转化生长因子β通过调节VEGF-A的表达影响子宫内膜异位症的发展

目的探讨转化生长因子β参与调节子宫内膜异位症的发病机制,为进一步了解子宫内膜异位症的病因提供理论依据。方法募集2016年1月-2018年5月因不明原因导致不孕来金华市人民医院就诊的89例患者经腹腔镜检查中的56位患有不同程度的子宫内膜异位症患者作为实验组,17例没有发现子宫内膜异位症和其他炎症性疾病的患者作为对照组。收集两组患者腹腔液利用酶联免疫吸附实验(ELISA)检查腹腔液中转化生长因子-β1(TGF-β1)、转化生长因子-β2(TGF-β2)、转化生长因子-β3(TGF-β3)和血管内皮生长因子-A(VEGF-A)的含量,并分析子宫内膜异位症患者腹腔液中TGF-β1和VEGF-A的相关性。给予人膜间皮细胞系(MeT-5A)2 ng/ml的TGF-β1刺激,观察TGF-β1是否能影响人膜间皮细胞系中VEGF-A mRNA以及蛋白的表达。结果与对照组相比,实验组腹腔液中TGF-β1和TGF-β2的含量明显升高,特别是在中/重度子宫内膜异位症患者TGF-β1含量高于轻度子宫内膜异位症患者,同时实验组腹腔液中VEGF-A的含量也显著上调,差异均有统计学意义(P<0.05),并且TGF-β1与VEGF-A呈现一定的正相关性(P=0.011,R=0.339)。给予2ng/ml的TGF-β1刺激人膜间皮细胞,结果发现TGF-β1刺激的组别VEGF-A mRNA和蛋白表达明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在子宫内膜异位症患者中TGF-β上调,特别是TGF-β1随着疾病程度的加重会上升,并且子宫内膜异位症患者中VEGF-A的表达与TGF-β1呈正相关,并受TGF-β1的调控。     

游离空肠移植在下咽颈段食管缺损重建中的应用

游离空肠移植一直以来都是下咽颈段食管环周缺损的良好修复方法。具有手术创伤小、并发症发生率低等特点，虽然近年来应用皮瓣修复此类缺损逐渐增多．空肠仍是首选的修复组织。     

21例急性化学物吸入患者救治护理体会

回顾性分析2014年1月-2015年12月收治的21例急性化学物吸入患者的临床资料, 通过有效救治与护理, 21例患者全部治愈, 无一例留有后遗症。早期积极对症综合治疗和整体护理对化学物吸入中毒救治非常重要。     

奥卡西平在戊四氮诱导癫痫小鼠模型治疗中对Caspase-3蛋白表达和细胞凋亡的影响

目的探究奥卡西平(OXC)在戊四氮诱导癫痫小鼠模型治疗中对Caspase-3蛋白表达和细胞凋亡的影响作用。方法 60只雌雄各半的昆明小鼠,随机分为3组,每组各20只,雌雄各半。PTZ(癫痫)组:PTZ致癫痫+0.9%生理盐水灌胃;OXC(给药)组:PTZ致癫痫+OXC灌胃;CON(对照组):0.9%生理盐水+0.9%生理盐水灌胃组。在给药0.5 d、3 d、7 d、12 d每组分别处死5只小鼠,取脑组织进行免疫组化分析并全程记录小鼠抽搐癫痫情况。结果和CON组比较,PTZ和OXC组均出现显著的抽搐和癫痫症状(P0.05),PTZ和OXC两组比较,PTZ组出现较高强度的(≥Ⅲ级)的抽搐症状,特别在Ⅴ-Ⅵ级中,OXC抽搐程度显著低于PTZ组(P0.05)。在给药后的0.5 d、3 d、7 d和12 d不同时间点中,PTZ和OXC组的Caspase-3细胞光密度显著高于CON组(P0.05),组间比较,在0.5 d和3 d中,PZT和OXC组的Caspase-3差异无统计学意义(P0.05),在7 d和12 d中,OXC组的Caspase-3细胞光密度则显著低于PTZ组(P0.05)。i NOS细胞光密度比较显示,OXC在给药后3 d后,i NOS细胞光密度值显著低于PTZ组(P0.05)。PTZ和OXC组的Bax和Bcl-2阳性细胞数量均显著高于CON组(P0.05),但是两组比较显示,给药3 d后,OXC组的Bax阳性细胞数量显著低于PTZ组(P0.05),在给药后7d,OXC组的Bc1-2阳性细胞数量显著低于PTZ组(P0.05)。结论奥卡西平对戊四氮诱导小鼠癫痫模型中的神经损伤具有保护作用,其可能是通过降低小鼠机体Bax家族相关蛋白表达进而降低了Caspase-3蛋白的表达。     

基于表观压缩实验与有限元分析相结合的骨微观力学性能参数预测方法的研究

骨表观力学性能参数常被用来评定骨质量,而微观力学性能参数由于难以测得尚未被广泛应用。为从微观水平评判骨质量,本研究提出一种骨微观力学性能参数的预测方法。该方法以大鼠股骨皮质骨为研究对象,预测其在微观水平的失效应变。首先依据扫描影像建立大鼠股骨皮质骨有限元模型,然后以表观压缩实验为研究依据,模仿实验条件,模拟皮质骨有限元模型在压缩载荷作用下的断裂过程,并通过与实验所测表观应力-应变曲线进行对比、反演,预测出大鼠股骨皮质骨在微观水平的失效应变。分析结果显示四只7月龄大鼠股骨皮质骨的微观失效应变数值处于4.53%~4.75%之间。经验证,本方法能够准确预测出骨结构在微观水平的力学性能参数。     

后介入时代中药在综合医院AMI患者中的应用思考

近年来,冠脉介入治疗发展迅猛,使急性心肌梗死(AMI)的救治取得了跨越式的突破,但亦不断有循证医学研究发现介入治疗的实际获益并未达到理想水平,且带来新的临床困惑。中药药效具有多组分多靶点,不仅改善AMI患者临床症状,且着力于介入治疗AMI所遇到的瓶颈,减少相关并发症。然而综合医院医师多数缺少中医药理论基础,针对这一客观因素,本文着力探索与挖掘近年来中药制剂在后介入时代AMI中所做的基础与临床研究依据,以获取综合医院医师对中药干预AMI的认可,为综合医院合理使用中药制剂干预AMI患者提供依据和参考。     

三黄汤加减治疗痰湿热结型多囊卵巢综合征临床观察

目的探讨痰湿热结型多囊卵巢综合征(PCOS)患者应用三黄汤加减治疗临床效果。方法选择痰湿热结型PCOS患者80例,均为我院2014年2月—2017年2月,随机分组,就常规二甲双胍治疗(对照组40例)与加用三黄汤加减治疗(观察组40例)效果展开对比。结果 2组治疗前,中医证候脘腹胀痛、食欲亢进、小便黄、头身困重评分无差异(P0.05),疗后均有减轻,观察组更为显著(P0.05)。2组治疗前性激素指标T、E2、LH无差异(P0.05),疗后均有改善,观察组幅度更为显著(P0.05)。观察组病例总有效率经统计为90%,明显高于对照组的62.5%,具统计学差异(P0.05)。2组均无严重不良反应,仅个别病例胃部有轻微不适,未经干预好转。结论针对临床收治的多囊卵巢综合征患者,应用三黄汤加减治疗,可显著减轻临床症状,改善卵巢功能,提高临床总有效率,且具较高安全性。     

1～3期帕金森病患者的嗓音特征研究

目的探讨1~3期帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者的嗓音特征。方法对30例(男女各15例)年龄在60~69岁的1~3期帕金森病患者(PD组)的嗓音进行嗓音障碍指数(voice handicap index,VHI)主观评估,采用嗓音声学分析和电声门图对其嗓音进行客观分析,并以28例(男女各14例)同龄健康人作为对照组,比较两组结果。结果 PD组和对照组VHI评分的差异有显著统计学意义,PD组高于对照组(P<0.001)。PD组和对照组嗓音声学分析结果中的基频震颤、振幅震颤和基频标准差的差异有统计学意义,PD组高于对照组(P<0.05)。电声门图测量结果两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 1~3期帕金森病患者的嗓音声学特征为嗓音的基频震颤、振幅震颤和基频标准差显著增高。     

综合方法治疗肩周炎40例

<正>2006～2008年,我们采用电针、封闭、中药配合功能锻炼治疗肩周炎40例取得满意效果,现论述如下。1临床资料40例均为门诊患者,男23例,女17例;年龄最小40岁,最大65岁;病程最短10天,最长4年。诊断标准[1]为肩周疼痛,以夜间为甚,常因天气变化