两例 SMILE 术中特殊情况更改 SBK 手术的疗效观察

目的：通过对同一患者双眼不同手术方式的自身对比，了解飞秒扫描后改SBK手术的疗效差异，为不同患者屈光手术方式的选择提供临床指导依据。方法回顾分析2例右眼行飞秒激光小切口透镜取出术（ SMILE），左眼SMILE术中负压环脱失和激光扫描不良透镜分离困难而改行机械刀制瓣准分子激光手术（ SBK）的患者，比较术后视力、等效球镜（ SE）、对比敏感度（ CSF）、波前像差（ HAOS）以及泪膜破裂时间（ BUT）、泪液分泌功能试验（ Schimer I）和SPEED、OSDI干眼症状问卷调查分析差异。结果（1）术后个月，均能达到最佳矫正视力（BSCVA），等效球镜均在±0．75 D以内，双眼比较无显著性差异。（2）CSF的比较，左右眼无显著性差异，略低于正常水平。（3）术后3个月，BUT和Schimer检查中，双眼无显著性差异。（4）HAOS比较中，总像差RMS和高阶像差这两项， SMILE眼低于SBK眼；球差（S）的比较，SMILE眼高于SBK眼。（5）SPEED和OSDI问卷评分双眼无显著差异。结论 SMILE失败眼改SBK后视觉质量与SMILE眼无显著差异，其视觉质量、疗效不受影响。     

小切口联合激光治疗大隐静脉曲张的手术配合体会

目的分析小切口联合静脉腔内激光治疗大隐静脉曲张的手术配合。方法选取新乡市第二人民医院2013年8月至2014年7月收治的34例接受小切口联合激光治疗大隐静脉曲张患者,术前做好必要的准备工作,术中积极配合,术后对患者进行后期护理。结果患者术后均一期愈合,术后随访均无并发症发生。结论小切口联合静脉腔内激光治疗大隐静脉曲张结合手术配合,不仅有利于手术的顺利进行,同时可显著改善患者的临床疾病,提高患者生命质量,效果显著。     

内镜下乳头切开胆总管巨大结石激光碎石术治疗老年急性梗阻化脓性胆管炎的护理

<正>胆总管结石是我国常见的胆道系统疾病之一,发病率随着年龄的增长而增高[1],发病时由于结石阻塞胆管,尤其是巨大结石的阻塞会造成胆汁排泄障碍,患者可出现右上腹疼痛、黄疸、合并化脓性胆管炎,高热甚至休克,能危及患者的生命,而老年人在患胆管结石时,结石更大,症状更重,往往会造成内镜下取石困难。以往胆总管取石是在内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)的基础上行内镜下乳头括约肌切开术(EST)取石,     

经输尿管镜钬激光碎石治疗泌尿系结石的护理体会

目的:通过输尿管镜钬激光碎石术治疗泌尿系结石治疗过程护理总结,为泌尿系结石的临床护理提供一定的参考。方法:选取我院2013年5月~2014年5月收治的泌尿系结石患者120例,行经输尿管镜钬激光碎石术,观察治疗结果和并发症,并对术前、术中和术后的处理和护理进行总结。结果:所有患者均顺利接受手术。结论:建立良好的护患沟通,熟悉手术步骤,密切配合手术,可保证手术的顺利进行,提高效率,增加安全性。术后严密观察,及时发现并发症并进行针对性护理有助于患者早日康复。     

半导体激光经巩膜睫状体光凝术联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼的疗效评估

目的：评估半导体二极管激光经巩膜睫状体光凝术(TSCPC)联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼(NVG)的疗效。方法选择2013年4月至2014年4月间在解放军105医院接受TSCPC联合小梁切除术治疗的NVG患者56例作为观察组，同期接受单纯TSCPC治疗的NVG患者49例作为对照组，比较两组患者的治疗效果及术后眼压、视力、滤过泡及并发症情况。结果观察组患者接受治疗后的成功率为92.86%(52/56)，高于对照组的77.55%(38/49)，术后眼压为(18.72±3.05) mmHg，低于对照组的(36.18±5.93) mmHg，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组患者术后视力0.3~0.5所占比例为55.36%(31/56)，>0.5所占比例为25.0%(14/56)，有效滤过泡比例为76.78%(43/56)，均分别高于对照组患者的42.86%(21/49)、12.25%(6/49)和55.10%(27/49)，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组患者术后并发症发生率为12.50%(7/56)，低于对照组的为42.86%(21/49)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TSCPC联合小梁切除术是治疗NVG的有效方式，有助于降低眼压、提升视力、降低并发症发生率。     

会议通知

<正>业界瞩目的第12届中国医师协会美容与整形医师大会、第7届泛亚地区面部整形与重建外科学会学术大会,定于2015年8月28~30日在上海国际会议中心举行。本届大会由中国医师协会美容与整形医师分会和泛亚地区面部整形与重建外科学会中国分会主办,上海交通大学医学院附属第九人民医院承办。作为中国医师协会美容与整形医师分会的年度盛会,大会聚焦于学术最新动向、追踪市场最新热点,探     

两种综合治疗方案对大隐静脉曲张的疗效比较

〔摘 要〕 目的：比较基于腔内激光术与其改良剥脱术的综合治疗对大隐静脉曲张的有效性和安全性。 方法：选择 2018 年 6 月至 2019 年 6 月于肇庆市第一人民医院就诊的 75 例大隐静脉曲张患者，回顾性分析其治疗结果，患者均为 1 侧肢体手术， 根据手术方式的不同进行分组，观察组 24 例患者开展基于腔内激光术的综合治疗，对照组 51 例患者开展基于改良抽剥术的 综合治疗，比较两组患者的疗效。 结果：两组患者的总有效率、术后并发症发生率、住院时间、住院费用及 1 年后复发率比较， 差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；观察组患者的手术出血量、手术时间、切口数量均少于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。 结论：基于腔内激光术的综合治疗大隐静脉曲张的效果与基于改良抽剥术的综合治疗相似，但在手术时间、 术中出血及切口数方面更具优势。     

Q694 激光联合强脉冲光治疗雀斑的临床疗效及安全性研究

〔摘 要〕 目的：探讨 Q694 激光联合强脉冲光治疗雀斑患者的临床疗效及安全性。 方法：选择佛山市第二人民医院医学 美容科2020年9月至2021年3月接诊的60例面部雀斑患者作为研究对象，按照单纯随机抽样分为观察组和对照组，各30例。 观察组接受 Q694 激光联合强脉冲光治疗，对照组接受单纯强脉冲光治疗，观察两组患者的 visia 斑点计数分值、临床疗效 和安全性指标。 结果：两组患者治疗后斑点均较治疗前减少，其中观察组治疗前后差异具有统计学意义（P ＜ 0.05），且 观察组患者治疗后 4 周斑点特征计数较对照组下降明显，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者治疗总有效率为 96.67 %，高于对照组的 76.67 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者不良反应发生率（6.67 %）稍高于对照组 （3.33 %），差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：Q694 激光联合强脉冲光治疗雀斑患者的临床疗效优于单纯强脉冲光 治疗，不良反应发生率和单纯强脉冲光治疗差异不大。     

激光光凝结合康柏西普玻璃体内注射对视网膜分支静脉阻塞性黄斑囊性水肿患者视力及中央视网膜厚度的影响

目的将激光光凝结合康柏西普玻璃体内注射用于视网膜分支静脉阻塞性黄斑囊性水肿治疗中,分析其对患者视力及中央视网膜厚度(CMT)的影响。方法选取2017年8月至2018年9月收治的120例(120眼)视网膜分支静脉阻塞性黄斑囊性水肿患者进行研究,以数字随机表法分为研究组(n=60)与参照组(n=60),参照组行激光光凝治疗,研究组在此基础上结合康柏西普玻璃体内注射治疗,对两组治疗效果进行观察。结果两组治疗前最佳矫正视力(BCVA)差异无统计学意义(P0.05),研究组治疗后1、3、6个月各时间段BCVA与参照组相比,相对更高(P0.05);两组治疗前CMT差异无统计学意义(P0.05),研究组治疗后1、3、6个月各时间段CMT与参照组相比差异有统计学意义(P0.05);研究组复发率为0,明显低于参照组的6.67%(P0.05)。结论激光光凝结合康柏西普玻璃体内注射治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑囊性水肿效果理想,可有效改善患者视力,降低CMT,值得应用。