儿童慢性乙型肝炎细胞免疫功能及胸腺素疗效

目的　探讨慢性乙型肝炎(CHB)患儿细胞免疫功能及胸腺素疗效。方法　6 0例CHB患儿随机分为常规组(予常规治疗)和胸腺素组(在常规治疗基础上+胸腺素) ,并以6 0例健康儿童作为正常对照组。于治疗前、疗程结束后1mo检测T细胞亚群(CD+ 3 、CD+ 4 、CD+ 8)、血清白细胞介素2 (IL 2 )及可溶性白细胞介素2受体(sIL 2R)水平;定期复查肝功能、乙肝标志物和HBV DNA。结果　与正常对照组比较,CHB组CD+ 3 与CD+ 4 的百分率、CD+ 4 /CD+ 8及血清IL 2水平明显降低(P均<0 0 1) ,CD+ 8百分率及血清sIL 2R水平明显升高(P均<0 0 1) ;与常规组比较,胸腺素组血清ALT明显下降(P <0 0 1) ,ALT复常时间明显缩短(P <0 0 1) ,HBeAg转阴率明显上升(P <0 0 5 ) ,各免疫学指标明显恢复,差异均有统计学意义(P <0 0 1或P <0 0 5 )。结论　CHB患儿细胞免疫功能低下,胸腺素能增强细胞免疫功能,有利于病毒清除和肝功能的恢复     

淋巴细胞亚群在成人麻疹患者中的变化及其临床意义

随着麻疹疫苗的广泛应用，麻疹发病的年龄有后移现象，成人麻疹的发病率明显增加。麻疹的发病机制除了与麻疹病毒侵入细胞直接引起细胞病变外，全身性迟发型超敏性细胞免疫反应在麻疹的发病机制中起了非常重要的作用。在成人麻疹的发病过程中，检测其细胞免疫功能的变化，尚少见报道。为了解成人麻疹细胞免疫功能状况，探究其发病机制，我们对2006年1～5月无锡地区住院的成人麻疹患者外周血T细胞亚群（CD3、CD4、CD8）及自然杀伤细胞（NK细胞）、细胞毒性T细胞（CTL细胞）进行了检测，并对它们的相互关系进行了分析。     

狂犬病病毒致病机制研究概况

狂犬病病毒（RV）是一种高度嗜神经性病毒，由RV引发的狂犬病通常是一种急性致死性神经系统损伤性疾病。RV通过周围神经末梢和中枢神经系统（CNS）的神经元进行病毒的复制和传播。绝大多数狂犬病例CNS病理学表现为急性脑脊髓炎，常常没有显著的显微镜下改变，脑部可以轻度肿胀，脑膜和脑实质血管轻度充血并伴有少量炎症细胞浸润，这也是其他急性病毒性脑炎常见的共同表现。     

运动性月经失调的基础与临床研究

运动性月经失调（Athletic menstrual cycle irregularities，简称AMI），是女性运动员因超负荷训练导致过度疲劳而出现的一种常见疾病，主要表现为月经初潮推迟、月经周期过长或过短（黄体功能不全）、月经量过少，甚至闭经等。关于本病发生率，根据世界范围内的相关报道，20世纪60年代约为10％～15％，自70年代以来，随着竞技体育的不断发展、女性角逐激烈运动项目的增加，呈现出逐渐上升的趋势。     

清肝解毒胶囊的临床试验研究

目的：观察清肝解毒胶囊治疗急性甲、乙型肝炎（中医辨证属肝胆湿热证型）的临床疗效。方法：420例患者采用随机单盲对照与开放试验相结合的方法进行临床试验观察，试验病例为300例。结果：清肝解毒胶囊治疗急性甲、乙型肝炎的总有效率为87．00％，明显优于对照组总有效率71．67％（P＜0．05）。对中医辨证属肝胆湿热所致的胁肋胀痛、身目俱黄、烦热口苦、脘闷腹胀、恶心纳呆、神倦乏力、小便黄赤、大便溏滞不爽或秘结等症状具有显著改善作用，总有效率为99．33％，与对照组总有效率96．67％相比存在显著性差异（P＜0．05），随访疗效稳定。与降酶灵胶囊、乙肝解毒胶囊对照组比较，差异有显著性意义（P＜0．05）。结论：清肝解毒胶囊对急性甲、乙型肝炎（中医辨证属肝胆湿热证型）有较好的治疗效果，临床使用安全方便，无明显毒副作用。     

中西医结合冲击治疗免疫性不孕的临床研究

目的：探讨中西医结合冲击治疗对女性免疫性不孕症病人的治疗效果。方法：应用酶联免疫吸附法（ELISA）对560例病人血清和宫颈粘液中的抗精子抗体（AsAb）、抗子宫内膜抗体（IAEmAb）、抗卵巢抗体（AOVAb、抗人绒毛膜促性腺激素抗体（AhCGAb）进行检测，采用中药，维生素E、维生素C对所有抗体阳性者进行周期性治疗，2个周期为1疗程。结果：560例病人血清中共检测中各种抗体641例例次，宫颈粘液中共检出各抗体596例次。治疗1疗程，AsAb、AEmAb、AOVAb、AhCGAb在血清的转阴率分别为87．4％、85．4％、74．0％、86．5％，在宫颈粘液中的转阴率分别为93．7％、95．0％、87．0％，94．2％，在宫内颈粘液中的转阴率分别为90．1％、94．0％、94．7％、100．0％，抗体转阴后妊娠率高达58．2％，结论：中西医结合冲击治疗对免疫性不孕抗体转阴所需时间短，转阴率和转阴后妊娠率高，对AsAb、AEmAb、AOVAb与AhCGAb等所致的免疫性不孕均有显著疗效。     

多中心随机对照临床研究表明Roflumilast 可以改善慢性阻塞性肺病患者的肺功能

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种慢性气道炎症性疾病，以进行性气流受限为特征。目前对本病尚无有效治疗方法。Roflumilast是新近发现的磷酸二酯酶_4抑制剂（phosphodiesterase-4 inhibitor），Klaus等进行了三期、多中心、双盲、随机对照研究对Roflumilast的有效性和安全性进行了评价。研究成果在Lancet杂志发表（Lancet，2005，366：563．571）     

刘昌国教授治疗高位复杂性肛瘘经验谈

刘昌国教授，曾任新疆医科大学附属中医医院肛肠科主任，从事肛肠疾患临床研究逾四十余年，第二批名老中医学术继承专家，对于肛肠科疑难病治疗颇具心得，疗效卓越。今撷取其一加以整理记录，以飨同道。高位复杂性肛瘘是肛肠科的一种疑难病，指瘘道越过外括约肌深部以上，有两个以上外口，手术操作复杂，术中容易损伤肛门括约肌，造成肛门功能障碍，同时，术后也容易复发。自2004年2月至今，从师刘昌国老师，共诊治高位复杂性肛瘘患者12例，现分析如下：