急性非创伤性胸痛的临床研究

目的探讨急性非创伤性胸痛病因及早期诊断方法。方法总结226例以急性非创伤性胸痛为主要症状患者的临床资料,进行病因和诊断方法的统计分析。结果以急性胸痛为主要表现的非创伤性疾病中,心源性123例,占54.42%,其中稳定型心绞痛12例,占5.31%;急性冠脉综合征81例,占35.84%;非心源性胸痛103例,占45.58%,以肺炎、支气管炎最为常见（31例,占13.72%）。两者在年龄、性别、心血管危险因素构上差异有统计学意义（P〈0.05）;结论急性胸痛的病因复杂,治疗方法不尽相同,医生应思路清晰,尽快明确诊断,使高危患者得到及时救治。     

二级医院儿科护理现状及应对策略

<正>在医疗活动中,护理是不可分割的一部分,在护理活动中,儿科护理更是重中之重。儿科护理人员面对的是一类特殊群体,其特殊性主要表现为两点:(1)患儿年龄不一,性格不一,对自身疾病不会表达;(2)家属文化程度不一,经济条件不一对孩子过于溺爱,随着人民生活水平的提高,对医护人员的要求也越来越高。县级医院一线护理人员60—90%为临时聘用人员,护理人员流动大,护理质量难以保证,儿科护理现状更是不容乐观,主要表现在以下几点。1护理现状     

A型肉毒毒素注射治疗眉间纹的高频超声研究

【摘要】 目的 研究A型肉毒毒素治疗眉间纹引起的皮肤及其下肌层的厚度改变。方法 收集北京协和医院2017年8月至2018年2月注射A型肉毒毒素治疗的26例中重度眉间纹受试者，于注射前及注射后4周、16周，采用50 MHz高频超声检测注射部位皮肤的真皮层厚度，20 MHz高频超声检测皮肤全层和肌层厚度。采用单组重复测量资料的方差分析、配对t检验及Bonferroni法比较受试者注射治疗前后3个时间点超声检测的组织厚度。结果 注射前，真皮层、皮肤全层和肌层厚度分别为（2.01 ± 0.48）、（4.32 ± 0.73）、（4.51 ± 0.67） mm。注射前、注射后4及16周真皮层厚度差异无统计学意义（F = 1.94，P = 0.199），而皮肤全层厚度、肌层厚度差异均有统计学意义（F = 6.28、24.19，P = 0.020、 < 0.001）。与注射前相比，注射后4周皮肤全层厚度显著增加（4.88 ± 0.93 mm，t = 3.72，P = 0.004），而肌层厚度显著降低（3.82 ± 0.79 mm，t = 4.65，P = 0.001）。与注射前和注射后4周相比，注射后16周时皮肤全层厚度（4.61 ± 0.73 mm）和肌层厚度（4.38 ± 0.90 mm）差异均无统计学意义（均P > 0.0167）。结论 注射A型肉毒毒素可改变皮下组织和肌层厚度，高频超声可用于A型肉毒毒素注射治疗眉间纹的疗效评价及随访。     

知信行护理干预模式在64层CT冠状动脉血管检查中的应用价值

目的探讨知信行护理干预模式在64层CT冠状动脉血管检查中的应用价值。方法选择2017年1—12月本院收治的冠心病患者80例作为研究对象。按照随机数字法,将其分为两组,每组各40例。观察组实施知信行护理干预,对照组实施常规护理。比较两组检查过程中遵医嘱行为评分,并统计两组检查耗时及检查后放射科停留时间。结果干预后,两组检查过程中遵医嘱行为评分均优于干预前,差异具有统计学意义(P0.05);且干预后,观察组检查过程中遵医嘱行为评分优于干预后对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组检查耗时短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);检查后放射科停留时间短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论针对可疑冠心病患者,有效的"知信行"护理模式,对提高患者检查过程依从性,缩短检查耗时,提高检查效率。     

分级护理成本核算研究现状

分级护理是根据对病人病情的轻、重、缓、急及其自理能力评估,按照护理程序的工作方法所制定的不同护理措施及遵嘱给予不同级别的护理。我国的分级护理始于1956年,一直沿用至今[1]。目前,是我国医院护理工作的组织模式,是护理工作制度和规范的重要组成部分,指导着临床护理人员有效地实施针对不同病情