乳腺外科的现状与展望

乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤 ,在全球范围内其发病率有逐渐增高的趋势。自Halsted根治术创立近 10 0多年以来 ,手术一直是治疗乳腺癌的主要方法之一 ,是病灶仍限于局部或淋巴结者的首选治疗方法。但由于对乳腺癌生物学特性研究的深入、早期诊断水平的提高、全身治疗的发展以及社会文化背景的改变 ,人们对乳腺癌有了更进一步的认识 ,乳腺外科治疗在近 2 0年发生了巨大的变化。1　历史回顾19世纪末 ,Halsted创立的乳腺癌根治术开创了乳腺癌外科治疗的新纪元[1,2 ] 。根治术的发展是以乳腺癌的局部播散 ,特别是淋巴道的播散为理论依据的 ,…     

IL—2,TNF—α和PGE2对破骨细胞性骨吸收的作用

从新生兔的四肢长骨中分离出破骨细胞，将其与大小约６ｍｍ×６ｍｍ、厚约１０μｍ的牛骨片共同培养。２４小时后，培养液中分别加入ＩＬ－２（５０Ｕ／ｍｌ，１００Ｕ／ｍｌ）；ＴＮＦ－α（１０￣（－１０）Ｍ，５×１０￣（－１０）Ｍ，１０￣（－９）Ｍ）；ＰＧＥ＿２（１００ｎｇ／ｍｌ）；并做空白对照。培养４０小时、６４小６寸及１周，利用相差显微镜计数吸收陷窝数，通过图像分析系统计算吸收陷窝表面积。结果表明：ＩＬ－２能促进破骨细胞性骨吸收：ＴＮＦ－α对分离破骨细胞性骨吸收无明显影响；ＰＧＥ＿２则对体外分离的破骨细胞具有抑制作用。     

通乳散癖汤治疗乳癖56例

乳癖是妇科常见、多发病，以中青年妇女多见。多由脏腑功能失常、气血失调、冲任虚损，以致瘀痰互结，积聚于乳而成。笔者以自拟通乳散癖汤内服，配合外治方治疗乳癖（乳腺囊性增生）５６例，取得满意疗效，现报道如下。１临床资料５６例均为门诊患者，年龄２５～５５岁；未生育者１６例，已生育者４０例。诊断标准参照《中药新药治疗乳腺囊性增生病的临床研究指导原则》犤１犦，以乳房肿块、胀痛为主要症状，查体可触及单侧或双侧乳房局部有团块状、条索状、结节状硬块，表面光滑，边界清楚，皮肤颜色、温度无改变，部分患者行近红外线乳腺…     

乳前牙反的矫治

用下颌联冠斜面导板矫治２３名乳前牙反，平均治疗２８．６ｄ，取得了满意的矫治效果。看重讨论了该矫正器的适应证和临床注意事项。     

钙在妊娠期与哺乳期的应用

对１１８例产妇的乳钙和２ｇ例新生儿尿钙进行了测定．结果：孕期高钙摄取组乳钙含量显著高于低钙摄取组（Ｐ＜０．０５），前者低乳钙和孕期腓肠肌痉挛、腰腿痛及妊娠高血压发生率亦明显低于后者；孕期低钙摄入者其新生儿低尿钙发生率高，且３天以后上升缓馒；但乳钙值的高低与分娩方式无明显差异性；初乳钙低者经药物补钙１５天后复测乳钙含量均达到正常范围；成熟乳钙合量明显高于初乳．提示：孕期钙摄入的多寡直接影响哺乳期乳钙含量，影响产妇自身的健康和新生儿体内的钙代谢．     

藏密颇哇法的证量──与邱陵先生商榷

藏密颇哇法（又译“破瓦法”）的证量标准是个实践性强、十分复杂而又具指导意义的问题。邱陵先生认为：陈健民先生提出以内四事（所迁者是智慧尊身，能迁者是明点，迁道者是中脉，助迁者是智慧气）为颇哇法证量的标准，因此推翻了以插草等外三相为证量的原有标准。本文作者对此进行了分析，认为内四事是修报身颇哇法证量的标准，并没有推翻初级颇哇法的证量标准。     

骨质疏松症治疗展望

当前骨质疏松症的预防比治疗更为有效。最成功的药物是骨吸收抑制剂，近10年来，骨吸收抑制剂将是作用更强的双磷酸盐及雌激素类似物；也可能根据破骨细胞作用的分于机制发展新的骨吸收抑制剂。