血循环障碍在激素诱导性股骨头坏死中作用的实验研究

本实验采用家兔注射大剂量地塞米松（2．5mg／kg·d）建立动物模型,通过血脂监测、X线照片、骨内血管铸型扫描电镜观察、墨汁灌注切片观察和图像分析、放射微球法局部血流量测定、组织病理的光镜和透射电镜观察等技术,对激素治疗过程中的停用激素后兔血脂变化及股骨头X线表现、组织病理学、血循环形态学、血流动力学多方面的观察和分析。实验表明：短期大剂量激素的持续应用可以直接导致股骨头坏死;实验早期,股骨头内骨髓的严重脂肪化造成窦状腺血管受压并逐渐加重,同时软骨下血管淤血扩张,并伴有股骨头血流量的进行性下降;用激素8…     

大鼠慢性渐进分级压迫脊髓损伤的神经细胞凋亡

目的：探索不同程度慢性压迫脊髓损伤后的各种神经细胞凋亡现象。方法：采用T9椎板切除后还渐进分级压迫装置,多次不同程度旋进螺钉造成39只大鼠慢性压迫性脊髓损伤实验动物模型;应用Feulgen染色、TUNEL技术观察了不同程度慢性压迫性脊髓损伤后直接受压区各种神经细胞凋亡的特点。结果：三个月后试验组动物椎管内螺钉形成12．3-82．5％的侵占率。根据椎管侵占率分成轻度压迫组（椎管侵占率＜30％）、中度压迫组（30－60％）;重度压迫组（＞60％）。组织病理学检查发现三组动物基本再现了轻、中、重度慢性压迫性脊髓损伤的病理学特点。不同程度损伤直接受压段中,中度损伤的凋亡现象最为显著,重度损伤组神经细胞的变性坏死更为显著,三组的神经细胞凋亡率相比有显著性差异;凋亡细胞主要分布在白质纵向传导束上脱髓鞘的区域,主要为少突胶质细胞．神经元也存在少量凋亡现象,分布在Ⅲ─Ⅳ板层,主要集中在后角。假手术对照组未发现凋亡现象。结论：慢性压迫性脊髓损伤后神经细胞凋亡和变性坏死同时存在,凋亡是慢性压迫性脊髓损伤继发性病理变化的重要组成部分,尤其在中度慢性压迫性损伤中,神经元和胶质细胞凋亡是损伤后神经细胞死亡的主要原因之一;少突胶质细胞凋亡可能是白质脱髓鞘的重要因素。     

严重胫骨干开放骨折伴软组织缺损的骨外固定治疗(附25例报告)

目的：评估骨外固定治疗严重胫骨开放性骨折伴软组织缺损的疗效。方法;25例骨折均采用骨外固定治疗。骨断端相对稳定者采用骨断端直接加压固定,粉碎性或多段粉碎骨折整复后行中立位固定;不稳定大斜面或大骨块骨折复位后辅加侧方加压器顶压或加拉力螺丝钉固定。小腿中上段软组织缺损的修复选用腓肠肌内侧头或腓肠肌皮瓣转位、中下段用邻近筋膜皮瓣覆盖。结果：25例中19例伤口一期愈合。骨折愈合时间3．5－7个月,平均5个月,关节活动及功能效果满意。结论：本方法简便,骨折固定牢稳。钢针远离骨折端对血供干扰小,有益于骨愈合。同时也便于术后对肌、皮瓣的观察和伤口二期处理。     

东菱精纯克栓酶治疗早期脑梗死临床研究

目的:观察东菱精纯克栓酶治疗早期脑梗死的疗效。方法:90例患者随机分成治疗组和对照组,治疗组再按发病至治疗的时间分为A、B、C3组。治疗组用东菱精纯克栓酶隔日静脉滴注1次,共3次,首次10BU,第2、3次各5BU。对照组用脑活素20ml,静脉滴注,每日1次。2周为一个疗程。结果:治疗组和对照组的有效率分别为87.3％和51.8％.差异非常显著。在治疗组中,治疗越早疗效越好。结论:东菱精纯克栓酶治疗早期脑梗死效果确切,疗程短,不良反应小,安全可靠。     

多波长系数法测定复方氯霉素搽剂的含量

目的：不经提取分离同时测定复方氯霉素擦剂３ 种主要成分的含量。方法：采用多波长系数法。结果：氯霉素含量为 Ｃ＝ ４４ ．６４８ ２ Δ Ａ－ ０ ．５６４ ７ ,ｒ ＝ ０ ．９９９ ９（ Δ Ａ＝ Ａ２７８ － ０ ．３６２ ８ Ａ２９６ － ０ ．０５８ ９ Ａ３１６） ,其平均回收率为９９ ．６ ％ ;甲硝唑含量为 Ｃ＝２４ ．９５５ ２ Δ Ａ－ ０ ．１５３ ８ ,ｒ ＝ ０ ．９９９ ９（ Δ Ａ＝ Ａ３１６ ＋ ０ ．０５８４５ Ａ２７８ － ０ ．３６８ ２ Ａ２９６） ,其平均回收率为１００ ．６ ％ ;水杨酸含量为 Ｃ＝１１ ．２５７ ８ Δ Ａ－ ０ ．０５６ ９ ,ｒ ＝ ０ ．９９９ ６［ Δ Ａ＝ ２（ Ａ２９２ ＋ Ａ２９６ ＋ Ａ３００） － ３ ．３３５ ９ Ａ２７８ － ３ ．１４２ ２ Ａ３１６］ ,平均回收率为９９ ．９ ％ 。结论：此方法简便、快速、准确,适用于对多组分制剂的测定。     

我国急救指挥中心的现状与展望

<正> 急诊急救医学是一门新兴的医学学科,在我国仅有10多年的发展历史。其主要包括:院外急救、院内急诊(室)和重症监护室(ICU),近年来随着院前急救指挥电话“120”的开通,构成了完整的急救医学体系(EMSS)。长期以来我国的急诊医学专家对EMSS,尤其是急救指挥中心的模式进行了不懈的探索,有不同的看法和运作模式,现介绍如下。 1 国内城市急救中心的几种模式 1.1 广州模式:广州于1990年建立了广州市“120”急救指挥中心作为全市急救,工作的总调度,以25家医院急诊科为区域,按医院专科性质分片分科负责急救的模式。急救指挥中心与各医院无行政的隶属关系,但具有全市院前救护的调度指挥权,急救指挥中心本身没有院前、院内急诊,是个单纯性的指挥     

经尿道汽化电切术治疗腺性膀胱炎

目的 探讨汽化电切治疗腺性膀胱炎的疗效。方法 对39例腺性膀胱炎采取汽化电切的手术方式，再用丝裂霉素20mg灌注8次。结果 39例腺性膀胱炎均治愈。结论 汽化电切治疗腺性膀胱炎是一种微创、安全、有效的治疗方法。     

南方大斑蝥种群内禀增长率的初步研究

本文报道了在恒温恒湿的实验条件下对南方大斑蝥种群的净增殖率、内禀增长率及周限增长率作了研究,并根据系统观察资料建立了南方大斑蝥的指数增长模型。     

105例肝部分切除术体会

1991年 1月～ 1 999年 4月本院对 1 0 5例患原发性肝癌、肝血管瘤、肝内胆管结石、严重肝损伤、肝结核病、慢性肝脓肿的患者作肝脏切除术 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料男性 78例 ,女性 2 7例 ,年龄 2 1～ 5 9岁 ,平均39岁。原发病情况 :原发性肝癌 77例 ,肝血管瘤 1 0例 ,肝内胆管结石 8例 ,严重肝损伤 6例 ,肝结核病并感染 2例 ,慢性肝脓肿 2例。所有病例均经 B超、CT、MRI、病理检查证实。1 .2　手术方式1 0 5例患者均采用常温下间隙阻断入肝血流 ,阻断次数 1～ 3次 ,阻断时间 1 0～ 2 5 min,合并肝硬化者每次阻…