硬膜外腔注药治疗严重带状疱疹1例报告

近日我院疼痛门诊治疗1例由皮肤科转来的严重大面积带状疱疹患。该例女性,63岁,1个月前左前胸出现疼痛,呈间断性、针刺样疼。曾按“心绞痛”静脉输液治疗未见好转。1周后疼痛加重并于左前胸、左腋下及左背部出现红色皮疹而入我院皮科病房。经消炎、止痛效果不明显．并且局部皮肤大面积红肿,疱疹破溃、出血、渗出．表面结痂及剥脱面见图1。患形容疼痛如“小刀剜肉样”难忍。终日不得安宁,于入院1周后转入疼痛门疹治疗。     

体表刺激法监测大鼠神经夹伤后的电生理恢复

目的了解体表刺激法记录复合肌动作电位(CMAP)对大鼠坐骨神经损伤后电生理恢复的动态监测作用。方法建立SD大鼠坐骨神经钳夹伤模型,术后2、4、6周通过足迹试验测定坐骨神经功能指数(SFI),并通过体表刺激记录术侧腓肠肌CMAP,测量CMAP平均振幅及运动神经传导速度(MCV)。结果术后各时间点缺损组大鼠均未记录到CMAP,SFI约为-100;而假手术组大鼠均能记录到稳定的CMAP,SFI值0左右。夹伤组大鼠术后SFI逐渐恢复,术后6周时与假手术组相比差异无统计学意义。坐骨神经夹伤后2周未记录到CMAP,4周时CMAP波幅较小,6周时CMAP振幅大约恢复到假手术组的80%,MCV大约是假手术组的58%。结论通过体表刺激可稳定地记录神经再生过程中的复合肌动作电位,因此体表刺激记录法可无创、动态地监测神经再生过程中的神经传导电生理恢复。     

神经生长因子对脑梗死大鼠的神经保护作用

目的观察鼠神经生长因子(nerve growth factor,NGF)对脑缺血大鼠的神经保护作用。方法建立MCAO大鼠模型,研究NGF对脑缺血大鼠脑梗死体积和行为学评分的影响。结果NGF能够减少MCAO大鼠脑梗死体积和行为学评分(P0.05)。结论NGF可以明显减小脑梗死体积,其对脑梗死大鼠具有明显的神经保护作用。     

康莱特注射液对乳腺癌新辅助化疗患者免疫功能、血管内皮生长因子及生活质量的影响

目的:研究康莱特注射液对乳腺癌新辅助化疗患者免疫功能、血管内皮生长因子(VEGF)及生活质量的影响。方法:纳入拟行乳腺癌改良根治术的120例乳腺癌患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和康莱特组,各60例。对照组患者于乳腺癌改良根治术前进行新辅助化疗,观察组在对照组的基础上使用康莱特注射液。比较两组患者化疗前后的免疫功能变化,比较两组患者化疗前后的血管内皮生长因子(VEGF)的变化,使用乳腺癌患者生存质量测定量表对两组患者化疗后的生活质量进行评估,评价两组患者在新辅助化疗期间的不良反应,包括粒细胞减少、恶心呕吐、发热和血小板减少的发生率。结果:与化疗前相比,化疗后对照组CD_8~+、CD_4~+、CD_3~+水平变化无统计学意义(P>0.05),化疗后康莱特组CD_8~+水平明显降低(P<0.05),CD_4~+和CD_3~+水平明显上升(P<0.05)。与化疗前相比,对照组和康莱特组VEGF水平均呈现显著下降趋势(P<0.05),其中与对照组相比,康莱特组变化更大(P<0.05)。化疗后,与对照组相比,康莱特组的生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、睡眠状况和依从状况均明显较低(P<0.05)。康莱特组粒细胞减少、恶心呕吐、发热和血小板减少的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:乳腺癌患者新辅助化疗的过程中使用康莱特注射液,能够有效改善患者机体免疫力,抑制肿瘤生长和增殖,提高患者生活质量,且安全性较高。     

外伤性肝破裂围手术期临床护理

<正>肝破裂是腹部损伤中比较常见的实质性脏器损伤,目前单纯肝破裂的病死率仍然高达10%。肝破裂在临床上主要危险是腹腔内大出血和胆汁性腹膜炎,引起失血性休克,如抢救不及时,常可危及生命,病死率和并发症发生率都较高。因此,要求护理人员要做好患者的临床观察与护     

神经生长因子对脑梗死大鼠神经元凋亡与脑梗死体积的影响

目的 本研究拟观察鼠神经生长因子（Nerve growth factor，NGF）对脑梗死大鼠脑部神经元凋亡与脑梗死体积的影响。方法建立MCAO大鼠模型，腹腔注射NGF，TUNEL染色检测神经元的凋亡，TTC染色检测脑梗死体积。结果脑梗死后，神经元的凋亡比较明显。腹腔注射NCF能显著抑制神经元的凋亡与降低脑梗死体积。结论NGF可以抑制神经细胞的凋亡，其对脑梗死大鼠具有明显的神经保护作用。     

反折输液管法与传统输液法头皮静脉穿刺比较

目的:探讨反折输液管法穿刺小儿头皮静脉,提高穿刺成功率,减少患儿痛苦,提高家属满意度。方法:取400人次小儿头皮静脉穿刺,随机分为对照组200例和观察组200例,对照组采用传统方法,观察组采用反折输液管法。结果:观察组一次穿刺成功率提高,两组比较差异有极显著性(P0.01)。结论:采用反折输液管法穿刺小儿头皮静脉能提高一次穿刺成功率。     

湿润烧伤膏治疗微波灼伤1例

糜烂性胃炎是一种具有独特内镜特征及临床表现的胃黏膜病变，表现为胃黏膜上皮完整性受损，糜烂深度一般在1mm以内，糜烂面发红或覆盖有黄白苔、灰白苔，常有新鲜出血或血痂。临床表现为上腹部不适、疼痛、泛酸和嗳气，亦可无典型症状。导师沈洪教授治疗慢性糜烂性胃炎经验丰富，笔者有幸跟师学习3年，获益殊多，现将吾师经验总结于下。     

硝酸银配蜜炼川贝枇杷膏治疗喉源性咳嗽72例

1　临床资料1 1　一般资料　本组病例均来自我院门诊 ,共 72例 ,其中男 2 6例 ,女 46例。年龄 1 0～ 68岁 ,平均年龄 42岁。病程最短 6ｄ ,最长 3个月。患者在我处首诊为 2 0人 ,其余均由内科转诊而来。1 2　诊断标准　多因感冒后遗留此病症 ,受粉尘或有害气体刺激诱发或加重病情。临床表现为咽喉发痒则咳 ,不痒不咳 ,咽干少痰或无痰 ,甚则咳而遗尿。检查见咽部粘膜呈慢性充血 ,咽后壁淋巴滤泡增生等慢性非特异性炎症表现 ,肺部Ｘ线透视或摄片无异常、血常规正常。2　治疗方法2 1　硝酸银治疗　用棉签蘸适量 1 0 %硝酸银溶液 (所蘸药液不…     

伴高血压的IgA肾病患者流行病学及临床病理特点

目的探讨伴高血压的IgA肾病患者流行病学及临床病理特点.方法540例IgA肾病分为高血压组(HP组,214例)与非高血压组(N-HP组,326例).对比分析两组流行病学及临床病理资料.结果伴高血压的IgA肾病患者以男性多见、男∶女为2.63∶1,临床表现以蛋白尿伴血尿为主,其次为单纯蛋白尿,而呈肾病综合征伴或不伴血尿者及单纯血尿者较少见.与N-PH组相比,其尿蛋白排泄量较多,血浆白蛋白水平较低,胆固醇、甘油三酯及血肌酐水平较高,肾小球硬化率、系膜增生程度、肾小管间质病变及肾小动脉病变程度均较重,血肌酐升高发生率也明显较高.结论伴高血压的IgA肾病以中青年男性多见,临床表现以蛋白尿伴血尿为主,肾脏病变较重,预后差.