老年肺癌病人情绪、应对方式和社会支持的调查分析

[目的]了解老年肺癌病人与呼吸系统非肺癌疾病病人的正负性情绪、医学应对方式及社会支持水平状况,并分析其影响因素。[方法]采用卡式功能量表、正负性情绪量表（PANAS）、社会支持评定量表（SSRS）和医学应对问卷（MCMQ）对住院的30例肺癌组病人和30例非肺癌组病人进行调查。[结果]肺癌组病人的负性情绪显著高于非肺癌组病人（P〈0.01）; 肺癌组病人获得的主观支持比非肺癌组高（P〈0.05）,但对支持的利用度却较低（P〈0.05）; 肺癌组病人多采用回避应对方式（P〈0.01）。[结论]肺癌组病人的负性情绪高,应对方式以回避为主,获得的主观支持虽然较多,但对其利用度却较低。     

创伤性降主动脉-肺动脉瘘并脊髓休克的围术期护理

通过对1例创伤性降主动脉-肺动脉瘘并脊髓休克的围术期护理,使患者顺利出院。术前严密的病情观察、活动与饮食指导、积极的术前准备以及术后的严密监护、肢体血供的观察与护理、体位管理与压疮护理、穿刺部位的观察及护理、尿路感染及心理护理等是护理的关键。     

胸腺切除治疗重症肌无力的围手术期护理

目的探讨胸腺切除治疗重症肌无力的围手术期的护理方法.方法围手术期加强心理护理,保持呼吸道通畅,防止肺部感染是预防和抢救重症肌无力危象(MGC)的关键.MG患者术后给予重症监护,加强术后危象的监测与护理,并根据病情留置气管插管,应用呼吸机进行人工辅助呼吸.应用肠内肠外营养支持.结果本组18例手术患者采用此围手术期的治疗与护理方法,无手术及住院死亡,全部痊愈出院.结论加强围手术期护理,是手术成功的基本保证.     

全麻复合硬膜外阻滞用于老年慢性阻塞性肺疾病患者手术

目的:探讨全麻复合硬膜外阻滞(GEA)用于COPD老年患者手术的可行性和安全性。方法:32例择期行上腹部和胸腔手术的老年患者随机均分为GEA组和单纯全麻(GA)组,术后分别采用硬膜外和静脉镇痛,记录手术时间、术后苏醒和拔除气管导管时间、术后镇痛效果(VRS评分)和术后呼吸系统事件,测定手术次日晨FVC、FEV_1/FC%、FEF_(25%～75%)。结果:术后苏醒和拔除气管导管时间GEA组较GA组明显缩短(P<0.05),术后镇痛GEA组明显优于GA组(P<0.05),呼吸系统事件的发生率GA组高于GEA组,手术次日晨测定FVC、FEV_1/FC%、FEF_(25%～75%)值GEA组与GA组存在明显差异(P<0.05),GEA组肺功能的恢复明显好于GA组。结论:全麻复合硬膜外阻滞可缩短苏醒时间和提高苏醒质量,术后镇痛完善,利于术后恢复,用于合并有COPD老年患者的手术是一种安全、有效、切实可行的麻醉方法。     

中药治疗慢性咽炎60例

目的：观察自拟清咽汤治疗慢性咽炎的临床疗效。方法：采用自拟清咽汤(芦根、桔梗、天冬、麦冬、山豆根、黄芩、五味子、石斛、天花粉、僵蚕、赤芍、丹参等)治疗本病60例。结果 总有效率100％。提示：本方具有滋阴降火、利咽散结、消肿化瘀之功效，是治疗慢性咽炎的有效方法。     

益气清肺化痰通络方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的：观察益气清肺化痰通络方治疗高龄老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（ AECOPD ）的临床疗效。方法将125例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为治疗组（65例）和对照组（60例）,两组均参照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》的急性加重期治疗方案实施,治疗组同时加服中药益气清肺化痰通络方汤剂,观察两组患者症状体征及血气、肺功能指标的变化。结果治疗组总显效率（81．5％）优于对照组（53．4％）（p＜0.05）;治疗组在治疗后各项指标均优于对照组或本组治疗前水平（p＜0.05）。结论益气清肺化痰通络方治疗高龄老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期有较好的疗效,值得临床推广应用。     

土茯苓解毒汤治疗复发性口疮42例

复发性口疮是口腔科较常见的顽固性疾病 ,目前西医尚无特殊疗法。西医采用激素与免疫调节药物 ,近期疗效较好 ,但对控制复发效果不佳 ,且副作用较大 ,限制了临床的长期推广使用。1 999～ 2 0 0 1年 ,我们运用自拟土茯苓解毒汤治疗复发性口疮 42例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 42例均为门诊患者 ,男 2 2例 ,女 2 0例 ;年龄 1 0～ 2 5岁 36例 ,2 5～ 5 0岁 6例 ;病程 6个月～ 3年 1 8例 ,≥ 3年 2 4例 ;复发周期 <1个月 1 9例 ,1～ 2个月 1 5例 ,≥ 2个月 8例。1 .2　诊断标准　参照《实用中医口腔病学》[1…     

三黄汤HPLC指纹图谱初步研究

目的通过HPLC指纹图谱探索三黄汤的药效物质基础。方法采用迪马公司Diamonsil C18色谱柱(250mm×4.6 mm,5μm),甲醇(A)-1%磷酸水溶液(B)梯度洗脱,流速1.0 m L·min-1,柱温30℃,检测波长277nm,对10批三黄汤样本进行检测分析,建立三黄汤HPLC指纹图谱,对比相同条件下体外复方图谱、单味药材图谱、药材阴性图谱及混合对照品图谱,初步确认三黄汤主要有效成分及来源。结果在该色谱条件下,三黄汤指纹图谱中标示出44个共有峰,7个成分得到认定,其中绿原酸来源于茵陈;盐酸小檗碱来源于黄柏;黄芩苷来源于黄芩;甘草酸铵来源于甘草;大黄酸、大黄素、大黄酚来源于大黄。结论该方法准确可靠,重复性好,为三黄汤有效成分的确定提供了一定的实验依据。