肋骨骨折并血气胸的临床护理体会

自1999-2003年,我科共收治肋骨骨折并血气胸60例,对其实施抢救护理过程中积累了一定的经验,现总结如下。临床资料:本组60例,男48例,女12例,年龄17-60岁,平均年龄35岁;致伤原因:交通伤45例,坠伤10例,刺伤5例;损伤情况:单侧肋骨骨折多发性合并血气胸46例,双侧肋骨骨折并血气胸14例,其中闭合伤50例,开放     

冷沉淀在多发伤并发DIC治疗中的应用

目的 观察对20例多发伤并发弥散性血管内凝血(DIC)早期输注冷沉淀的临床效果.方法 对20例多发伤并发DIC输注冷沉淀720单位(平均36单位).对20例多发伤并发DIC患者,行输冷沉淀前、输后12～24小时和输后3～5天凝血象及D-二聚体水平测定.结果 治愈18例,死亡2例,治愈率90%.20例患者输注冷沉淀后12～24小时及输后3～5天与输注前相比,患者的凝血酶原时间(PT)明显缩短,纤维蛋白原(Fbg)含量增加,D-二聚体水平明显下降.结论 对多发伤并发DIC患者早期输注冷沉淀可有效阻止DIC的继续发展,重建凝血机制,恢复机体功能.     

锁骨下静脉穿刺术在多发伤抢救中的应用体会

近年随着社会的发展,交通事故与高空建筑作业等引起的多发性创伤合并大出血休克的患者逐渐增多,这些患者四肢循环差,血管搏动弱,外周静脉穿刺较难,由于采血次数多,外周静脉损伤也较为严重。本院急诊科2002年1月—2004年12月共对78例多发伤患者进行锁骨下静脉穿刺术(锁穿),减少了外周静脉的反复穿刺损伤及护士的工作量,提高了抢救成功率。现将锁穿术用于多发伤患者急救中的体会总结如下。1临床资料1·1一般资料本组男52例,女26例。均为高处坠落伤或车祸伤,其中颅脑外伤合并肺损伤12例,脑外伤合并肝和/或脾破裂34例,骨盆或四肢长骨骨折合并肺…     

高原山区多发伤128例救治体会

随着西藏经济发展，各种创伤在逐年增多，多发伤也相应增多，多发伤情严重而复杂，已成为创伤救治的难点。1994年6月～2004年6月，我院共救治创伤1406例，其中多发伤128例，占9．1％。现总结如下。     

先天性小肠多发闭锁合并胆道闭锁一例

患儿：男，1h。母孕期间轻度妊高征，超声提示羊水过多、十二指肠扩张，36“周时早破水，自然分娩，生后Apgar评分1min9分，出生体重2040g，小于同胎龄儿平均体重的第10百分位，为进一步明确诊断来我院就诊，门诊X线片提示双泡征，考虑十二指肠闭锁收入院。     

肋骨骨折影像学诊断方法探讨

目的：探讨胸透、常规胸片、透视下点片对肋骨骨折诊断的意义，旨在提高肋骨骨折的诊断准确率。方法：对2004年1月～2005年6月我院收治的46例肋骨骨折患者的胸透、常规胸片、透视下点片资料行回顾性分析。结果：透视漏诊11例，常规胸片漏诊6例，透视下点片无1例漏诊。结论：透视下点片是诊断肋骨骨折的可靠手段。     

合并多发伤的颅脑损伤诊治体会

分析219例合并多发伤的颅脑损伤临床资料，总结其救治体会。认为合并多发伤的颅脑损伤救治应先重后轻、先开放后闭合、优先处理致命伤，手术时机及方式宜结合受损器官的伤情和重要性而定。     

急诊患者多发性肋骨骨折投照体会

由于建筑施工造成的意外事故发生率较高 ,高空坠地、重物挤压 ,大多是青中年民工 ,伤员多在很急情况下送放射科摄片。结合多年临床摄片经验 ,对多发性肋骨骨折摄片强调如下要点。1　摄片方法1.1　首先看病历 ,了解受伤在什么部位 ,采取相应措施。1.2　选择 X线机房 ,球管能多方位投照 ,尽量在一台 X线机器上完成各种体位的摄片。1.3　一般病人是躺在急诊推车上 ,推在 X线机球管下面 ,摄片床离开此处 ,千万不要搬动病人到摄片床上。由于年青临床医师及放射科技术人员对此病认识不足 ,经常搬动病人造成多发性肋骨骨折形成血气胸、肺挫伤、连…     

气性坏疽1例患者的临床护理

气性坏疽是由梭形芽孢杆菌引起的一种严重的以肌组织坏死为特征的急性特异性感染。多发生于严重损伤时有深层肌肉组织的损毁、开放性骨折、人体抵抗力下降以及有利于气性坏疽生长繁殖的缺氧环境。该病的潜伏期一般为1～4天，特点是发展迅速、危害大，如不及时处理，病人常有丧失肢体的危险，甚至死亡。因此当疑有气性坏疽时，