四君子汤合五苓散加减辨治肝硬化腹水临床研究

目的:观察用以四君子汤合五苓散为基础方加减而成的中药汤剂辨治脾虚水停证肝硬化腹水患者的临床效果。方法:选择2010年4月—2013年11月于我院就诊的经彩超、肝功等检查,并经中医临床辨证为脾虚水停证肝硬化腹水患者73例为研究对象,随机分为对照组36例和治疗组37例。对照组患者给予加强营养、利尿、保肝,维持水电解质和酸碱平衡等常规西医基础治疗;治疗组患者在常规西药治疗的基础上给予以四君子汤合五苓散为基础方加减而成的中药汤剂内服治疗,2周为1个疗程。治疗1个疗程后,观察两组患者腹大胀满、颜面下肢浮肿、脘腹痞胀、食少便溏、倦怠懒言等临床症状改善情况,比较两组患者体重、腹围、尿量的变化情况,肝功能变化情况等,比较两组治疗的有效率。结果:经治疗后两组患者腹大胀满、颜面下肢浮肿、脘腹痞胀、食少便溏、倦怠懒言等症状均有所改善;对照组的有效率为66.7%,治疗组的有效率为86.5%,治疗组的有效率明显高于对照组,两组患者的有效率比较有显著的差异性(P0.05)。与治疗前相比,两组患者体重、腹围均有所减少,排尿量有所增多,肝功能均有所改善,腹水均有所消退,但是以治疗组的变化程度更加明显,且差异性显著(P0.05)。结论:四君子汤合五苓散加减功可益气健脾、利湿行水,该方对脾虚水停证肝硬化腹水患者进行治疗,能有效改善患者腹大胀满、颜面下肢浮肿、脘腹痞胀、食少便溏、倦怠懒言等症状,降低患者的体重和腹围,提高肝脏的功能,利于患者腹水的消退,凸显出中医药辨证论治的优势与特色,值得临床深入研究应用。     

五苓散联合瑞格列奈治疗肥胖型 2 型糖尿病临床分析简

目的：观察五苓散联合瑞格列奈治疗肥胖型2型糖尿病的临床疗效。方法以60例2型糖尿病患者为研究对象,随机分为两组,各30例。对照组采用西药瑞格列奈治疗,观察组在此基础上加用中药五苓散,并随症加减,两组均以1个月为1个疗程,连续治疗2个疗程后评价治疗效果。结果治疗前两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）等血糖指标及体重指数（BMI）水平均维持在较高水平,且差异无统计学意义（ P ＞0．05）;治疗结束后,除对照组BMI外,两组FBG、PBG、HbA1c等血糖指标及观察组BMI水平均有所下降（ P ＜0．01）;观察组下降幅度大于对照组（ P ＜0．01）。结论五苓散联合瑞格列奈治疗肥胖型2型糖尿病的临床疗效显著。     

HPLC-PDA联合Box-Behnken响应面法优选五苓散低极性部位提取工艺

目的 应用HPLC-PDA联合响应曲面法,筛选五苓散低极性部位乙醇提取最佳工艺。方法 采用多波长切换定量测定,以23-乙酰泽泻醇B、23-乙酰泽泻醇C、麦角甾醇、茯苓酸、白术内酯I、白术内酯II、白术内酯III、肉桂酸、桂皮醛9种有效成分为评价指标,采用Box-Behnken响应曲面法考察提取乙醇体积分数、料液比、提取时间对提取工艺的影响,确定最佳工艺。结果 色谱柱为Agilent Proshell 120 EC-C₁₈柱（100 mm×4.6 mm,2.7 μm）,体积流量为0.8 mL/min,柱温为40℃。流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液,梯度洗脱：0~10 min,37%~60%乙腈;10~20 min,60%乙腈;20~23 min,60%~95%乙腈;23~36 min,95%乙腈;36~37 min,95%~37%乙腈;37~42 min,37%乙腈。检测波长为280、247、220、208 nm多波长切换。最佳提取工艺为10倍量75%乙醇提取2次,每次1.5 h。结论 建立的HPLC-PDA法稳定可行,适合多种成分同时测定。响应曲面法所建模型准确,可以较好地预测9种成分含量综合评分;优选的提取工艺方法重现性良好,稳定可行,为五苓散临床应用、药效物质基础研究和新药开发提供技术参考。     

实脾饮合五苓散加减治疗肾性水肿的疗效及安全性观察

<正>肾性水肿是由于肾脏的功能障碍造成过多的液体在组织间隙或体腔中积聚的疾病。肾性水肿可分为肾病性水肿和肾炎性水肿^[1]。肾性水肿的首先发病部位为颜面部、足踝部等,严重时则可以涉及到下肢及全身^[2]。肾性水肿不仅可导致皮肤溃疡,还可引起心功能衰竭、急性肺水肿等急性危重并发症,严重影响患者的生活质量和生命安全。西医常采用利尿剂治疗肾性水肿患者,     

复方五苓散治疗早期糖尿病肾病水肿的临床疗效观察

目的 观察中药复方五苓散对早期糖尿病肾病水肿患者的临床疗效.方法 将48例早期糖尿病肾病水肿患者随机分为两组,各组均采用常规模式治疗,治疗组患者在此基础上另给予复方五苓散口服,每日1剂,共观察4周.结果 与对照组比较,治疗组患者24 h尿量、24 h尿蛋白量及血肌酐(Scr)、总胆固醇(ALB)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)等生化指标均明显改善,两组间差异均具统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组总有效率差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 中药复方五苓散对于早期糖尿病肾病水肿患者有显著的疗效.     

五苓散适合所有水肿患者吗？

五苓散是中医治疗水肿的常用方剂。那么,五苓散适合所有水肿患者吗？要回答这个问题,首先需要简单复习有关水肿的基础知识。     

“缩泉丸和五苓散治疗氯氮平引起的精神分裂症患者唾液分泌过多的临床疗效评估”研究方案

背景：氯氮平引起的唾液分泌过多在精神分裂症患者中的发病率很高,不但影响患者外观及人际交往,也会影响患者的生命质量,常是患者不愿意继续服药的原因。本研究拟评估传统中药方剂缩泉丸和五苓散对氯氮平引起的唾液分泌增多的治疗作用。方法与设计：本研究采用前瞻性、双盲、随机、安慰剂对照试验设计,共预计从台湾中部一所医学中心精神部门纳入45名受试者,随机分配至缩泉丸组、五苓散组及安慰剂组。患者根据其所在组接受不同的治疗,缩泉丸或五苓散或安慰剂口服10g,每日两次,共8周。使用流涎严重度量表评分、夜间流涎量表评分及唾液腺造影的结果作为主要结局指标;临床总体印象量表评分、阳性与阴性症状量表评分、异常不自主运动量表评分、锥体外系副反应量表及中医体质量表评分作为次要结局指标。讨论：通过本试验研究,希望能够证实缩泉丸和五苓散对于氯氮平引起的精神分裂症患者唾液分泌增多有一定的疗效,并能通过改善患者的精神状态而提高其生命质量。临床试验注册：Clinical Trials.gov（Indentifier：NCT01045720）。     

手术配合中药治疗跟骨关节内骨折54例

目的：观察手术配合中药治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法：54例患者均行足外侧＂L＂型切口,跟骨钛板内固定,并配合中药桃红四物汤合五苓散加减口服,日1剂,水煎服。结果：本组患者共54例（72足）,优31足,良39足,差2足,优良率为97.2%。结论：手术切开复位内固定配合中药内服治疗跟骨关节内骨折,可最大限度恢复关节面的平整及跟骨高度,疗效满意。     

实脾饮合五苓散配合西药治疗肝硬化腹水72例临床观察

肝硬化腹水是肝硬化中、晚期常见的并发症,此时往往提示肝功能损害严重,预后不佳。笔者近年采用实脾饮合五苓散加减配合西医治疗肝硬化腹水72例,疗效较为满意,现报告如下。1资料与方法1.1诊断标准:本组144例患者均符合《实用临床肝病学》肝硬化腹水诊断标准:①腹水量多,增长迅速,腹水持续超过3个月;②无自发性利尿反应,对利尿剂无利尿效应;③24h尿钠/尿钾<0.5     

四妙勇安汤合五苓散治疗急性痛风性关节炎32例

笔者2000年3月～2008年5月采用四妙勇安汤合五苓散内服治疗急性痛风性关节炎32例,效果满意,现报道如下。一般资料病例均来自我院门诊,男性52例,女性12例;年龄