深圳市镍镉电池行业职业病危害防护效果的调查

目的对深圳市镍镉电池行业职业病危害特征和卫生防护效果进行调查,为防控职业病危害提供依据。方法通过卫生学调查、职业病危害因素监测和职业健康检查等方法确定其危害性,并评价其防护效果。结果该行业存在镍、镉、钴、氢氧化钠、氢氧化钾、苯、甲苯、二甲苯、环己酮、二氯乙烷、噪声和射频辐射等职业病危害因素,工作场所除镉和噪声外,其他职业病危害因素基本符合国家职业卫生标准,接触人员职业健康检查未发现职业病或疑似职业病。结论该行业属于职业病危害严重的企业,现行的职业病危害防护设施尚未完全达到防护效果,需定期进行职业卫生培训和加强职业卫生管理。     

麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的效果观察及护理

目的：探讨麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的效果及护理方法。方法回顾我院2009年至2011年麦默通微创手术治疗乳腺良性肿瘤40例（实验组）及同期行传统手术治疗乳腺良性肿瘤40例（对照组）的临床资料,比较两组患者的手术时间、出血量、住院时间、疤痕大小。结果两组手术时间、住院时间、疤痕大小差异均有显著性（P＜0.01）,手术出血量差异无显著性。结论 B超引导下麦默通微创旋切术行乳腺良性肿瘤切除具有准确、安全、快捷、创伤小、愈合快、美容效果好等优点,通过精心的围术期护理,能有效缩短患者住院时间,促进患者早日康复。     

贲门失弛缓症可回收支架置入治疗22例分析

目的 探讨可回收食管支架在治疗贲门失驰缓症的临床价值。 方法 2007年1月～2010年3月,对22例贲门失弛缓症患者采用内镜直视下置入可回收支架并比较支架置入前、支架取出后3个月患者症状评分、食管最大宽度（MWE）、下食管括约肌静息压（LESP）,并对患者进行长期随访。 结果 ①症状评分（8.12±1.88）VS（1.67±0.51）,P <0.01。②食管最大宽度为（3.35±0.23）VS（1.78±0.34）,P <0.05。③LESP为（41.36±8.24）VS（11.86±2.76）,P <0.01。④术后并发症发生率：疼痛57.6%（15/26）,支架脱落及移位15.4%（4/26）,烧心等3.8%（1/26）。⑤随访3、6、12、24个月仅有0、0、1（3.8%）、2（7.6%）例患者复发。 结论 支架置入治疗贲门失弛缓症并发症少,近期及远期疗效满意,是一种简单可行、安全有效的治疗方法。     

可逆性后部白质脑病综合征的临床和MR特点分析

目的:探讨可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)的临床和MR特点。材料与方法:回顾性分析27例可逆性后部白质脑病综合征患者的病因、临床表现及MR影像资料。结果:27例患者中男8例,女19例。病因多种多样,妊娠高血压综合征及先兆子痫11例,继发性高血压3例,原发性高血压2例,系统性红斑狼疮1例,肾功能不全3例,肾病综合征1例,环孢霉素治疗后1例,癌症化疗后3例,鼻咽癌放疗1例,多发性动脉炎1例。主要临床表现为头痛、癫痫发作、视觉障碍和精神异常。大多数患者头颅MRI平扫表现为双侧大脑后部白质T1WI呈低或等信号,T2WI及FLAIR像呈高信号,DWI呈等或稍高信号,ADC图呈高信号,病灶双侧对称或不对称;予以积极对症治疗后患者临床症状及MR所见病灶均明显好转。结论:RPLS的病程具有可逆性,提高对该综合征的临床及MR特点的认识,对于RPLS的早期正确诊断、治疗以及疗效评价具有重要的临床意义。     

福建省乡医培训工作实践与启示

文章介绍了2005年至2008年福建省乡村医生规范培训的具体做法,包括建立完善的培训网络、编写具有福建特色的乡医培训教材、重视师资培训,加强教学管理、制定评估指标体系,检查落实乡医培训工作乡医培训成效等几方面,同时针对乡医培训存在的问题提出了三点启示：要提高乡村医生水平,培训工作要常抓不懈,一定要坚持每年集中培训;乡医培训的内容和方式要符合乡医的特点,同时资金上要扶持乡医培训;乡医培训工作还要有制度的保障和政策上支持。     

人工流产对妇女卵巢功能影响的探讨

目的 研究妊娠40～60 d不同终止妊娠的方式对青年女性卵巢功能的影响. 方法对妊娠40～60 d.要求终止妊娠的健康青年妇女,依其意愿,分为药物人流组(Ⅰ组)和手术吸宫组(Ⅱ组).同建档追踪观察,记录人流后阴道流血时间、月经周期恢复情况和阴道超声检查人流后1、3、6、12个月时卵巢排卵情况. 结果观察对象共156例,Ⅰ组84例,Ⅱ组72例.阴道流血时间:Ⅰ组(13±3.0)d,Ⅱ组(5±2.3)d,两组差异有统计学意义(P＜0.01).月经周期的恢复时间:Ⅰ组为(35±3.5)d,Ⅱ组为(3l±3.O)d,两组差异有统计学意义(P＜0.01).流产后1、3、6、12个月时B超提示.出现卵泡:Ⅰ组分别为45例(53.57%)、67例(79.76%)、76例(90:48%)和80例(95:24%),Ⅱ组分别为53例(73.61%)、60例(83.33%)、69例(95.83%)和70例(97.22%),两组比较,除人流后第一个月差异有统计学意义外(P＜0.01),其他时间两组差异无统计学意义. 结论药物人流对青年妇女卵巢功能近期影响较手术人流明显,但远期影响两组差异无统计学意义.     

2008年德州市麻疹发病影响因素分析

[目的]探讨德州市麻疹发病的影响因素,为采取进一步的防控措施提供依据。[方法]采用1：1配比病例对照方法对德州市2008年104例麻疹患者进行发病危险因素的条件Logistic回归分析。[结果]单因素分析结果,医疗机构暴露史、发热出疹病人接触史、外出史是麻疹发病的危险因素,有麻疹疫苗接种史是保护性因素。多因素条件Logistic回归分析结果,影响麻疹发病的因素有医疗机构暴露（OR=7．19）、与发热出疹病例接触（OR=5．21）、麻疹疫苗接种史（OR=0．15）。[结论]有医疗机构暴露史、发热出疹病例接触史、未接种过麻疹疫苗的人容易发生麻疹。     

九个X染色体短串联重复基因座复合扩增体系的建立及遗传多态性

目的 发掘更多多态性高的X染色体短串联重复(X-chromsomme short tandem repeats,XSTR)基因座,以解决法医学实践中的特殊案例.方法 建立一组四色荧光复合扩增体系,同时检测DXS7133,DXS981,DXS7424,DXS6789,DXS7132,GATA165B12,DXS101,GATA31E08和DXS10011共9个X-STR基因座,采用ABI PRISM 3100遗传分析仪电泳和GeneMapper ID 3.1软件进行基因分型.结果 用此体系检测华南地区363个无关个体(251名男性,112名女性),9个基因座共检出111个等位基因,女性个体识别率为0.5837～0.9959;三联体非父排除率为0.4072～0.9511;多态性信息含量为0.4481～0.9531.结论 本体系中的基因座多态性高,高多态性的X-STR基因座复合扩增体系能为解决特殊的亲权鉴定案提供快速鉴定技术,是常染色体STR、Y-STR等鉴定方法的良好补充,在法医学实践和临床产前诊断中将有较好的实用价值.     

基层医院急性重度有机磷农药中毒的急救与护理

急性有机磷农药中毒(AOPP)是农村基层医院常见的急症之一,它起病急,进展快,病死率高。重度中毒者可发生昏迷、肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸衰竭等,如不及时抢救或救治不当,病情可在短期内急剧变化,危及生命。如何有效地抢救AOPP患者的生命,使致死率降至最低,是我们基层医务工作     

腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合胆总管20例

我院自2011年5月至2012年4月选择身体条件好、无其他严重并发症的胆总管结石患者20例施行腹腔镜胆总管切开取石及胆总管一期缝合术,效果较好,现报告如下. 资料与方法 一、病例资料 本组选取心肺功能良好,无其他系统严重合并症的胆总管结石患者20例,患者均行B超、CT检查以明确胆总管结石及部位,其中男性12例,女性8例;年龄28～62岁,平均48岁.病程2个月至3年.本组病例均为第一次行胆道手术,均合并胆囊结石、胆囊炎,无肝内胆管结石,其中术前2个月合并水肿性胰腺炎5例.结石大小9～30 mm,平均17.4 mm.本组患者均有不同程度的胆总管扩张,胆总管内径10～28 mm,平均15.2 mm.患者入院时均伴有不同程度的肝功能损害,血清总胆红素及直接胆红素升高.