中枢神经系统损伤疾病的坏死性凋亡机制研究进展

坏死性凋亡是新近发现的一种程序性坏死途径，在死亡受体信号激活后由RIP1和RIP3调控，并可被化合物necrostatin-1特异性抑制。目前研究证实坏死性凋亡涉及多种中枢神经系统损伤疾病的发生机制，并且通过干预坏死性凋亡信号通路，对诸多因素引起的中枢神经系统损伤具有一定的保护作用。深入研究坏死性凋亡的分子调控机制，有望为中枢神经系统损伤疾病治疗提供更多的潜在新靶点。     

神经性贪食症的药物治疗

神经性贪食症(Bulimia Nervosa,BN)作为一种严重的进食障碍,与患者的5-羟色胺系统功能异常有关。药物治疗通过调节5-羟色胺系统功能来减少暴食和清除行为,有部分良好的效果。本文将对BN药物治疗的研究进行系统的回顾,以确定不同药物治疗方法的有效性、安全性以及相关影响因素,对当前BN药物治疗的研究进行评价和展望。     

小剂量奥美拉唑联合帕罗西汀治疗功能性消化不良的疗效观察

目的 观察小剂量奥美拉唑联合帕罗西汀治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 选取该院2011年1月-2012年12月收治的治疗功能性消化不良患者200例,将所有患者随机分为治疗组和对照组各100例.对照组给予小剂量奥美拉唑治疗,治疗组在对照组的基础上加用帕罗西汀治疗.比较2组的临床疗效,并观察2组不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率为92%高于对照组的68%,差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗前后2组血、尿、粪常规,血糖及肝、肾功能、心电图检查无明显变化.2组均无严重不良反应出现.结论 小剂量奥美拉唑联合帕罗西汀治疗功能性消化不良疗效较好,不良反应少,优于单用小剂量奥美拉唑,值得临床推广应用.     

脑电监测在急性出血性脑卒中的临床应用价值

对于急性出血性脑卒中患者的临床病情变化,医护人员都是凭借临床经验以及影像学检查进行观察,但是由于医护人员临床经验参差不齐,影像学检查仅仅对于已经发生了器质性的病变有较高的诊断价值,但对未发生形态改变仅有脑功能变化的疾病,影像学检查也往往无法奏效,不能保证对急性出血性患者重要病情变化做出精确的监测,导致患者失去了最佳的治疗时机。随着电生理监测技术在神经外科重症病房的应用,这个问题得到了很好的解决。本文通过对脑电监测的原理以及在临床应用中的初步应用情况的介绍,进一步探讨脑电监测对于急性出血性脑卒中的应用价值。     

闭合性外伤性脾破裂68例临床分析

目的总结闭合性外伤性脾破裂的诊治体会,以提高救治水平。方法 68例脾破裂患者中,6例采取非手术治疗。62例行手术治疗,其中脾切除48例、脾脏切除加脾组织移植术10例。2例行脾破裂修补术,2例行脾脏部分切除术。结果 68例患者均痊愈出院,非手术治疗患者住院20～30 d。手术治疗患者住院10～15 d,其中2例发生胰瘘,经充分引流,3周后拔管痊愈。出院前行B超检查,无脾窝积液及脾周围脓肿。随访6～48个月,无1例发生脾切除后凶险性感染。结论根据患者的症状和体征、辅助检查结果及术中探查所见(脾损伤的分级),选择相应的治疗方法和手术方式,是提高脾破裂治愈率的关键。     

益气祛瘀丸治疗气虚血瘀型缺血性中风16例

目的:对益气祛瘀丸治疗气虚血瘀型缺血性中风的安全性和有效性进行评估并探讨其作用机制。方法:选择2010年6月-2012年3月在九江市中医院住院的病人32例,通过随机抽样平均分为2组,治疗组给予益气祛瘀丸合用阿司匹林,对照组单用阿司匹林,2组患者其它治疗均遵照急性脑血管病治疗指南进行。结果:治疗组和对照组治疗3、14d后神经功能状态评分无显著性差异,治疗90d后治疗组和对照组Barthel指数改善有显著性差异,14d后血液流变学有显著性差异,治疗前后肝肾功能、同型半胱氨酸(hcy)没有显著性差异。结论:研究结果表明,益气祛瘀丸治疗气虚血瘀型缺血性中风是安全有效的。     

慢性心力衰竭运用美托洛尔效果研究

目的通过美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察,分析这一方法的安全性。方法对我院2010~2011年收治的慢性心力衰竭患者146例进行分组统计。治疗组是传统治疗+美托洛尔,对照组采用传统治疗方法。结果治疗组79例治疗半年治疗后,显效39例,有效34例,无效6例,总有效率为92.41%。对照组67例经治疗半年后,显效18例,有效34例,无效15例,总有效率77.61%(P<0.05)。两组均未发生猝死。结论美托洛尔对于慢性心力衰竭的治疗疗效是很明显的,远期疗效很好,只要注意适应证,抓住时机,对改善慢性心力衰竭患者的心功能效果肯定,可广泛应用于慢心衰的治疗。     

结肠横行贮袋吻合应用直肠癌骶前切除术的临床效果分析

目的:探讨结肠横行贮袋吻合应用直肠癌骶前切除术的临床效果。方法:选取60例直肠癌患者,均采用直肠癌骶前切除术和结肠横行贮袋吻合。结果:本组患者未出现吻合口瘘,其他并发症发生少,经过对症处理后痊愈。手术前有3例患者出现直肠抑制反射,治疗后有42例患者出现直肠抑制反射,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结肠横行贮袋吻合应用直肠癌骶前切除术能促进术后肛门直肠功能的恢复,值得推广应用。