空洞型肺转移性腺癌的CT表现

肺转移性腺癌在临床上较为常见,但卒洞型转移(Cavi-tary pulmonary metastasis from adenocarcinoma,CPMAC)甚少[1-3],我们收集CPMAC患者30例,结合病理分析空洞CT表现,探讨其形成原因.     

非气管插管胸腔镜下肺癌手术的临床应用

目的评估非气管插管麻醉下胸腔镜肺癌手术的可行性和安全性。方法实验组与对照组各20例周围型肺癌患者。实验组采用喉罩通气麻醉、对照组采用气管插管麻醉行胸腔镜下肺部手术,监测并记录各组诱导前(T0)、诱导插管时(T1)、手术实施时(T2)和苏醒拔管时(T3)患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心电图(ECG)、脉搏血氧饱和度(Sp O2)、呼末二氧化碳分压(PETCO2)、中心静脉压、有创动脉血压及血糖指标,并记录患者术后的相关并发症,如有无咽痛、声音嘶哑和恶心等。结果喉罩组患者麻醉过程中对心血管系统刺激小,术后进食、排气、下床活动时间、平均住院日缩短,住院费用降低,咽部、呼吸及心血管系统并发症少于插管组。结论喉罩通气静脉麻醉配合胸内迷走神经阻滞在胸腔镜肺叶切除术中操作简易、安全性好、无插管相关并发症及单肺通气肺部损伤,符合手术-麻醉整体微创发展的理念,值得临床推广。     

早泄的评估与治疗（下）

5　早泄的治疗5.1　药物治疗　最近关于药物对射精影响的一些发现已经让我们开始了解到早泄可能的神经学机制。例如 ,假麻黄碱、麻黄碱、盐酸去甲麻黄碱等药物能提高交感神经的活性从而促进具有射精迟缓的男性射精。有趣的是有报告说正服用氯丙咪嗪的病人会出现与打哈欠相关的性高潮 ,而服用氯西汀的病人随着药物剂量的增加会出现自发性的性高潮。这些发现导致了对大量能延迟射精药物的研究 ,其中主要的三种药物为多巴胺拮抗剂、抗抑郁药和抗焦虑药。5.1 .1　多巴胺拮抗剂　这类药物 ,包括抗精神病药(也称作精神抑制药 )能阻滞中枢的多巴胺…     

二丑归黄丸治疗慢性肾功能衰竭26例

慢性肾功能衰竭是多种慢性肾脏疾病晚期的严重综合征。在肾脏移植、血液和腹膜透析疗法尚未普及的情况下，寻找一种简便易行无创伤和基本符合生理状态的替代疗法极为重要。笔者自1995年以来，运用自拟二丑归黄龙治疗慢性肾功能衰竭26例，疗效满意，现介绍如下。亚临床资料本组26例中，尿毒症18例，氮质血症＠例；男16例，女10例；年龄＜20岁4例，21～50岁22例；病程三～5年14例，6～15年12例。主要症状：高度浮肿巴例，轻度浮肿14例，无浮肿4例，少尿（每口尿量少于400rnl）16例，恶心呕吐18例。实验室检查：血肌醉265～88twL者18例，884～…     

全麻术中应用阿托品诱发急性闭角型青光眼原因分析

资料与方法 我科近年来收治因各种外科手术病人应用阿托品抑制呼吸道腺体分泌诱发急性闭角型青光眼6例7眼，均为女性，既往无青光眼病史，其中58岁1例，60岁以上5例。2例3眼，手术当晚发病；4例4眼，术后次日发病，均有剧烈眼球胀痛伴同侧头痛、恶心、呕吐、视力锐减致眼前手动及指数。因术后伤口疼痛、故头痛、眼痛等自以为是术后反应，未引起重视，直到视物不清才向医师反映，经我科会诊，诊为急性闭角型青光眼（药物型）转入我科。转入时情况：视力：手动2眼，眼前指数5眼，眼球混合充血（＋＋＋），角膜水肿、雾状浑浊，前房极浅，瞳孔极度散大，直径7～8m，对光反射消失，2例瞳孔区有渗出膜，虹膜肿胀，     

肺炎衣原体呼吸道感染发病机制研究

肺炎衣原体是人类呼吸道感染的常见致病原，目前对其导致呼吸道感染的发病机制尚不十分清楚。本对国外近年来通过动物模型探讨肺炎衣原体呼吸道感染发病机制的研究进展作一综述。     

肺动脉悬带1例

患儿女，4月，因咳嗽、气喘一月余、呼吸困难三天入院。入院前一月余出现咳嗽、气喘、烦燥。无发热、吃奶尚可。外院诊断为肺炎、喉炎、营养不良。抗感染及对症治疗六天后好转出院。近一周来咳嗽、气喘加重，近三天出现呼吸困难，吃奶差，大小便正常，无结核接触史。体检：体温36．7℃，脉搏：180次／分，呼吸：62次／分，体重：2500g。神志清，精神萎，发育营养差，浅表淋巴结不肿大。     

孕妇与胎儿钙代谢特点

人类的生长和骨骼的成熟是一个动态过程，开始于母体的子宫内，大约结束于生命的第三个十年。这一动态过程可划分为人生早期发育的四个时期，即胎儿期（孕期）、儿童期（０～８岁）、青春期（９～１８岁）和成熟期（１９～３０岁）。此四个时期都是都需要加强钙的营养，保证有足够的钙，即达到“正钙平衡”才能有效地达到骨量的最佳状态。孕妇在妊娠期间需要进行一系列生理的调整，从营养学角度可将妊娠分为三期，每３个月为一期。怀孕最初的３个月为第一期，是胎儿发育的初期，此期孕妇体重增长较慢，故所需营养（包括矿物质钙）与非孕妇相…     

低场强MR对股骨头缺血坏死的诊断价值

目的研究低场强成人股骨头缺血坏死的MRI表现。方法对35例经病理或临床随访证实的股骨头缺血坏死的MRI表现进行分析总结。结果35例患者58个坏死股骨头中出现线样征56个,包括单线18个,双线38个,无线样征2个;骨髓水肿26个。A级信号15个;B级信号21个;C级信号13个;D级信号9个。结论低场强MRI对股骨头缺血坏死的早期诊断具有重要意义。