治脊法为主治疗肠易激综合征40例临床观察

肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）是胃肠道最常见的功能性疾病,约占人群的15％,消化道门诊的1／3～1／2,临床以腹痛、腹胀、大便习惯改变等症状为主要表现,目前对其病因尚不十分清楚,也缺乏特效的治疗方法。2001-2004年,我们根据脊椎病因学理论运用治脊法为主治疗肠易激综合征40例,现报告如下。     

超声引导下胸腰筋膜平面阻滞的研究进展

超声引导下胸腰筋膜平面（thoracolumbar interfascial plane, TLIP）阻滞是通过阻滞脊神经后支为腰背部疼痛进行镇痛的一项新技术。文章描述了TLIP阻滞的相关解剖结构,两种不同入路的操作方法及比较,在临床上的应用情况,相关并发症以及与其他镇痛方法的比较情况。TLIP阻滞操作简便、阻滞范围广...     

地塞米松对玻璃体积血兔视网膜病理变化的影响

目的:观察地塞米松(dexamethasone,Dxm)对兔玻璃体积血后视网膜病理变化的影响。方法:白兔24只,随机分为实验对照组(A),积血组(B)和Dxm干预组(C),每组8只。A组玻璃体内注入生理盐水0.2mL,B组、C组玻璃体内注入自体血0.2mL;注入后1,24,48h,A和B组给予生理盐水3mL/kg,C组给予Dxm3mg/kg。分别于造模后3,7,14,21d随机处死每组中的2兔4眼观察视网膜病理变化。结果:A组所有时间点,B组3,7d,C组3,7,14d视网膜形态正常。B组14d神经节细胞、内丛状层水样变性;21d视网膜内界膜不完整,内、外核层细胞和光感受器内、外节水样变性。C组21d神经节细胞染色变淡,内丛状层、内核层水样变性。结论:玻璃体积血可引起视网膜细胞水样变性,Dxm可缓解玻璃体积血后视网膜水样变性。     

惠州市惠阳区某蓄电池厂铅污染状况调查

目的了解惠州市惠阳区某蓄电池厂工作场所中铅污染状况。方法 2009年5月—2010年5月对该厂铅作业场所进行职业卫生监测和工人职业健康检查,共采集60个铅烟(铅尘)空气样品;91份铅作业工人血样、非铅作业工人60份血样作为对照,检测血中铅的含量。结果作业环境空气中铅浓度超标率达80%(48/60),工人血铅超标率达49.5%。结论该厂铅作业危害较为严重,提醒工厂车间应尽快改善生产环境,并加强对工人的职业病危害安全教育,政府部门应加强卫生监督监测,努力保障工人的身体健康。     

甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼用于PCEA分娩镇痛的临床观察

目的 观察甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛（PCEA）用于分娩镇痛的效果.方法 选择124例ASA Ⅰ～Ⅱ级初产妇,随机分为舒芬太尼组（S组）和芬太尼组（F组）,每组62例.硬膜外腔置管后,接电子镇痛泵采用PCEA,S组：舒芬太尼0.4 μg/ml＋0.15%甲磺酸罗哌卡因;F组：芬太尼2 μg/ml＋0.15%甲磺酸罗哌卡因.观察各组不同时段视觉模拟评分（VAS）和不良反应,同时记录两组镇痛起效时间、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分.结果 两组在PCEA 5、30、60 min及宫口开全时VAS差异有统计学意义（P〈0.05）,PCEA 5 min,两组VAS差异有统计学意义（P〈0.05）,两组不良反应、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分差异均无统计学意义.结论 甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼用于分娩镇痛与芬太尼比较,对母婴无明显不良影响、均能达到良好的镇痛,舒芬太尼镇痛起效时间、镇痛效果、镇痛持续时间优于芬太尼组,是一种较好的镇痛方法.     

模范医学专家——卢世璧

<正>1月15日下午,中央军委授予卢世璧同志"模范医学专家"荣誉称号命名大会在301医院隆重举行。中央军委委员、总后勤部部长廖锡龙出席大会为卢世璧同志     

C7神经移位重建截瘫双下肢功能的临床疗效分析

脊髓疾患造成截瘫是临床常见疾病,虽在发病机制、药物治疗、生物学技术、实验外科学方面取得了许多进展,但目前尚无有效方法恢复截瘫平面以下神经功能.自1998年11月笔者设计了Ⅰ期采用带血供的胫神经翻转与C7神经吻合,待神经再生至桥接神经远端后,Ⅱ期再将桥接神经与股神经干区吻合来重建截瘫患者下肢功能术式.本组10例患者接受Ⅰ期手术,其中2例患者接受Ⅱ期手术.现报告如下.     

重症监护病房颅脑损伤病人行肠外营养治疗的观察及护理

[目的]总结重症监护病房（ICU）颅脑损伤病人行肠外营养治疗的观察及护理措施。[方法]回顾性分析31例ICU颅脑损伤病人行肠外营养治疗的临床资料。[结果]本组病人住院2d～51d,平均10d,其中达到临床缓解转出ICU23例,病人放弃治疗出院6例,死亡2例。[结论]加强ICU颅脑损伤病人行肠外营养治疗的观察与护理有利于预后。     

克拉玛依市放射作业人员健康状况调查

目的 了解克拉玛依市放射作业人员健康状况,探讨长期小剂量接触放射线对放射工作者健康的影响。方法 选择放射作业609人进行内科常规、心电图、眼晶体、血常规、免疫学、细胞遗传学检查,对体检资料进行统计分析。结果 克拉玛依市放射作业人员检查结果异常率依次为:心电图21.84%、血压14.94%、眼晶体13.14%、RBC 12.64%、ALT 11.99%、HBsAg阳性11.66%、尿素氮8.70%、WBC 3.78%、HGB 1.15%、PLT 6.57×10^-3%。观察组WBC、PLT均值低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.01)。不同工种血常规均值的差异,有统计学意义(P <0.01)。观察组的淋巴细胞微核细胞率、染色体畸变率高于对照组,两组差异有明显的统计学意义(P < 0.005)。结论 长期小剂量的接触放射线对机体有一定的影响,应加强放射工作人员的防护工作。     

退行性腰椎侧凸椎管形态学特征及其与脊柱-骨盆参数的相关性分析

目的 测量退行性腰椎侧凸(degenerative lumbar scoliosis,DLS)患者椎管形态学参数,分析其变化规律及其与脊柱-骨盆参数的相关性。方法 收集DLS患者50例,分别在X线、CT及MRI上测量腰弯Cobb角、腰椎前凸角、顶椎位置、顶椎偏移距离、顶椎旋转度、顶椎侧方和前方滑移距离、骨盆投射角(pelvic incidence,PI)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、凹侧和凸侧椎间孔高度、宽度和横截面积、硬膜囊横截面积、横径和前后径,分析椎管形态学变化规律及其与脊柱-骨盆参数的相关性。结果DLS患者的顶椎位于L₂～L₃椎体;其椎管相关参数最小处均位于L_4/5节段;椎间孔相关参数最小处均位于L_2/3节段。DLS患者L_2/3水平椎管及椎间孔的形态学参数与年龄、腰弯Cobb角及顶椎偏移距离存在相关性(P<0.05);而L₅/S₁水平椎间孔的形态学参数与PI、...