化痰消结法治疗结节囊肿性痤疮60例临床观察

目的探讨中药化痰消结治疗结节囊肿性痤疮的临床疗效及安全性。方法治疗组60例,口服中药化痰消结汤药;对照组60例,口服异维A丸。两组均外用自制茶多酚搽剂,连用4周。结果治疗组痊愈率50.0%,有效率80.0%;对照组痊愈率41.7%,有效率68.3%;停药6月后治疗组复发率9.7%,对照组复发率13.9%;两组痊愈率、有效率和复发率均无显著性差异(P>0.05)。结论化痰消结法治疗痤疮有着良好的疗效和安全性,且美容效果显著。     

血清转化生长因子-β_1和脑型肌酸激酶在新生儿缺氧缺血性脑病中的变化及临床意义

目的探讨新生儿血清转化生长因子-β1（TGF-β1）和脑型肌酸激酶（CK-BB）在缺氧缺血性脑病（HIE）中的变化及临床意义。方法选择足月HIE患儿为观察组,健康或生理性黄疸、咽下综合征的足月儿为对照组,分别在生后第1、3、7天检测TGF-β1浓度和CK-BB活性,分析两项指标与病情严重程度及预后的关系。结果对照组第3天血清TGF-β1浓度[（26.4±13.5）μg/L]高于轻度[（21.9±13.1）μg/L]和中重度HIE组[（14.0±10.1）μg/L],第1天CK-BB活性[（36.7±23.2）U/L]低于轻度[（80.5±36.3）U/L]和中重度HIE组[（130.4±210.4）U/L],差异有统计学意义（P均〈0.05）;HIE组患儿血清中TGF-β1浓度和生后第14天NBNA评分呈正相关,CK-BB活性和生后第14天NBNA评分呈负相关（P均〈0.05）。结论血清TGF-β1和CK-BB在HIE的早期诊断和预后评估中有一定参考价值,TGF-β1在缺氧缺血性脑损伤中起保护性作用。     

T1WI信号强度与1H MRS在新生儿缺氧缺血性脑病诊断中的价值

目的：探讨T1加权的信号强度和氢质子波谱（1H MRS）在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）诊断中的价值。方法：收集2007年1月至2009年12月西安交通大学医学院第一附属医院新生儿科收治的HIE患儿30名为HIE组,选择该院同期出生的正常足月儿10名为对照组,所有研究对象在出生15 d内行头颅磁共振检查。结果：①HIE组的后外侧豆状核信号强度高于或等于内囊后肢的信号强度,对照组后外侧豆状核信号强度低于内囊后肢的信号强度,信号强度的对比在两组间的差异有统计学意义（P<0.01）;②额叶与基底核的乳酸/肌酐、谷氨酸盐/肌酐比值在HIE组中明显升高,二者的比值在两组间的差异有统计学意义（P<0.05 或0.01）。③后外侧豆状核与内囊后肢的信号强度与1H MRS的乳酸/肌酐、谷氨酸盐/肌酐比值呈显著正相关（P<0.05）。结论：MRI中后外侧豆状核与内囊后肢在T1加权上的信号强度对比对新生儿HIE具有较高的诊断价值,其与1H MRS相结合有利于提高HIE诊断准确性。     

新生儿惊厥相关基因KCNQ2定点突变及其蛋白表达的研究

目的：在收集的1个良性家族性婴儿惊厥家系中发现KCNQ2基因 c.812G>T（p.G271V）突变,探讨c.812G>T突变体及其真核表达载体的构建方法,并观察其在人胚肾(HEK)293细胞中的表达。方法：利用重叠延伸PCR和限制性内切酶法构建 KCNQ2 基因 c.812G>T突变体真核表达载体pcDNA3.0-c.812G>T-KCNQ2,用脂质体转染法将KCNQ2质粒（野生型pcDNA3.0-KCNQ2或突变型pcDNA3.0-c.812G>T-KCNQ2）与荧光真核表达载体pRK5-GFP共转染HEK293细胞,激光共聚焦显微镜下观察HEK293细胞,免疫荧光化学法检测蛋白质表达。结果：构建的突变体经DNA直接测序示 KCNQ2 基因cDNA第812位碱基G变为T,突变体在HEK293细胞中成功表达,野生型和突变型基因的蛋白质都在细胞膜上表达,提示KCNQ2钾通道孔区的突变c.812G>T并不影响蛋白的正常表达。结论：成功构建 KCNQ2 突变基因真核表达载体,并在HEK293细胞中表达KCNQ2蛋白,为突变型 KCNQ2 基因的功能研究及癫癎的分子发病机制研究奠定基础。     

超声弹性成像评价健康成人跟腱的初步探讨

目的初步探讨实时超声弹性成像在健康成人跟腱分级中的价值。方法对52例健康成人志愿者的跟腱(104条)进行二维超声和弹性成像检查,然后分级。每一跟腱分为近、中、远3段进行检查。每一段均行纵、横扫查,弹性成像至少取3个可以充分描述跟腱边界及跟腱周围规则结构的图像。然后对弹性成像和二维超声检查结果行相关性分析。结果二维超声显示跟腱厚度4.2～5.2mm,平均4.8mm。二维超声检出1级跟腱307段,3级跟腱5段,未检出2级跟腱。弹性成像检出1级跟腱264段,2级跟腱43段,3级跟腱5段。二维超声仅显示1级和3级跟腱,弹性成像的1级与二维超声的1级,弹性成像的2、3级与二维超声的3级比较,无明显相关性(r=0.27,P﹤0.01);弹性成像的1、2级与二维超声的1级,超声弹性成像的3级与二维超声的3级显著相关(r=0.87,P﹤0.01)。结论健康成人跟腱的超声弹性成像显示为硬结构组织,与二维超声有较好的相关性。超声弹性成像可以准确测量跟腱硬度的变化,有重要临床意义。     

情感教育在中专内科护理教学中的应用

情感教育是一种独特的教育思想,是把人的内在情感动员起来,融汇到学校教育的各个方面,提升学生的精神需求,满足人的自我发展需要的一种教育形式。护理情感教育即在护理教育中对学生的职业情感领域实施教育,其任务是护理教育者依据护理学科的教学要求,通过相应的教学活动,促使学生的职业情感领域发生积极变化,     

汶川地震医疗救援中综合病房向专科病房迅速转型的护理管理

汶川地震发生后,为了快速接受地震伤员,华西医院日间病房迅速转型为专科病房,模式转型后加强基础护理、院感控制、护理操作、心理护理。密切监测和观察患者病情。注重志愿者的管理和培训,制定转移患者的预案准备。224例地震伤员均得到及时有效的救治。     

重庆市实施世界银行贷款中国结核病控制项目10年效果分析

目的　分析重庆市世界银行贷款结核病控制项目实施 10年的效果。方法 收集并分析1992— 2 0 0 1年重庆市 4 0个区县项目季报表、2 0 00年流调资料、及有关资料。结果 项目覆盖全市4 0个区县 ,覆盖人口 30 98万 ,达 10 0 %。 10年来全市共接诊可疑肺结核患者 4 0 1342例,发现涂阳肺结核病人 84 471例。免费治疗 914 6 0例。初治涂阳病人治愈率 94 .8% ,复治涂阳治愈率 90 .3%。结论 重庆市卫V项目实施10年取得了显著成就 ,发现和治愈了大量肺结核病人。但重庆市的结核病疫情仍很严重 ,需进一步加强结核病控制工作。     

132株嗜血性流行性感冒杆菌鉴定和耐药性分析

目的 对132株嗜血性流行性感冒杆菌（Hi)进行鉴定、生物分型、β-内酰胺酶试验,抗生素耐药性测定。方法 用巧克力平板分离嗜血杆菌,用纸片法测定β-内酰胺酶,用ATBNH进行耐药性测定,用生化试验进行生物分型。结果 嗜血杆菌分离率为30.3%。Hi分离率为15.7%,β-内酰胺酶阳性率为15.9%。Hi菌株对阿莫西林,红霉素,复方新诺明的耐药率分别为59.1%,58.3%和57.5%的。结论 Hi以生物2型为主。半数以上对阿莫西林,红霉素、复方新诺明耐药。