不稳定型心绞痛介入后超敏C反应蛋白与预后的关系研究

目的 研究不稳定型心绞痛(UAP)介入后超敏C反应蛋白(hs-CRP)与预后效果间的关系。方法 行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的UAP患者68例(研究组)与同期冠状动脉造影正常者50例(对照组)进行对比研究,比较两组治疗前后的hs-CRP水平,并分析研究组介入术后血清hs-CRP与预后效果的关系。结果 研究组治疗后血清hs-CRP水平明显高于治疗前,且高于对照组治疗后的水平(P<0.05)。研究组术后血清hs-CRP≥3.0 mg/L患者术后1年心血管事件发生率14.6%明显高于<3.0 mg/L患者的7.4%(P<0.05)。结论 超敏C反应蛋白对不稳定型心绞痛介入术后的预后效果有预测价值,可以对临床治疗提供依据,值得重视。     

腹腔镜下胃肿瘤根治术联合药物治疗胃肿瘤导致消化功能不全的可行性分析

目的分析腹腔镜下胃肿瘤根治术联合药物治疗胃肿瘤导致消化功能不全的可行性。方法随机选取2012年3月至2014年3月收治的120例胃肿瘤导致消化功能不全患者,根据随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组60例。对所有患者实施腹腔镜下胃肿瘤根治术,对照组患者给予常规治疗,研究组患者给予常规治疗基础上的药物联合治疗,之后对两组患者的临床症状评分及临床疗效进行分析。结果研究组患者的早饱、上腹饱胀、上腹疼痛、上腹烧灼感等临床症状评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗的总有效率为86.7%(52/60),对照组为68.3%(41/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃肿瘤根治术联合药物治疗胃肿瘤导致消化功能不全,能够显著改善患者的临床症状,提高治疗的总有效率,有效可行,值得推广。     

品管圈在提高药师对用药不合理处方审出率中的作用

目的:分析品管圈在提高药师不合理处方审出率的作用和效果,以提高药师对用药不合理处方的审出率,保障患者用药安全。方法:按照品管圈(QCC)的10个步骤,选定主题,拟定计划,把握现状,设定活动目标,目标解析,拟定对策,实施与检讨对策,效果确认,检讨和改进,调查药师对用药不合理处方的审核现状,查找影响药师正确审方的主要原因,并进行干预。对干预前后的数据进行比较分析。结果:通过6个月的实践,药师对用药不合理处方的审出率由活动前的50.52%升高到活动后的79.23%,差异具有显著性意义。结论:应用品管圈管理法,可提高药师对用药不合理处方的审出率,值得推广。     

尼麦角林治疗老年慢性脑血管功能不全的临床效果分析

目的探讨尼麦角林治疗老年慢性脑血管功能不全的临床效果。方法采用随机数表法将本院神经内科2012年7月至2014年7月收治的162例老年慢性脑血管功能不全患者分为尼麦角林组和常规组,每组各81例。常规组患者采用常规治疗方法,尼麦角林组患者在常规治疗基础上加用尼麦角林。比较两组患者治疗的临床效果。结果治疗前,两组患者大脑中动脉、椎动脉的彩色多普勒超声检测指标[舒张期末流速(Vd)、收缩期峰流速(Vs)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]比较差异均无显著性(P>0.05);治疗后12周,两组患者的Vd、Vs、RI、PI较组内治疗前明显好转,差异均具有显著性(P<0.05),且尼麦角林组患者的Vd、Vs、RI、PI优于常规组,差异具有显著性(P<0.05)。治疗前两组患者的简易精神状态检查量表(MMSE)评分比较差异无显著性(P>0.05);治疗后两组患者MMSE评分较治疗前均显著提高(P<0.05),且尼麦角林组患者的MMSE评分[(24.5±1.3)分]显著高于常规组[(22.9±1.5)分],差异具有显著性(P<0.05)。治疗后12周,尼麦角林组患者治疗总有效率(91.36%)高于常规组(76.54%),差异具有显著性(P<0.05)。结论尼麦角林可以改善老年慢性脑血管功能不全患者的临床症状及大脑血管血流情况,同时可以显著提高临床治疗效果。     

不同检测方法在检查梅毒螺旋体抗体中的应用价值研究

目的探讨不同检测方法在检查梅毒螺旋体抗体中的应用价值。方法收集2013年1月~2014年6月我院收治的90例经临床确诊为梅毒感染患者的90份血清标本,另随机抽取非梅毒患者的90份血清标本,共180份血清标本为研究对象。采用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、梅毒酶联免疫吸附试验(ELISA-TP)三种检测方法对标本进行检测。比较三种检测方法的灵敏度、特异度以及Youden指数。结果三种检测方法在检测梅毒患者的90份血清标本时,TRUST、TPPA、ELISA-TP检测的阳性率分别为83.33%、95.56%、98.89%,三种方法比较差异具有统计学意义(P<0.05)。三种检测方法在检测非梅毒患者的90份血清标本时,TRUST、TPPA、ELISA-TP检测的假阳性率分别为7.78%、1.11%、2.22%,三种方法比较差异具有统计学意义(P<0.05)。三种检测方法中灵敏度的高低依次为ELISA-TP、TPPA、TRUST;特异度高低依次为TPPA、ELISA-TP、TRUST;Youden指数高低依次为ELISA-TP、TPPA、TRUST。结论TPPA和ELISA-TP的灵敏度、特异度以及Youden指数均高于TRUST,更适合用作临床诊断梅毒的实验室检测方法,临床工作者需根据患者实际情况,选择正确的检测方法。     

《胎产大法》之助孕用药思想浅析

《胎产大法》是一本将理论和临床相结合的产科专著,注重胎产理法方药的研究,论述祥备,重视临床,简单实用,在中医妇产科学古籍中颇具特色,分为上下两卷,其选方用药也独具特色,本文将重点阐述上卷中助孕用药的思想,分析其特色之处,目的在于发掘中医妇产科古籍中精华,为现代中医妇产科临床服务。     

益气复脉注射液治疗急性心衰临床疗效观察

目的探讨益气复脉注射液治疗急性心功能不全的临床疗效。方法将2012年6月至2013年12月在我院急诊科治疗的85例急性心功能不全患者分为2组。对照组41例给予常规西医抗心衰治疗,给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、洋地黄等。治疗组44例在西医治疗的基础上应用益气复脉注射液5.2 g加入5%葡萄糖250 m L,1次/d静滴。观察患者的症状、体征、心功能分级。两组患者治疗前及治疗14 d后测定脑钠肽(BNP)。超声心动图检查测定左房径(LAD),左室舒张末期容积(EDV),左室射血分数(LVEF),二尖瓣口舒张早期最大血流速度(E峰)、舒张晚期最大血流速度(A峰)。结果治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组BNP浓度低于对照组射血分数及E/A高于对照组,左房内径及左室舒张末期容积低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论益气复脉注射液能明显改善心衰患者的临床症状及心脏功能,无明显不良反应,是治疗急性心功能不全较理想的药物。     

《中国实验方剂学杂志》声明

<正>本刊近期发现有某些网站使用类似本刊网站的域名,冒用本刊名义,收取高额审稿费及版面费。现本刊郑重声明:1本刊不会以任何名义收取任何审稿费。2http://www.syfjxzz.com为本刊唯一域名。对于假冒本刊名义、侵犯本刊权利的不正当行为,本刊将通过法律程序进行维权。     

肾宝灵联合西药治疗慢性肾功能不全随机平行对照研究

[目的]观察肾宝灵联合西药治疗慢性肾功能不全疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将56例住院患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。常规治疗,降血压、纠正酸碱失衡、改善电解质紊乱、抗炎抗感染、优质低蛋白及低磷饮食。对照组28例冠心胶囊,1.4g/次,3次/d。治疗组28例肾宝灵(生牡蛎20g,太子参、黄芪各15g,丹参、川芎各12g,淫羊藿10g,冬虫夏草另煎,取渣嚼服、甘草各5g,大黄后下3g),1剂/d,水煎250m L,早中晚口服。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)、血清总蛋白(STP)、血清白蛋白(ALB)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效7例,有效17例,无效4例,总有效率85.71%。对照组显效3例,有效14例,无效11例,总有效率64.29%。治疗组疗效优于对照组(P0.05,P0.01)。相关指标两组大部分有改善(P0.05),小部分无改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05,P0.01)。[结论]肾宝灵联合西药治疗慢性肾功能不全疗效满意,无副作用,值得推广。     

手术治疗胫骨创伤性慢性骨髓炎骨不连接的临床分析

目的:对手术治疗胫骨创伤性慢性骨髓炎骨不连接的临床效果进行分析与探讨。方法:选取2009年4月-2013年6月我院收治的15名胫骨创伤性慢性骨髓炎骨不连接患者,对其实施彻底清创引流,同时患者做一期植骨手术,外加固定,对其治疗效果进行观察。结果:对15名患者进行2~3年的随访,所有伤口均在一期治疗后愈合,3名患者由于缺乏功能锻炼,出现不同程度的膝、踝关节僵硬,其他患者下肢功能均恢复正常状态。结论:彻底清创胫骨创伤性慢性骨髓炎基础上,对患者实施一期植骨手术和外固定,同时配合功能锻炼,能够达到非常好的治疗效果。