针刺激痛点结合脏腑推拿治疗慢性腰背肌筋膜疼痛综合征伴焦虑的临床观察

目的 观察针刺激痛点结合脏腑推拿对慢性腰背肌筋膜疼痛综合征患者的临床疗效及对其情绪的影响。方法 将70例慢性腰背肌筋膜疼痛综合征伴焦虑的患者随机分为观察组(35例)与对照组(35例),两组均治疗2个月,隔天治疗一次。疗程结束后观察比较两组患者McGill疼痛评分(包括VAS、PRI、PPI三项)、Oswestry功能障碍指数评分(ODI)、汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)及血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)水平,并于3个月随访时再次比较两组患者McGill疼痛评分、Oswestry功能障碍指数评分、汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)。结果 两组患者治疗后VAS、PRI、PPI、ODI、HAMA评分较治疗前显著降低,血清5-HT、DA水平显著升高,且观察组改善程度明显优于对照组(P＜0.05);疗程结束3个月随访时观察组患者VAS、PRI、PPI、ODI、HAMA评分明显低于对照组(P＜0.05);观察组总有效率84.38%,对照组总有效率73.33%,观察组疗效优于对照组(P＜0.05)。结论 针刺激痛点结合脏腑推拿对于慢性腰背肌筋膜疼痛综合征伴焦虑患者疗效优于单独针刺,其机制可能与脏腑推拿对于神经递质的调控有关。     

膀胱癌中自噬相关基因Beclin1和Bcl2 mRNA表达相关性及其临床意义

目的探讨自噬相关基因Beclin1和Bcl2 mRNA在膀胱癌组织中的表达和临床意义。方法采用分支DNA-液相芯片法检测53例膀胱癌组织标本和20例癌旁组织标本中Beclin1和Bcl2 mRNA的表达水平,并分析Beclin1和Bcl2 mRNA表达与膀胱癌临床病理的关系。结果膀胱癌组织中Beclin1和Bcl2 mRNA的高表达率分别为45.3%和26.4%,均显著低于癌旁正常组织的90.0%和55.0%,差异有统计学意义(P0.05)。在膀胱癌组织中,Beclin1mRNA的高表达率在不同病理分级、临床分期、生长方式以及淋巴结转移状态之间差异有统计学意义(P0.05);Bcl2 mRNA高表达率在不同病理分级、临床分期以及淋巴结转移状态之间差异有统计学意义(P0.05)。膀胱癌组织中Beclin1和Bcl2 mRNA两者的高表达率之间呈负相关(r=-0.287,P=0.037)。结论①Beclin1和Bcl2可能与膀胱癌的发生、发展密切相关。②Bcl2表达可能对Beclin1调控的细胞自噬起负调节作用,抑制Beclin1与Bcl2的结合可能是膀胱癌治疗的新思路。     

陈俊军治疗功能性失音验案一则

功能性失音是癔病的一种,本病近年来发病率有逐渐上升的趋势,其病程长短不一,部分患者可自愈,部分患者未经及时治疗,严重时可影响患者情绪及日常生活工作。陈俊军教授从事针灸临床工作40余年,对于诸如此类的疑难杂病有其独到的见解及相当丰富的经验。     

血红蛋白H病——α型地中海贫血(一个家族调查)

血红蛋白病是溶血性贫血中的一种疾病,血红蛋白H病是血红蛋白病的一种。Hb—H是一种不稳定血红蛋白,是由于血红蛋白α链合成障碍引起。本病的红细胞寿命显著缩短、发生溶血症状。此病属遗传所致,尚无根治办法。本省尚未见正式文献报告。我院于1984年6月首证一例,并对病人部份家庭成员做了检查。有助于对遗传关系分析,及人口迁徙等研究参考。     

癫痫患者血清和脑脊液神经元特异性烯醇化酶的测定

目的 探讨癫痫发作对脑神经元的损伤。方法 应用酶联免疫反应法动态测定癫痫发作后患者血清和脑脊液（CSF）中神经元特异性烯醇化酶（NSE）的含量。结果 癫痫组血清和CSF中NSE含量在发作后明显升高，血清NSE水平在发作后第1天最高，1周左右开始下降，2周左右降至正常；抽搐发作及频繁发作时，血清和CSF中NSE升高更明显。结论 癫痫发作引起血清和CSF中NSE水平的升高；癫痫发作导致神经元损伤，抽搐发作及频繁发作时神经元损伤更严重。     

脑脊液细胞学用于鉴别结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的体会

结核性脑膜炎起病常不典型，不一定有结核病史或结核接触史，也可无结核中毒性症状，有时也可表现急骤的中枢神经感染征象，而化脓性脑膜炎可亚急性起病，并不表现急骤严重的高颅压，尤其是目前抗生素应用普遍，在就诊前往往已经在外院或小诊所予抗生素治疗，二者却常有共同的发热、头痛、脑膜刺激征等表现，有时很难区别。脑脊液细胞学检测简便易行，在基层医院能够开展，在此有着重要的鉴别价值。通过实践，介绍该病早期到我院就诊时行脑脊液细胞学检查鉴别的体会。     

胃癌中基质金属蛋白酶-10和上皮型黏附素表达关系的研究

<正>肿瘤的局部蔓延与远处转移是多因素参与的复杂过程,从分子水平上有黏附、降解和移动等过程,其中细胞的黏附作用与细胞外基质的降解是重要的环节。基质金属蛋白酶-10(matrix metalloproteinase-10,MMP-10)在降解细胞外基质、维持肿瘤微环境和促进肿瘤生长过程中起重要作用[1,2]。而上皮型黏附素(E-cadherin)具有调节细胞间黏     

HPLC检测止咳中药制剂中的沙丁胺醇

目的:建立检测止咳中药制剂中非法掺入的化学止咳平喘药物沙丁胺醇方法。方法:选用Agilent C18(4.6 mm×150 mm,5μm),以甲醇-磷酸二氢钾溶液(用磷酸调节pH 3.0)5∶95为流动相。根据所检测到化合物的色谱保留时间,并与对照品比较,鉴别中药制剂中非法掺入的沙丁胺醇。结果:本实验建立的条件能够把中药制剂中添加的化学药物(沙丁胺醇)完全分离开来;对20个制剂样品用建立的分析技术进行了检测,经与相应的对照品比较,20个样品均未检测到沙丁胺醇。结论:该方法选择性强,灵敏度高,可作为中药制剂中非法加入掺入化学药物成分沙丁胺醇的有效检测手段。     

多项睡眠图联合长程视频脑电图观察82例癫痫患者睡眠结构的变化

目的：探讨癫痫患者睡眠痢性放电对睡眠结构的影响。方法：对确诊为癫痫的成人患者82例进行多项睡眠图（PSG）检查,同步行长程视频脑电图（V－EEG）监测,分析患者的睡眠结构、EEG痫性波情况。结果：本组病人PSG睡眠结构特点表现为各睡眠参数均有不同程度的改变,以REM潜伏期增加、REM睡眠减少为著,其中8例患者无REM睡眠,所有患者夜间觉醒次数均增多。睡眠中痫性放电对NREMI期、Ⅲ－Ⅳ期睡眠的影响显著,在有痫性放电者的NREMI期睡眠明显增多,NREMⅢ－Ⅳ期睡眠明显减少。结论：癫痫患者存在睡眠结构紊乱,睡眠中出现痫性放电的患者睡眠结构的紊乱更严重。采用PSG联合长程V－EEG同步监测有利于更全面分析睡眠结构与痫性放电之间的关系。     

黄花倒水莲水提取物耐缺氧作用的研究

目的：研究黄花倒水莲水提取物对小鼠耐缺氧作用。方法：采用常压耐缺氧实验；快速断头实验；异丙肾上腺素增加心肌耗氧量实验。结果：黄花倒水莲提取物能显著延长常压耐缺氧条件下小鼠的存活时间；能显著延长断头小鼠的喘息时间；能非常显著延长皮下注射异丙肾上腺素的小鼠在常压缺氧条件下的生存时间。结论：黄花倒水莲水提取物具有显著的耐缺氧作用。