不同分级肝硬化患者血清甲状腺素水平的意义

目的探讨肝硬化患者血清中甲状腺素水平的变化与肝硬化病变程度及其临床实验室检查之间的相关性。方法用放免法测定肝硬化患者血清FT3、FT4、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN及HA，并按Child—Pugh方法将肝功能分为A、B、C三级。结果随着肝硬化病变程度的加重，血清肝纤维化指标逐渐增高，甲状腺素呈下降趋势，同时血清甲状腺素水平与肝硬化的低蛋白血症、腹水及凝血酶原时间密切相关。结论肝硬化患者体内存在不同程度的甲状腺素水平紊乱，紊乱程度与肝功能受损程度有明显相关性，联合检测血清FT3、FT4、PC-Ⅲ、Ⅳ—C、LN及HA对估计肝硬化病变程度及判断预后有十分重要的临床价值。     

社区护理干预对高血压患者再住院率的影响

高血压病是一种最常见的心血管疾病,因原发性高血压病因尚未完全明了,世界各国人群患高血压的患病率均高达10%~20%,成为全球范围内重大的公共卫生问题,长期高血压可以成为各种心血管疾病的重要危险因素,并影响患者重要脏器如心、脑、肾的功能,最终导致这些器官的功能衰竭。近几年来,随着人们生活水平的提高,工作压力的增加,周边环境的恶化,导致高血压病入院率上升和严重并发症的发生,如:脑卒中、冠心病等,严重影响患者生活质量和加重家庭负担,社区护理干预和病例管理可降低高血压患者再次住院率,降低功能残疾,减轻家庭及社会压力,提高患者生活质量,促进疾病康复,改善长期预后。我院联合下属8所卫生服务站于2004年3月至2006年3月对100例原发性高血压病患者进行了干预和病例管理研究,取得了较好的效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2003年3月至2005年3月我院心内科按(WHO/ISH1999年)诊断高血压2级~3级高危的成年住院患者100例,其中男64例,女36例,年龄32岁~85岁,平均年龄57岁,随机分为对照组50例,观察组50例。1.2方法两组患者住院期间均按常规进行降压药物治疗和健康教育,出院后按医嘱...     

罗衣适应模式在护理外固定支架固定胫骨骨折患者中的应用

目的：减少患者对外固定支架治疗胫骨骨折的恐惧心理，提高患者的适应能力，促进骨折愈合，预防并发症。方法：运用美国护理专家罗依的适应模式，分析113例患者受到的主要刺激，根据护理目标，制订具体护理措施，帮助患者找出适应性问题，做出适应性反应。结果：113例患者全部适应外固定支架的治疗，完成了护理目标。护理效果良好，早期即能下床活动，骨折愈合快，出院随访，无因该治疗方法出现并发症。结论：罗依的适应模式使患者配合护理，能不断识别环境中的新刺激，调整适应方式，做出适应性反应，达到预期目标。     

181例离退休干部抑郁状况及影响因素的研究

目的 了解离退休干部抑郁状况及有关影响因素。方法对181例离退休干部进行GDS量表评定，并进行相关分析和逐步回归分析。结果离退休干部抑郁症状患病率为25．4％，对其影响的最主要因素为身体状况、生活感觉、性别、家庭关系，标准化回归系数分别为-0．294、0．260、-0．163、-0．169。结论必须从多方面采取综合干预措施，才能改善离退休干部的抑郁状况，从而达到心理健康水平。     

细胞分化帮助剂提高低浓度As2O3对肝癌细胞凋亡作用的体外实验

目的 研究细胞分化帮助剂（CDA-Ⅱ）促进低浓度三氧化二砷（As2O3）对肝癌细胞株HepG-2，BEL-7402凋亡的协同效应。方法 用四甲基偶氮唑蓝（MTT）法检测单用CDA-Ⅱ或As2O3和联用对肝癌细胞株HepG-2，BEL-7402生长及抑制率的影响；用乳酸脱氢酶（LDH）法检测药物对细胞膜的毒性反应；流式细胞仪（FCM）分析细胞周期和凋亡率变化。结果 单用CDA-Ⅱ和As2O3分别为3．0mg／ml和50μmol／L时，肝癌细胞株BEL-7402，HepG-2发生凋亡达到最大值，而联用5μmol／LAs2O3＋1mg／mlCDA-Ⅱ可达到同样效果；结果显示：该浓度下HepG2的抑制率可达88％；BEL-7402的抑制率在100％；LDH检测表明联用比单用As2O310μmol／L更安全。流式细胞仪结果显示凋亡率联合组为40．2％，明显高于单用组As2O3（11．3％）或CDA-Ⅱ（8．7％）。结论 细胞分化帮助剂1mg／mlCDA-Ⅱ联用5μmol／LAs2O3可促进肝癌细胞株HepG-2，BEL-7402凋亡，可以明显降低As2O3的使用浓度，减少对正常细胞的毒副作用。二者联用具有协同作用。     

α_1－抗胰蛋白酶PCR定点突变体的构建与分析

利用一对寡核苷酸引物，对含有α＿１－抗胰蛋白酶（α＿１－ＡＴ）ｃＤＮＡ基因的质粒进行定点诱变，使３５８Ｍｅｔ－ＡＴＧ突变为Ａｒｇ－ＡＧＧ。经过Ｓａｎｇｅｒ双脱氧链要末端终止法进行ＤＮＡ序列测定，表明α＿１－ＡＴ被成功地定点突变。将突变得到的α＿１－ＡＴＰｉｔｔｓ基因克隆入ｐＢＶ２２０载体中并进行表达，得到了有抗原活性的凝血酶抑制剂α＿１－ＡＴＰｉｔｔｓ表达产物。以一对引物代替两对引物，节省了引物合成的费用，方法简便、快速、经济。     

Caroli氏病八例报告

Caroli氏病也称先天性肝内胆管囊状扩张症,以前文献多认为它是一种罕见的肝内胆道疾病。近年来,由于对本病的认识和诊断技术的提高,临床发现日渐增多。本院近年收治并获病理证实的Caroli氏病8例,现报告如     

电针治疗精神分裂症87例临床分析

电针治疗精神病有一定的疗效,这早已为多家证实。但电针对精神分裂症的疗效究竟如何,则报道尚少。本文单独用电针治疗精神分裂症87例,并以电针加小剂量抗精神病药物治疗(折合氯丙嗪每日300mg以下)作为对照,以观察和比较临床疗效,现将结果报告如下。病例选择和方法 1、病例均为住我院被确诊为精神分裂症者,但为便于观察,大部分选择未经系统治疗者,住院次数一般不超过3次(对照组亦同)。 2、治疗工具均采用不锈钢针灸针和我院自制的蜂鸣式电针机(电针机的输出电压不超过45伏)。     

乳腺癌治疗的几点新认识

随着对乳腺癌生物学特性(biological behavior)认识的发展,临床医生对于乳腺癌治疗方法的选择已取得了许多新的共识。例如,现今一致认为乳腺癌一开始即是一种全身性疾病,多数病人在临床确诊时已有难以察觉的全身性转移,故而任何根治性手术都只是局部治疗,不可能去除所有的癌细胞。实践表明,尽管乳腺癌手术范围不断扩大,术后的远期疗效并无多大改进。乳腺癌手术的预后更