缬沙坦治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的：观察缬沙坦(代文)对充血性心力衰竭左心功能的治疗效果。方法：高心病、冠心病、扩张型心肌病、风湿性心脏病心力衰竭24例,在应用代文基础上加用利尿剂、β受体阻滞剂、地高辛治疗．疗程12周．做治疗前后NYHA分级。心功能对照分析。结果：治疗后NYHA分级．心功能均有改善,结论代文治疗充血性心力衰竭12周后能抑制充血性心力衰竭的恶化．改善心功能。     

面神经肿瘤的诊断和鉴别诊断

目的回顾性分析9例面神经肿瘤的临床特征,探讨面神经肿瘤的诊断与鉴别诊断方法。方法分析9例面神经肿瘤患者的一般临床资料,主诉和常规检查所见,听力学检查和面神经功能评价,影像检查,以及手术所见和术后病理检查报告。结果面神经肿瘤生长缓慢,本组9例面神经肿瘤患者平均病程3.7年,术前有6例发现面神经功能下降,4例发现听力下降,有6例经外耳道发现肿块,影像检查表现为面神经径路上的膨胀性生长肿块,较大肿块显示界限清楚的囊实性肿块,不均匀强化,但中耳乳突腔无慢性炎症征象。肿瘤破坏侧颅底可发现肿瘤主体位于颞骨内并有茎乳孔区扩大。单纯腮腺内和桥小脑角面神经瘤术前很难明确诊断。术后病理诊断面神经鞘瘤6例,面神经血管瘤1例,面神经纤维瘤2例。结论面神经肿瘤发病率低,需结合临床症状和影像学检查进行诊断,面神经径路上的占位病变和面神经功能检查是主要的鉴别诊断方法。     

常染色体显性遗传非综合征性耳聋家系临床听力学特征分析及致病基因定位研究

目的 分析一个连续六代遗传的耳聋家系临床听力学特征及遗传特征,应用连锁分析的方法定位致聋基因.方法 通过家系调查,对一个高频感音神经性聋家系的资料进行了收集、整理及临床听力学和遗传学特征的分析.对家系成员进行调查并绘制系谱图.对调查的家系成员进行病史采集、体检、纯音测听和声导抗检查.结果 该耳聋家系遗传方式为常染色体显性遗传,耳聋患者表现为语后、迟发、渐进、以高频下降为主的听力损失,早期以高频听力损失为主,随着年龄增长逐渐累及全频听力,听力曲线由下降型变为平坦型.结论 该耳聋家系为常染色体显性遗传方式,表现为高频感音神经性耳聋,通过全基因组SNP扫描及连锁分析,初步定位于4号染色体190384723-190669832区域.     

喉癌和喉乳头状瘤组织中人乳头状瘤病毒和p16蛋白的检测

目的探讨人类乳头状瘤病毒（humanpapillomavirus,HPV）感染和抑癌基因p16的失活与喉癌和喉乳头状瘤（laryngealpapilloma,LP）发生的相关性,以进一步阐明喉癌和LP的病因和发病机理。方法收集LP46例,其中成人型喉乳头状瘤（adult-onsetLP,ALP）21例,青少年型喉乳头状瘤（juvenile-onsetLP,JLP）25例、喉癌26例、癌旁正常组织6例、声带小结15例,用标记的HPV1,6,8,11,13,16,18,30,31,32,33,45,51通用引物直接法原位聚合酶链反应（polymerasechainreaction,PCR）方法和免疫组化（SP法）方法分别检测HPV-DNA和p16蛋白。结果①HPV阳性率JLP组（84%,21/25）显著高于ALP组（38.1%,8/21）、喉癌组（19.2%,5/26）、声带小结组（0/15）和癌旁组织组（0/6）（χ     

护理学专业解剖学教学的几点体会

解剖学是研究正常人体形态结构的一门科学,是护理专业重要的基础课程之一,通过学习解剖学,可为护理专业学生后续课程的学习和基本护理操作技术的掌握奠定良好的基础。本文总结了护理学专业解剖学教学的几点体会。     

山莨菪碱与地塞米松联用对MODS大鼠胃粘膜内pH值的影响

目的 研究MODS大鼠胃粘膜内pH在山莨菪碱与地塞米松联用治疗过程中的变化。方法 Wistar大鼠40只,制成失血创伤 内毒素感染模型之后,随机分为2组,治疗组(15只),山莨菪碱与地塞米松联用进行救治;模型组(15只),仅应用相应剂量生理盐水;其他做正常组(10只)。三组动物于24h后抽取动脉血,剖腹抽取胃液。利用Herderson-Hasseelbalch方程计算出phi。结果 正常组大鼠phi=7.4±0.20,模型组大鼠phi=6.9±0.10,治疗组大鼠phi=7.3±0.10。结论 治疗组大鼠的胃粘膜内pH逆转并接正正常值,可能是山莨菪碱与地塞米松能够减轻MODS大鼠胃粘膜损伤的重要原因。     

联用山莨菪碱及地塞米松治疗MODS大鼠胃粘膜内pH值的变化

目的 :制作失血创伤 内毒素 (LPS)感染致多器官功能障碍综合征 (MODS)的大鼠模型 ,以研究大鼠的胃粘膜内pH (pHi)值在联合应用山莨菪碱 ( 6 5 4- 2 )及地塞米松(DM)治疗MODS过程中的变化。方法 :Wistar大鼠 40只 ,制成失血创伤 LPS感染的动物模型之后 ,随机分为 2组 :①治疗组 ( 15只 )联用 6 5 4- 2 ( 8mg/kg)及DM ( 10mg/kg)进行救治 ;②模型 (MODS)组 ( 15只 )仅应用相应剂量生理盐水 (NS) ;其他大鼠做正常对照组。三组动物于 2 4h后抽取动脉血 ,剖腹抽取胃液。利用Herderson -Hasseelbalch方程计算出pHi。结果 :MODS组大鼠pHi=6 9± 0 10 ,治疗组大鼠的pHi=7 3± 0 10。结论 :治疗组大鼠的pHi逆转并趋于正常值可能是山莨菪碱及地塞米松能够减轻MODS大鼠胃粘膜损伤的重要原因     

脑出血康复治疗介入时间与疗效关系探讨

目的：探讨脑出血康复治疗介入时间与疗效时间的关系。方法：将符合标准的１８０例以偏瘫为主要表面的脑出血患者随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ３组，各６０例，分别于发病半个月内（Ａ组）、半个月至１个月后（Ｃ组）介入康复治疗，病程满３个月进行疗效判定。结果：Ａ组和Ｂ组取得了相近疗效（Ｐ〉０．０５）；二者与Ｃ组比较，效果明显优于Ｃ组（Ｐ〈０．０１）。结论：脑出血康复治疗应在发病１个月内介入，而最佳时机为半个月至１个月。这     

IgA肾病证候分布与临床相关性研究

目的:通过对IgA肾病中医证候谱分布及其与西医临床指标的关系研究,探讨本病证候分布规律,为提高IgA肾病的辨证准确率提供依据。方法:对符合条件的106例患者进行临床资料调查,收集实验室检查资料,计算肾小球滤过率。遵循中医证候诊断标准,采用主、次症定证候法确定证候类型,分析中医证候分型与西医实验室指标及肾功能的关系。结果:本证以气阴两虚证居多,兼证以湿热候多见。气阴两虚证多见慢性肾炎型,脾肾阳虚证多呈大量蛋白尿型。肾小球滤过功能由脾肾气虚、气阴两虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚、阴阳两虚依次呈现降低趋势,其证候呈现气虚-阴虚-气阴两虚-阳虚-阴阳两虚的演变规律。当本虚证兼瘀血候时肾功能损害较重,兼湿热候时尿蛋白排泄量较多。结论:IgA肾病证候分布具有一定规律性,其证候变化与病情轻重存在相关性,中医证候分布规律对指导治疗、判断预后和既病防变具有参考价值。     

内服“接骨散”外贴“伤科活血膏”治疗儿童股骨头坏死24例临床体会

儿童股骨头无菌性坏死，是一种慢性损伤性关节病，多发于5～11岁男孩，多数为单侧发病，外伤后，按一般的髋关节损伤、关节炎、关节结核或风湿性关节炎治疗后而延误治疗时机。发展到晚期，我们采用内服中药“接骨散”，外贴“伤科活血膏”治疗．取得满意疗效，现报告如下。1临床资料 本组病例共24例，其中男21例，女3例，年龄5～11岁，发病均在髋关节左右侧，发病前均有跑跳过度史，由于多次髋关节损伤，局部气血瘀阻，经脉气血不通，致使股骨头无气血供应受阻，失去濡养而致患侧不适，酸痛无力，走路跛行，症状逐渐或突然加重。