环甲膜穿刺气管内置管注射湿化液治疗慢性呼吸衰竭40例观察

慢性呼吸衰竭(简称呼衰)是慢性阻塞性肺病(ＣＯＰＤ)的严重并发症。其痰液粘稠堵塞气道是治疗中最感棘手的问题之一,我科采用环甲膜穿刺气管内置管注射湿化液的方法治疗ＣＯＰＤ呼衰患者40例,取得较好疗效。报告如下。1　临床资料11　病例　选择ＣＯＰＤ急性发作期合并Ⅱ型呼衰患者80例,诊断符合中华医学会呼吸病学会制定的诊断标准,血气分析ＰａＯ2<8ｋＰａ,ＰａＣＯ2>667ｋＰａ。随机分成两组。治疗组40例,男25例、女15例,年龄50～76岁,平均697岁;合并肺心病14例,肺性脑病6例。对照组40例,男23例、女17例,年龄49～78岁,平均686岁;合并肺心…     

经口鼻蝶窦入路切除垂体巨大腺瘤6例体会

１９９７年以来，我们采用经口鼻蝶窦入路切除６例巨型垂体腺瘤，现将手术体会介绍如下。临床资料：本组男２例，女４例；年龄２６～５８岁（平均３９．１岁），病程７个月至１１年。均经术后病理检查确诊。主要临床表现为头痛，双眼视力下降及颞侧偏盲，内分泌改变，１例...     

脂氧素对巨噬细胞RAW264.7的抗炎实验研究

目的 研究脂氧素(LX) A4和叔丁氧羟基-苯丙氨酸-亮氨酸-苯丙氨酸-亮氨酸-苯丙氨酸(BOC-2)对LPS作用巨噬细胞RAW264.7存活的影响.方法 取对数生长期的巨噬细胞RAW264.7为研究载体,实验用不同浓度的脂多糖(LPS)在不同时间点处理细胞,观察LX A4和BOC-2对LPS作用巨噬细胞RAW264.7后的存活率.CCK-8法观察LPS对各组巨噬细胞RAW264.7的不良反应,Western blot法检测LX A4和BOC-2对LPS处理后巨噬细胞RAW264.7的Toll样受体4(TLR4)和pNF-κB p65蛋白水平,酶联免疫吸附(ELISA)法检测LX A4和BOC-2对LPS处理后巨噬细胞RAW264.7培养上清液中白细胞介素6(IL-6)水平.结果 在1 000 ng/mL浓度LPS组,作用时间6h,巨噬细胞RAW264.7内TLR4蛋白水平和pNF-κB p65蛋白水平显著高于其余各组(P＜0.05).在LPS作用下,LX A4组细胞存活率显著高于对照组(P＜0.05);BOC-2组在LPS作用后巨噬细胞RAW264.7的存活率显著低于无LPS作用(P＜0.05).在LPS作用下,LX A4组pNF-κB p65蛋白水平低于对照组及BOC-2组(P＜0.05),BOC-2组pNF-κB p65蛋白水平高于其余各组(P＜0.05).在LPS作用下,LX A4组IL-6的水平低于对照组及BOC-2组(P＜0.05).结论 LX A4能够抑制LPS对巨噬细胞RAW264.7的作用及TLR4/NF-κB信号通路的激活,有助减轻炎性反应.     

CT与X线检查在小儿气道异物诊断中的临床价值比较

目的探讨X线与CT检查在小儿气道异物诊断中的临床应用价值。方法对我院收治的177例气道异物患儿进行X线与CT检查,并对其进行征象分析。结果 177例患儿中X线检出143例,检出率为80.8%;螺旋CT检出172例,检出率为97.2%,有5例未检出,漏诊率为2.8%。结论 X线与CT检查都是确诊小儿气道异物的重要检查方法,CT检查以其高分辨率、清楚显示出异物的形态、位置与气管之间的关系,是确诊小儿气道异物的首选检查方法,值得在临床中应用。     

彩色超声诊断镜面右位心伴内脏反位一例

1病例报告患者,女,26岁,至我院健康体检。主诉无不适。查体:身高160cm,体质量47kg,血压107/71mmHg(1mmHg=0.133kPa)。腹部彩超显示:肝脏、胆囊位于左上腹,脾脏位于右上腹,内未见明显异常。双肾大小形态正常,皮质回声均匀,集合系统未见明显分离。下腔静脉位于脊柱左前方,腹主动脉位于脊柱右前方。心脏彩超显示:心脏大部     

CT检查在小儿肺部疾病中的临床诊断及应用(附162例分析)

目的:探讨CT检查在小儿肺部疾病中的临床诊断价值及效果应用。方法:对162例肺部疾病患儿进行X线与螺旋CT检查。结果:X线检出阳性133例,阳性率为82.1%,CT检出阳性157例,阳性率为96.9%。其中有4例X线检查为阳性而CT检查未检出,23例CT检查阳性而X线为检出,两者进行比较,CT检查检出率明显高于X线,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT检查具有高度的敏感性,在诊断肺部疾病中以其强大的容积扫描和多平面重建,有效揭示病灶的程度、范围和周围组织受累的情况,清楚显示出轻微及隐蔽部位的病变,大大减低了因X线检查导致的误诊、漏诊,是临床上用于诊断小儿肺部疾病的重要检查方法,也为指导临床正确治疗、合理用药提供重要的诊断价值。     

功能性胃肠病与情绪障碍

功能性胃肠病常见，是生理、精神心理和社会因素复杂相互作用而产生的消化系统功能性的综合病征，与情绪障碍密切相关。本文介绍其生理学基础和发病机制、临床表现、治疗方法。     

富米汀治疗化疗后恶心呕吐的临床观察

恶性肿瘤患者化疗引起的恶心呕吐是降低患者接受化疗顺应性的主要原因。我科于 1998年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,应用常州市第二制药厂生产的富米汀 (盐酸恩丹西酮 )注射液治疗化疗中出现的恶心呕吐 ,将其与其它止吐方法进行对比 ,观察结果如下 :临床资料　 60例患者共用 13 8个化疗周期。其中男性 3 4例 ,女性 2 6例 ,年龄 2 5～ 67岁 ,平均年龄 5 4岁。肿瘤类别 :肺腺癌 8例 ,乳腺癌 2 2例 ,胃癌 18例 ,结肠癌 12例 ,所有病例均经病理学证实 ,并行根治性手术。 60例中 40例为首次进行化疗 ,2 0例为富米汀无效者。化疗方法　所有病例均选自以…     

止泻灵敷脐治疗小儿腹泻100例

笔者 1 995年 1 0月～ 1 999年 1 2月应用自拟止泻灵敷脐治疗小儿腹泻 1 0 0例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :本组共收治小儿腹泻患者 1 60例 ,随机分为 2组。治疗组 1 0 0例 ,男 61例 ,女 39例 ;年龄 2个月～ 3岁 ,平均 9.5个月 ;病程 1～ 7d87例 ,8～ 1 5 d 1 1例 ,>1个月 2例。对照组 60例 ,男 36例 ,女 2 4例 ;年龄 2 .5个月～ 3岁 ,平均 1 0个月 ;病程 1～ 7d 5 2例 ,8～ 1 5 d 8例。两组腹泻主要为蛋花汤样或黄水稀便 ,或夹少许粘液 ,每日 5～ 2 0次不等。大便镜检 :脂肪球 ～ ,或白细胞少许 ,无脓细胞…