云计算助力医院信息建设发展：区域“云诊断管理平台”的设计与应用体会

“云诊断管理平台”包括基于云计算的“云诊断平台”和“云管理平台”两大部分.“云诊断平台”充分利用局域网、互联网运行医院数据,可实现业务数据的集中处理及远程会诊,同时可以减少基层医疗机构信息化建设的重复投入,提高医疗质量,改善患者就诊体验,节约医疗资源.文章对“云诊断管理平台”的功能设计及系统应用进行了介绍,并对系统的安全性进行了分析.     

云计算在医疗信息建设中的应用分析

文章对云计算的概念及优势进行了简要概述,分析了我国医疗信息化建设中存在的问题与不足,并就云计算在医院信息化建设中的应用、存在问题及解决方法进行了探讨.     

神经刺激定位仪引导连续锁骨上臂丛神经阻滞对上肢术后镇痛的效果观察

目的探讨外周神经刺激定位仪引导下行连续锁骨上臂丛神经阻滞对上肢术后镇痛的效果。方法选取2011年1月至2012年12月于我院行上肢手术治疗的62例患者,按麻醉方式的不同分为观察组和对照组各31例。观察组在神经刺激定位仪引导下刺激并阻滞锁骨上臂丛神经,对照组采用静脉穿刺套管针行常规臂丛神经阻滞,比较两组神经阻滞及镇痛效果。结果两组Ramsay镇静评分在术后4h无统计学差异,观察组在术后8h、24h、48h的Ramsay镇静评分均显著低于对照组,差异有统计学意义。两组视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分在术后4h无差异,观察组术后8h、24h、48h的VAS疼痛评分均显著低于对照组,差异有统计学意义。结论神经刺激定位仪引导下的臂丛神经阻滞及术后镇痛效果优于传统静脉穿刺套管针阻滞法,前者定位准确,无套针滑脱危险,术后镇痛效果稳定、持久。     

单中心腹膜透析相关性真菌陛腹膜炎临床和预后分析

目的探讨腹膜透析相关性真菌性腹膜炎（PDFP）的易感因素、诊治和预后,以提高真菌性腹膜炎的诊治水平。方法回顾性分析惠州市中心人民医院腹膜透析中心2005年1月至2013年8月25例PDFP病例,分析患者的临床资料、病原体、治疗、预后。结果PDFP占腹膜透析相关性腹膜炎的比例是7．89％;PDFP发生前4周使用过抗生素13例（52％）;14例（56％）拔管后改为长期血液透析,死亡11例（44％）;死亡组与存活组在糖尿病、血液透析、10d内拔管方面差异有统计学意义（P〈0．05）。结论使用抗生素是PDFP发生的危险因素,PDFP预后不良,确诊后早期拔管可降低死亡率。糖尿病、血液透析、10d内拔管是影响患者预后的因素。     

信息物理融合系统及其在医疗中的应用

介绍了信息物理融合系（cyber physical system,CPS）的概念与发展历程,分析了CPS的体系结构与运行方式。探讨了CPS在临床安全分析、健康监测、区域医疗等医疗信息化领域的应用,提出了CPS在系统可靠性、安全性等方面面临的挑战,最后指出了CPS将对医疗信息化水平的提升起到积极有效的推动作用。     

吉林省儿童口腔健康素养及其保健行为现状分析

目的 了解吉林省儿童的口腔健康素养的掌握情况与行为的实施情况,为制定口腔保健干预提供科学依据。方法 整群抽取吉林省内8所学校一至五年级9 391名小学生,采用自行设计问卷进行调查。结果 口腔健康素养调查结果显示,在口腔保健知识中,使用含氟牙膏、更换牙刷时间和睡前刷牙的正确回答率分别为46.7%、70.3%和85.5%;口腔保健技能中,牙齿缝隙刷洗、牙齿表面刷洗及刷牙时间各为68.5%、64.7%和75.2%;口腔保健行为中,早晚都刷牙、睡前不吃东西和饭后漱口分别为77.5%、93.7%和84.6%。结论 吉林省儿童的口腔健康素养偏低,口腔保健行为有待于提高。学校、社区和家庭共同推动儿童健康促进,提高儿童口腔健康素养和保健行为,促进儿童口腔健康。     

日本血吸虫尾蚴平均期望寿命的初步实验观察

本文报道了在室内两种水状态下尾蚴期望寿命的实验观察。结果在25℃恒温条件下，日本血吸虫尾蚴在静水中的平均期望寿命为27．52h，最长存活时间为46h；在动水中的平均期望寿命为25．04h，最长可存活50h。     

脱钙异体冻干骨联合富血小板衍生物治疗牙周骨内缺损疗效的Meta分析

目的 系统评价脱钙异体冻干骨（DFDBA）联合富血小板衍生物治疗牙周病导致的骨内缺损的有效性。方法 在PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国学术期刊网全文数据库等数据库中检索2016年5月之前发表的关于DFDBA联合富血小板衍生物治疗牙周病导致的骨内缺损的临床随机对照研究（RCT）。对纳入的文献研究进行质量评价。应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 9篇RCT文献纳入Meta分析,共194例患者,303个位点。Meta分析结果显示:DFDBA联合富血小板衍生物试验组较对照组可以降低短期组（6个月）和长期组（12~18个月）的牙周袋探诊深度,均数差（MD）分别为0.75 mm[95%可信区间（CI）（0.31 mm,1.20 mm）,P=0.001 0]、0.87 mm[95%CI（0.02 mm,1.72 mm）,P=0.04];增加短期组（6个月）和长期组（12~18个月）的临床附着水平,MD分别为0.65 mm[95%CI（0.08 mm,1.22 mm）,P=0.03]、1.31 mm[95%CI（0.60 mm,2.01 mm）,P=0.000 3];减少长期组（12~18个月）的牙龈退缩[MD为-0.58 mm,95%CI（-0.78 mm,-0.38 mm）,P<0.000 01];增加短期组（6个月）和长期组（12~18个月）的骨充填高度,MD分别为0.52 mm[95%CI（0.03 mm,1.00 mm）,P=0.04]、1.26 mm[95%CI（0.65 mm,1.86 mm）,P=0.000 1]。结论 DFDBA联合富血小板衍生物能有效治疗牙周病导致的骨内缺损,效果优于单用组。但因为此次纳入研究较少,质量不高且样本量较小,所以仍需高质量的、大样本的RCT来进一步验证。     

40例急性硬膜下血肿合并脑疝临床治疗分析

目的：探究急性硬膜下血肿合并脑疝的临床治疗方法,总结治疗经验。方法40例急性硬膜下血肿合并脑疝患者根据病情采用开颅手术对其实施治疗,治疗后5个月内对患者进行跟踪随访,准确记录治疗效果。结果本院收治的40例患者经过开颅手术治疗后,有23例患者痊愈,5例患者病情呈显效,2例好转,10例治疗无效死亡。结论采用开颅手术治疗急性硬膜下血肿合并脑疝效果明显,有助于减轻疾病给患者带来的痛苦,提高治愈率,这种方法值得在临床医学中推广使用。