85例不孕症腹腔镜诊断分析

不孕症是妇科常见病之一，造成不孕症病因多种多样，很多检查方法难以明确诊断，近年来腹腔镜手术的快速发展以及在妇科中的应用，使不孕症的诊治工作推进了一大步，尤其对那些所谓原因不明的不孕病因诊断更显示优越性，我们对外85例不孕病人施行腹腔镜检查，结果分析如下。     

康莱特联合NC方案改善老年NSCLC患者生活质量的临床对比观察

目的：对康莱特联合NC方案化疗改善老年NSCLC患者生活质量的临床效果进行对比观察，寻找治疗老年NSCLC的最佳模式。方法：随机方法分为治疗组和对照组各48例。治疗组：应用浙江康菜特药业有限公司生产的康莱特注射乳剂，200ml，静脉滴注，每日一次，连续10天。同时给予Nc方案化疗：国产长春瑞宾（商品名“盖诺”25mg／m^2），第1、8天；卡铂100mg，第1～5天，21天为一周期，两周期后评价疗效。（2）对照组：仅用两周期Nc方案，剂量同治疗组。结果：两组均未见完全缓解病例，治疗组中可评价疗效的45例中，部分缓解22例；对照组44例中部分缓解20例。两组治疗后近期有效率无显著性差异（P〉0．05）治疗组在治疗前后生活质量评分上有统计学意义（P〈0．05）。在治疗后发生明显变化的主要是饮食情况、日常生活能力、休息睡眠、疼痛、情绪五方面。对照组治疗前后生活质量评分虽有提高，但经检验无统计学意义。结论：康莱特联合NC方案化疗可明显改善老年NSCLC患者临床症状，提高生活质量。从而为老年NSCLC患者的积极治疗提供了治疗模式，较好地解决老年NSCLC患者化疗致生活质量下降的问题。     

用系统工程思想认识医院药剂科工作

本文以系统工程理论为指导,详尽地论述了医院药剂系统的要素、特征、三个基本分系统的构成。最后根据系统方法对药剂科的科学研究、组织管理、实施指挥调度进行了探讨,找出药剂科工作运行中的薄弱环节,以便加速决策,实行科学管理,保持良好的惯性运行,使医院药剂科工作达到标准化、规范化、程序化、科学化。     

胃癌胃切除Roux-en-Y吻合术后Petersen疝的诊治

目的:通过总结胃癌胃切除Roux-en-Y吻合术后发生Petersen疝的临床资料,探讨其临床特点及诊治方法?方法:收集本院2006年1月—2016年5月间10例胃癌胃切除Roux-en-Y吻合术后发生Petersen疝的患者,对这些患者的临床资料进行回顾性分析?结果:4例曾行开放远端胃切除术,4例曾行开放全胃切除术,1例曾行腹腔镜辅助远端胃切除,1例曾行腹腔镜辅助全胃切除?腹痛为最常见的临床表现,其次是恶心和呕吐?8例腹部CT检查表现为小肠扩张积气,肠梗阻样改变;5例CT呈漩涡征改变?均行急诊手术治疗,4例因肠坏死行肠切除术,6例行肠扭转复位术,术后均康复出院?结论:对于胃癌胃切除Roux-en-Y吻合术后发生Petersen疝的患者应该早发现?早治疗?以此同时,Roux-en-Y吻合术后应常规关闭系膜缺损预防Petersen疝的发生?     

槲皮素对子宫颈癌荷瘤小鼠移植瘤生长的影响及其机制

目的探讨槲皮素对子宫颈癌荷瘤小鼠移植瘤的抗肿瘤作用,并分析其作用机制。方法将Hela细胞接种于裸鼠皮下建立人宫颈癌裸鼠皮下移植瘤模型,将荷瘤小鼠随机分为模型组、阳性对照组、实验组,每组10只。连续给药14 d后,计算肿瘤体积及抑瘤率,用原位末端转移酶标记技术(TUNEL)检测肿瘤细胞凋亡情况,用蛋白质印迹法检测蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)、磷酸化蛋白激酶R样内质网激酶(p-PERK)、真核起始因子2α(eIF 2α)、磷酸化eIF2α(p-eIF2α)、转录激活因子4(ATF4)、C/EBP同源蛋白(CHOP)蛋白表达水平。结果模型组、阳性对照组和实验组小鼠的肿瘤体积分别为(1.53±0.20),(1.04±0.31),(1.12±0.37)cm3;模型组、阳性对照组和实验组肿瘤细胞凋亡率分别为0,(48.39±7.51)%,(45.44±6.20)%;模型组、阳性对照组和实验组PERK蛋白相对表达水平分别为0.74±0.15,0.61±0.23,0.50±0.14;模型组、阳性对照组和实验组p-PERK蛋白相对表达水平分别为0.65±0.09,1.02±0.20,1.64±0.12;模型组、阳性对照组和实验组eIF2α蛋白相对表达水平分别为0.66±0.11,0.40±0.21,0.42±0.18;模型组、阳性对照组和实验组p-eIF2α蛋白相对表达水平分别为0.58±0.13,1.15±0.25,1.30±0.17;模型组、阳性对照组和实验组ATF4蛋白相对表达水平分别为0.31±0.06,0.53±0.05,0.72±0.09;模型组、阳性对照组和实验组CHOP蛋白相对表达水平分别为0.26±0.07,0.39±0.04,0.63±0.10,模型组与阳性对照组比较或实验组和模型组比较,上述指标的差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论槲皮素对人宫颈癌移植瘤的生长具有明显的抑制作用,其机制与通过诱导PERK和eIF2α蛋白磷酸化,上调ATF4及CHOP表达,激活内质网应激有关。     

半夏对孕鼠及胎鼠姐妹染色单体交换和染色体畸变的影响

半夏有治妊娠呕吐之功,妇科临床对选用其它止呕药效果不佳的病例,应用半夏常获良效。但有药书中记载半夏有毒,孕妇慎用。半夏的毒性实验已有报导,但未见有对遗传物质影响的报告。为检测半夏对母体及子代的遗传毒性作用,本实验以妊娠小鼠为材料,以姐妹染色单体交换(SCE)和染色体畸变(CA)为指标,胎鼠肝细胞与孕鼠骨髓细胞相比较,评价半夏的遗传毒性作用。材料与方法妊娠12～14天孕鼠25只,随机分五组:空白对照组每只每日早晚灌生理盐水(0.5ml/次);实验组姜半夏分三个剂量即30g/kg,     

根治性直肠癌手术的并发症及其防治

我院1977年7月至1985年11月共收治直肠癌患者286例,其中204例行根治手术。男129例,女75例。年龄最小14岁,最大74岁,平均44岁。肿瘤在直肠下段(距肛门<6cm)者127例,中段(6-11cm)72例,上段(11-15cm)5例。病期属DukesA期者4例,B期74例,C期126例。手术方式:Miles174例(其中合并脏器切除20例),Dixon29例(其中合并脏器切除1例),改良Bacon 1例。 手术并发症:见表。本组出血病例,系指腹、会阴两组手术累计出血量。因手术难易有别,且累计出血量又无确定标准,根据临床体验,在900ml以下属术中正常出血。