妊娠高血压综合征孕妇甲状腺激素水平分析

<正>孕妇由于下丘脑-垂体-甲状腺激素系统处于一种特殊应激状态,甲状腺激素的产生和代谢发生改变。而妊娠高血压综合征(PIH,以下简称妊高征)是产科中常见的合并症,我国发病率为9.4%,国外为7%～12%,该病严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿发病率及病死率的主要原因[1]。关于妊高征的发病机制目前     

微造瘘经皮肾输尿管镜取石术治疗上尿路结石的临床应用（附450例报告）

目的探讨微造瘘经皮肾输尿管镜取石术（MPCND治疗上尿路结石的疗效。方法对450例从2000年5月至2009年3月应用MPCNL治疗上尿路结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果450例患者均穿刺成功，I期手术时间80±25min，平均76min，估计术中出血量约50-140ml，其中381例行I期取石，61例行Ⅱ期取石，8例行Ⅲ期取石，平均结石清除率90.18％；建立单通道取石443例，双通道取石7例，术后平均住院天数8d，肾造瘘管平均留置时间7.5d，术中术后有明显出血16例，1例出现术后不可控制出血，经介入治疗失败行患肾切除术，余均经保守治疗治愈；2例术后出现尿外渗，经调整肾造瘘管位置后治愈。结论微造瘘经皮。肾输尿管镜取石术治疗上尿路结石安全、有效，对患者创伤小、恢复快、结石清除率高、并发症少，疗效满意。     

血压的测量和临床评估

血压的各种测量方法中，听诊法器械价廉，方法简便，在临床流行病学血压评价中起着重要作用；手腕和手指血压测定仪，其测定部位比右心房高度低，故而读数偏高。ABPM技术取得了突破性进展，并提供了从其它技术不能获得的信息，但其精确度也有欠缺，其取样值仅为1d内血压变动值的1％。     

心脏瓣膜置换术病人的心理干预

目的 探讨心理干预对心脏瓣膜置换术病人术前焦虑、恐惧的影响.方法 对140例病人采取了信息支持、心理支持、认知干预、健康行为强化等心理干预方法 .结果 140例病人中1例死于急性肾功能衰竭和急性心力衰竭,其他病人均痊愈出院.结论 通过采取有针对性地进行心理干预可增加病人对手术成功的信心及与医护配合的主动性.     

人造血管移植治疗股深静脉损伤的护理

<正>在众多意外伤害事故中,尤以四肢血管损伤较为常见,而单纯的股深静脉损伤较少见。我院2008—2011年共诊治7例单纯股深静脉损伤合并休克急救的患者,其治疗效果均良好,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组病例共7例,全部为男性,年龄18～52岁,见表1。     

磁共振对比剂对脑肿瘤单体素氢质子波谱的影响

目的 探讨磁共振对比剂Gd-DTPA对氢质子磁共振波谱的影响,进一步提高脑肿瘤的诊断水平。方法 选取29例脑肿瘤患者（胶质瘤11例,脑膜瘤18例）,先进行常规MRI扫描,包括三平面定位,横断面T1WI、T1WI、FSE、FLAIR扫描和矢状面扫描。于T1FLAIR序列上选取肿瘤最大层面设置感兴趣区进行单体素氢质子波谱扫描（1H-MRS）。经肘静脉团注磁共振对比剂Gd—DTPA后行增强扫描,于肿瘤显示增强10min后再次于同一区域行1H-MRS,采用GE Functool软件分析图像;比较注射对比剂前后肿瘤组织主要代谢产物NAA、Cr、Cho各峰值、峰下面积和最大半高宽值。结果 所有病例注入对比剂前后各代谢产物峰值、峰下面积、和最大半高宽均无明显变化（P〉0．05）。结论 Gd-DTPA不会对波谱图像产生影响,可提高1H—MRS诊断的准确性;1H-MRS宜在增强扫描后进行,与MRI增强扫描联合应用有利于脑肿瘤的诊断和鉴别诊断。     

氯化镧对大鼠实验性牙周炎的治疗作用

目的:评估镧盐对大鼠实验性牙周炎临床症状以及骨吸收的影响。方法:选健康SD大鼠68只,用外科缝线结扎左侧上颌第二磨牙(M2)颈部并予10%高糖水每日喂养,诱导形成大鼠牙周炎模型。结扎4周后随机选4只大鼠处死,取左侧上颌M2牙周组织块制作切片,观察牙周炎模型建立情况。将造模成功的大鼠随机分成4组,每组16只:生理盐水冲洗对照组(P组);氯己定冲洗组(P1组);镧盐冲洗组(P2组);镧盐喂养组(P3组)。每4周测量各组大鼠临床指标,与治疗前自身对照。治疗3个月后,处死各组大鼠并取左上颌M2牙周组织块制作标本,用体视镜观察并测量牙槽骨吸收情况。结果:治疗后P1、P2、P3组各临床指标较治疗前均有所下降(P<0.05),P组PD、TM虽有下降趋势,但差异无显著性。各组间比较P3组牙槽骨吸收值与面积值较P组显著减少(P<0.05)。结论:0.12%复方氯己定、0.1 mmol/L镧盐水冲洗及0.01 mmol/L镧盐喂养对大鼠牙周炎临床症状的改善效果明显,镧盐喂养对缓解牙槽骨吸收有一定作用。     

异位妊娠药物保守治疗临床效果观察

目的:观察米非司酮联合甲氨蝶吟(MTX)保守治疗早期异位妊娠的疗效.方法:对74例确诊异位妊娠患者随机分为两组,其中38例为观察组,给予米非司酮1次50 mg,2次/d,3d为1个疗程,并于服药第1d肌注甲氨蝶吟50 mg/m2,另36例作为对照组,单独应用甲氨蝶呤治疗.观察两组用药后血β-HCG下降转阴时间、包块消失时间、平均住院时间及药物的毒副作用,对两组疗效进行比较.结果:观察组(米非司酮联合甲氨蝶吟治疗组)35例患者保守治疗成功,治愈率(92.1％)明显高于对照组(72.2％),差异有统计学意义(P＜0.05);两组血β-HCG转阴时间、包块消失时间、平均住院日有统计学意义(P＜0.05).结论:米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠安全有效,疗效显著,治愈率高,是保守治疗早期异位妊娠的一种重要方法.     

微波凝固并放置支架治疗全梗阻性食管癌26例

资料和方法　　食管癌患者 2 6例 ,男 2 0例 ,女 6例 ;年龄 4 6～89岁 ,平均 6 9岁 ;能间歇性进水 18例 ,进水困难8例 ;扩张导丝第一次均未能插入到病变远端。经1次微波凝固疏通治疗后 ,可插到病变远端 16例 ,经 2次 8例 ,3次 2例。支架在插入导丝并经扩张器扩张均一次安置成功。有 2例支架放置后发生移位 ,重新取出并放置双喇叭支架后 ,未再移位。　　术中采用国产ＧＩＳ - 10 5上消化道内窥镜 ,ＭＦＭＴ -Ⅱ型多功能微波治疗仪 ,ＳＫ - 90食管贲门狭窄扩张器 ,国产ＮｉＴｉ记忆合金网格状食管支架 ,支架置入器。　　治疗方法　术前备好食…