深圳市公共场所集中空调冷却塔水嗜肺军团菌污染预警模型研究

摘要:目的　构建深圳市公共场所集中空调冷却塔水嗜肺军团菌污染预警模型,为预防控制军团菌病提供科学依据。方法　于2013年随机选择深圳市50家安装有集中空调的公共场所进行冷却塔卫生学调查,并进行现场相关指标检测,同时采集50份冷却水水样进行微生物指标、理化指标和嗜肺军团菌检测。结合文献报道及专家咨询利用卫生学调查、现场检测和实验室检测结果构建贝叶斯网络预警模型。于2014年随机选择30家公共场所集中空调冷却塔,并收集相关数据,利用2014年收集数据对预警模型进行验证和评价。结果　本研究构建的贝叶斯网络预警模型显示,对嗜肺军团菌最具有影响的因素有浊度、溶解性总固体、日照强度和防腐剂投放。该模型ROC曲线诊断临界点为0.338,利用该临界点进行嗜肺军团菌阳性诊断的灵敏度为100.0%,特异度为72.7%。结论　本研究所得的贝叶斯预警模型预测的灵敏度和特异度符合风险预警的要求,可以快速判断出冷却水嗜肺军团菌污染情况。     

妇科恶性肿瘤患者支持性照顾需求的调查

目的探讨妇科恶性肿瘤患者治疗期间支持性照顾的需求状况及其影响因素。方法采用癌症患者支持性照顾需求问卷（SCNS）对正在接受治疗的100例妇科恶性肿瘤患者进行调查。结果妇科恶性肿瘤患者支持性照顾需求程度得分依次为照顾与支持维度（3．51±0．47）分,健康信息维度（3．25±0．51）分、生理与日常生活维度（2．22±0．68）分、心理维度（2．21±0．59）分、性维度（1．74±1．24）分。有医保、已婚、教育程度较高的患者健康信息需求较高（F=16．415,P〈0．05,R2=0．321）;复发患者、无家族史的患者心理需求较高（F=19．335,P〈0．05,R2=0．295）;年轻、已婚患者性方面需求较高（F=19．840,P〈0．05,R2=0．414）。结论妇科恶性肿瘤患者治疗期间对照顾和支持、健康信息方面的需求程度较高;心理方面需求或感受程度差异较大。护士有必要采取相关的护理措施满足患者各方面的需求,促进患者身心整体康复。     

变化是硬道理

<正>把这个高效的原始的胸部惩罚计划加入到你现有的胸部训练计划中去。欢迎来到我们经常碰到的胸部练习日,我们俗称的推胸日。这一天的内容基本是这样的:先是平板卧推,然后是上斜推举,下斜推举,最后是哑铃或者拉力器飞鸟。其他的     

拔牙后出血60例治疗体会

拔牙后出血是口腔科门诊常见急症和并发症之一。虽然多数拔牙后出血对机体不会产生严重影响,但对患者心理及精神上带来痛苦和恐惧,个别出血较多者,可导致失血性休克,威胁患者生命。为了探讨拔牙后出血的原因、特点以及预防和治疗方法,对我科门自2008年以来的门诊和急诊诊治的60例拔牙后出血患者进行了分析并提出相应的处理办法。     

居家与养老院阿尔茨海默病患者精神行为症状对家庭负担的影响

目的 探讨居家与养老院阿尔茨海默病(AD)患者精神行为症状对家庭负担的影响.方法 采用居家/养老院神经精神量表(NPI)及家庭负担量表对200例AD患者进行问卷调查,对数据进行统计分析.结果 居家AD患者的家庭负担总分及其家庭日常活动、家庭娱乐活动、家庭关系、家庭成员心理健康、家庭成员躯体健康的维度得分均高于养老院AD患者(P<0.05),而其经济负担的维度得分明显低于养老院AD患者(P<0.01);患者的NPI总均分与家庭负担总分及经济负担、家庭娱乐活动、家庭关系、家庭成员的心理及躯体健康维度的得分呈明显正相关(P<0.01);NPI各症状维度得分均与家庭负担总分呈正相关(P<0.05);NPI总均分及其各症状维度得分均与家庭日常生活得分无相关关系(P0.05).结论 AD患者的各种精神行为症状使家庭负担较重,且居家AD患者的家庭负担高于养老院AD患者.     

老年人家中致跌危险因素评估

老年人跌倒的年发生率约为30％~([1,2])。跌倒在老年人往往导致骨折和其他创伤等严重后果,甚至危及老人生命~([1,3,4,5,6,7]),故预防跌倒是维护老人的生命和健康,促进健康老龄化的重要课题。致老年人跌倒的原因较复杂,多与个体和环境因素有关~([6,8])。家庭是中国老年人养老的主要场所。据报道,老年人3/4的跌倒发生在家中~([9]),故居家环境安全是预防跌倒的基本措施。文献曾报道用居家安全量表评估居家环境危险因素,各作者采用的评估方法各异,得出的结论亦不同~([1,10])。本研究的目的是用居家环境致跌危险因素评估     

居家和养老院阿尔茨海默病患者精神行为症状的比较分析

目的 了解居住环境对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者精神行为症状的影响.方法 采用神经精神量表分别调查100例居家及100例养老院阿尔茨海默病患者的精神行为症状,运用SPSS13.0统计软件包对收集的数据进行统计分析.结果 养老院患者的"幻觉"、"焦虑"、"异常的动作行为"及"睡眠紊乱"得分及其总均分显著高于居家患者;居家与养老院的AD患者在"异常的动作行为"、"情绪淡漠,冷漠"、"幻觉"、"睡眠紊乱"、"焦虑"、"抑郁/情绪低落"及"食欲/进食障碍"方面的发生程度显著不同,其中养老院患者"睡眠紊乱"中的"体质量下降"条目发生程度较轻,其余均较居家患者严重.结论 处于不同环境的患者其精神行为症状的发生情况有所不同,养老院患者症状偏重,因而呼吁家属应尽量让AD患者居住家中.     

居家环境致跌因素评估在提高老人对致跌危险因素的认识中的作用

目的 观察广州市区老年居民现存的居家环境致跌危险因素的概况,并将观察结果与被调查的认识作对比,评估居家致跌危险因素在提高老年人居家致跌危险因素中认识中的作用。方法 共调查415名广州市区老年居民,观察其家中的居家环境致跌危险因素;询问他们认为自己家中是否存在7个方面的居家环境致跌危险因素,并就具体因素逐项提问。收集到的数据进行分析。结果 调查对象家中普遍存在居家环境致跌 危险因素。观察得出的现存居家环境致跌危险因素存在率显高于被调查自己认识的存在率。结论 老年居民家中普遍存在各种居家环境致跌危险因素。卫生工作通过观察得出的居家环境致跌危险因素存在率更为可靠。居家环境致跌危险因素评估本身具有提高致跌危险因素认识的作用。     

中文版PedsQL~(TM)MFS儿童多维疲乏量表的译制

目的介绍中文版Peds QLTM MFS儿童多维疲乏量表(peds QLTM multidimensional fatigue scale,Peds QLTM MFS)的译制过程。方法按照正向翻译、反向翻译和量表填写时间和语义测试的顺序建立中文版Peds QLTM MFS儿童多维疲乏量表。结果量表的翻译过程较顺利,各年龄段患儿及父母认为该量表测量的主题是疲乏,语言通俗易懂,无歧义,8岁以上患儿完成1份问卷时间8~10 min;5~7岁患儿完成时间20~30 min。结论中文版Peds QLTM MFS儿童多维疲乏量表简单易行,可以用于测量癌症患儿的疲乏状况。