据进行分析,计算饮酒量,比较不同饮酒状况及饮酒量人群的年龄、体重、体重指数(BMI)、空腹血糖以及餐后血糖,以不同饮酒量情况下糖尿病患病率和相对危险度(RR)。结果:饮酒组和戒酒组的体重、体重指数、腰/臀比、空腹血糖、餐后血糖都高于不饮酒组,差别有统计学意义(P<0.05),体重、体重指数、腰/臀比、空腹血糖、餐后血糖和糖尿病患病率都随饮酒量的增加而增加。BMI为18.5～25时少量饮酒有一定的保护作用。结论:根据本研究的结果显示,在对年龄进行标准化后,还不能认为饮酒导致糖尿病患病率的增加,关于饮酒与糖尿病的关系还需要做进一步的研究,但正常人少量饮酒有一定的保护作用。     

泸州市建筑工人的职业卫生服务现状调查

目的对泸州市建筑工人职业卫生服务现状进行调查,分析其人群特征,为相关部门制定政策提供参考。方法以泸州市建筑工人为研究对象,采用立意整群抽样方法,对建筑工人的职业卫生服务现状进行现况调查。结果在716名调查对象中有79.2%的建筑工人现居住在农村,大专及以上文化程度的占3.5%,有单位的建筑工人占38.3%,签订用工合同的仅为21.8%。建筑工人职业卫生服务发生率最高的是职业卫生安全督促(87.9%),其次是职业卫生安全防护措施(82.7%),再其次是职业安全培训(44.0%),发生率低的是职业病相关知识培训(11.0%)和职业卫生检查(8.5%)。护目镜、耳罩(塞)和防毒面罩使用率分别为4.1%、2.9%、2.0%。职业卫生安全督促率现居农村者高于城镇、签订用工合同者高于未签订者(P0.05)。职业卫生防护措施采取率现居农村者高于城镇,个人月收入5 000者低于其他(P0.05)。职业卫生检查率随年龄的增长而降低,随文化程度的增高而增加,签订用工合同者高于未签订者(P0.05)。职业安全培训率随年龄的增长而降低,男性高于女性,签订用工合同者高于未签订者(P0.05)。职业病相关知识培训率男性高于女性,现居城镇者高于农村,文化程度高者高于文化程度低者,签订用工合同者高于未签订者(P0.05)。结论建筑工人职业卫生服务现状发生率除了职业卫生安全督促、职业卫生安全防护措施稍高外,其余发生率普遍偏低,职业卫生检查最低,仅有8.5%。建筑工人职业卫生服务人群覆盖面局限。     

决策树模型与logistic回归模型在代谢综合征影响因素分析中的应用——以凉山地区为例

目的利用决策树模型与logistic回归模型分析凉山地区人群代谢综合征的影响因素。方法根据中国达能膳食营养研究与宣教基金项目(DIC2013-03)的调查资料,分别建立决策树模型和logistic回归模型,比较两种方法的分析结果。结果 Logistic回归模型分析结果显示,年龄≥60岁(OR:2.208,95%CI:1.622～3.005)、高尿酸血症(OR:2.259,95%CI:1.823～2.800)、高胆固醇血症(OR:1.987,95%CI:1.502～2.629)、谷丙转氨酶(OR:2.280,95%CI:1.728～3.010)、谷草转氨酶(OR:1.487,95%CI:1.097～2.021)是代谢综合征的危险因素;汉族(OR:0.719,95%CI:0.583～0.886)是代谢综合征的保护因素。决策树模型分析结果显示,谷丙转氨酶是影响代谢综合征最主要的影响因素,其后依次为年龄、高尿酸血症、高胆固醇血症、民族。Logistic回归模型ROC曲线下面积为0.715,决策树模型曲线下面积为0.705,差异无统计学意义(Z=-1.136,P=0.256)。结论决策树模型与logistic回归模型在代谢综合征影响因素的分析中有较高的应用价值,实际应用中可将两种模型相结合,充分发挥两者的优越性,为制定预防和控制措施提供参考依据。     

奥曲肽预防内镜下逆行胰胆管造影术后胰腺炎疗效的系统评价

目的系统评价奥曲肽能否有效、安全地预防内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎(PEP).方法通过计算机和人工检索资料(语种不限),应用Jadad评分量表进行评分(由两人独立整理资料),利用Cochrane协作网提供的RevMan 4.2软件进行统计学分析.结果 (1)奥曲肽预防对降低PEP发病率的影响:P<0.00...     

胶囊内镜在小肠Crohn病的应用

小肠Crohn病是一种节段性、全壁层炎症性病变,其病因不明,临床表现多样,病理改变无特异性,误诊率高.对于小肠Crohn病,胶囊内镜是一种有价值的诊断方法.此文综述了胶囊内镜的应用原理、诊断小肠Crohn病的临床应用情况及存在的问题,并且探讨了今后的研究领域.     

恶性肿瘤患者康复期的心理干预

目的:探讨对恶性肿瘤患者实施心理干预的有效性.方法:以2001年1月至2002年7月住院诊疗后114例恶性肿瘤患者作为研究组.患者接受躯体功能康复诊疗的同时进行心理干预措施.采用症状自评量表(SCL-90)及焦虑自评量表(SAS)作为测查工具对恶性肿瘤患者干预前后心理健康及情绪变化进行比较.结果:研究组患者无性别,年龄的差异,其心理健康状况均有不同程度的改善(P＜0.01).心理症状方面男性组除强迫,女性组除敌对外其余症状有明显变化(P＜0.01).焦虑水平明显降低(P＜0.01).结论:对恶性肿瘤患者实施心理干预在改善心理健康及焦虑情绪方面可起到明显作用.     

腹外侧眶皮层内吗啡诱发的抗伤害效应的机制

目的:明确腹外侧眶皮层(VLO)内微量注射吗啡产生抗伤害效应的机制是否通过GABA能调制介导的.方法:以辐射热诱发的大鼠甩尾反射潜伏期的变化作为伤害性反应的指标.结果:VLO内微量注射选择性GABAA受体拮抗剂荷包牡丹碱(100,200,500 ng)可剂量依赖性抑制辐射热诱发的大鼠尾反射潜伏期.VLO内微量注射吗啡(5.0 μg)10 min后,同一部位注射荷包牡丹碱(100 ng)可增加吗啡诱发的抗伤害效应,而VLO内微量注射吗啡(5.0 μg)10 min后,同一部位注射GABAA受体激动剂muscimol(250 ng)可减弱吗啡诱发的抗伤害效应.结论:VLO内GABAA受体参与吗啡诱发的抗伤害效应,吗啡可能直接抑制了GABA能中间神经元,使VLO至PAG的投射神经元去抑制,间接激活了脑干下行抑制,在脊髓水平抑制了伤害性信息的输入而实现的.