乌柴二香和胃汤治疗胃脘痛57例观察

近年来,笔者采用乌柴二香和胃汤治疗胃脘痛属肝胃气滞证患者57例,疗效满意,现报告如下. 1 一般资料 本组57例患者,均为本院门诊病例.均根据《中医病证诊断疗效标准》中关于胃脘痛肝胃气滞证的诊断标准明确诊断[1].57例中,男性35例,女性22例;年龄最大58岁,最小30岁,平均44.3岁;病期最长5年,最短2个月.临床主要表现为胃脘胀痛,痛窜两胁,嗳气频作,喜太息,气怒痛甚,舌苔薄白或薄黄,脉弦.     

益气润肠煎剂治疗小儿便秘150例疗效观察

目的:观察益气润肠煎剂治疗小儿便秘的疗效。方法:将门诊患儿300例按入选先后顺序随机分为治疗和对照组各150例。治疗组给予自拟益气润肠煎剂,对照组给予王氏保赤丸,均按照患儿年龄安排用法用量。观察服药20d后2组治疗效果及临床症状如腹痛、腹胀、纳差、乏力、出汗等变化情况。结果:2个疗程结束后,治疗组患儿的症状改善和临床疗效均显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:益气润肠煎剂在治疗小儿便秘方面有显著优势,值得推广应用。     

乐清栽培的铁皮石斛其有效部位化学成分的动态研究

目的根据2010版药典规定的方法，比较乐清栽培品有效部位。茎，在一年生、二年生、三年生有效成分的含量。方法显微切片观察；薄层色谱法；紫外分光光度法；高效液相色谱法。结果与结论二年生及三年生茎基本符合2010版药典规定．当地大力培植铁皮石斛是解决其资源紧缺问题的有效途径。     

通肠便膏贴敷与聚乙二醇4000散治疗功能性便秘的临床观察

目的:观察自拟通肠便膏贴敷天枢穴治疗功能性便秘的有效性和安全性。方法:选取2012年5月—2013年9月136例功能性便秘患者,以掷币法分随机分为试验组68例和对照组68例,对照组给予聚乙二醇4000散(福松)20 g,1次/d,口服。试验组每晚采用自拟通肠便膏贴敷足阳明胃经的天枢穴,每日1次。连续治疗1月后评价治疗结束时、随访1个月和随访3个月便秘症状改善情况,采用《便秘症状和疗效评估》对两组研究对象便秘情况进行量化评估。结果:试验组总的有效率94.12%,治愈率为70.59%;对照组的总有效率为82.35%,治愈率为26.47%;两组患者总的有效率和治愈率差异显著(P=0.036,P=0.028)。治疗后两组患者便秘症状得分均明显小于治疗前(P<0.05)。随访3个月后,试验组患者便秘症状得分均小于治疗前(P<0.05);对照组患者便秘症状得分与治疗前差异不显著(P>0.05);试验组患者便秘症状得分明显小于对照组(P<0.05)。结论:自拟通肠便膏贴敷在治疗功能性便秘患者方面,较聚乙二醇4000散更具有相对稳定的中长期疗效。     

急性上消化道出血28例临床分析

目的探讨急性上消化道出血的诊治方法。方法回顾分析28例上消化道出血病例的资料。结果28例全部治愈出院。结论根据病史、临床表现和辅助检查,急性上消化道出血的诊断一般不难,但老年患者症状体征不典型,易于误诊,对疑似病例,胃镜检查可明确诊断。止血和原发病的治疗是主要的,对休克者应积极抗休克治疗,大部分病例经过保守治疗是可以治愈的。但对于保守治疗无效或年龄较大疑有动脉硬化或反复大出血、恶变、幽门梗阻、穿孔者应及时手术治疗。     

高效液相色谱法测定人血浆中伏立康唑浓度

目的建立一种快速、灵敏及检测范围广的高效液相色谱法测定人血浆中伏立康唑浓度的方法.方法采用LC-10A(岛津)高效液相色谱仪,以尼群地平为内标,以Hypersil ODS柱(250mm×4.6 mm,5μm)为分析柱;流动相为20 mmol·L-1磷酸二氢钾缓冲液(pH 6.0)-乙腈(5545);流速为1.0 mL·min-1;进样量为50μL;检测波长为254 nm.血浆样品用乙腈沉淀蛋白,离心后取上清液进样分析.结果色谱峰分离良好,无内源性杂质干扰.线性方程为Y=0.312 4X-0.069 3,r=0.999 1(0.2～20.0 mg·L-1);最低检测浓度为0.05 mg·L-1.平均方法回收率为94.6%～105.4%(n=15),日内、日间RSD≤9.2%.结论本方法准确灵敏,操作简便、快速,适用于伏立康唑血药浓度的监测,也可用药动学研究.     

围产期大鼠肺MMP2和Ⅳ型胶原表达及地塞米松对其的影响

目的观察大鼠围产期不同时间点(孕20d胎鼠,1、4、10、14日龄鼠)的肺组织MMP2、Ⅳ型胶原表达的变化,并通过对孕鼠注射地塞米松(dexamethasone,DXM),观察其影响。方法24只SD孕大鼠随机分为两组,每组12只。于孕18,19,20d,对照组各肌注0.5ml生理盐水;DXM组肌注DXM0.8mg/(kg.d),取孕20d胎鼠和生后4、10d鼠肺组织,行病理切片,免疫组化染色,计算机图像分析胎鼠和4、10日龄鼠MMP2以及4、10日龄鼠Ⅳ型胶原的分布与表达强度。逆转录聚合酶链反应技术检测肺组织匀浆MMP2mRNA的表达。结果正常4日龄鼠肺囊泡MMP2的表达(20.14±3.39)较胎鼠增强(16.35±2.36),10日龄鼠略下降(15.93±1.94);各日龄DXM组鼠肺MMP2的表达较对照组减少,两者差异有统计学意义(P均<0.01)。DXM组胎鼠、1、4、10日龄鼠肺MMP2mRNA表达均较对照组下调,以4日龄鼠下调最明显(0.376±0.132),胎鼠、1、4日龄鼠比较差异有统计学意义(P均<0.01)。正常4、10日龄鼠肺基底膜的Ⅳ型胶原表达呈不连续线状,间有缺损,量较少,色较浅;DXM组鼠肺基底膜的Ⅳ型胶原表达较多、色较深、呈连续的线状,表达量、阳性强度明显上调。结论孕后期使用地塞米松会抑制新生鼠肺组织的MMP2的表达,使Ⅳ型胶原的降解减少,阻碍基底膜的发育,从而影响肺泡发育。     

扭伤散外治急性闭合性软组织损伤疗效观察

中药扭伤散外敷治疗急性闭合性软组织损伤,与天和骨通、空白组对照观察,结果治疗组有效率为79.55％,天和骨通组有效率为58.14％,空白对照组为21.88％。经统计学处理,二组之间差异显著(P<0.01),而治疗前症状评分无显著性差异(P>0.05),表明扭伤散和天和骨通治疗急性闭合性软组织损伤都很有效。前者疗效明显优于后者。     

温针灸治疗腰三横突综合征

腰三横突综合征在临床中较常见，好发于从事体力劳动的青壮年。笔者采用温针灸的方法治疗５１例，疗效较为满意。１一般资料５１例中，男２５例，女２６例；年龄最大６０岁，最小１９岁，平均３６５岁；病程最短１５天，最长２０年；左侧发病２６例，右侧发病２０例，双...     

辨治高血压五法临床举隅

高血压病是目前最常见、发病率极高的病种之一。中医治疗手段非常丰富,笔者在随张师及个人实践过程中深有体会,现对临床常见的五个证型作粗浅表述,以供临床参考使用。高血压病症见头痛、头晕、目眩、耳鸣,伴有健忘、失眠、心烦、头面烘热或脊背升火、尿频,属中医“眩晕”、“头