中药膳食配合运动干预对肥胖性脂肪肝的影响

目的 探讨中药膳食配合运动干预对肥胖性脂肪肝的影响。方法 将68例脂肪肝患者随机分为对照组和观察组各34例。对照组常规给予低脂饮食和易善复、大黄庶虫丸等降酶保肝治疗；观察组按常规方法治疗外，采用中医辨证施食予以活血化淤、健脾利湿的中药膳食疗法配合运动干预．疗程均为1年。结果 治疗后观察组体重、甘油三酯、总胆固醇、谷丙转氨酶等显著低于对照组（均P〈0．01）。结论 中药膳食配合运动干预对肥胖性脂肪肝疗效显著。     

王孟庸治疗肾脏病常用药对探析

慢性肾功能衰竭、原发性肾病综合征(PNS)、狼疮性肾炎、IgA肾病、糖尿病肾病等肾脏病的中医病机较复杂,常脾肾两虚或肝肾亏虚夹杂虚热瘀浊,继而又可外感风寒湿热之邪。针对此类肾脏病,王孟庸教授常在辨证基础方之上善用药对,常用药对有荆芥—锦灯笼、鳖甲—青蒿、连翘—当归、紫河车—蝉花、黄芪—水蛭、女贞子—鹿角胶。     

LC-MS/MS法测定麻黄-桂枝药对中11个成分及其溶出影响的探讨

目的 建立麻黄-桂枝药对中原儿茶酸、儿茶素、表儿茶素、丁香醛、香豆素、肉桂醇、肉桂酸、桂皮醛、麻黄碱、伪麻黄碱和甲基麻黄碱11个成分的液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)含量测定方法,并探讨单煎共煎对11个成分溶出的影响。方法 分别以麻黄桂枝共煎液、单煎液、单煎合并液为样品,采用液相色谱-串联质谱法测定8个苯丙素类成分和3个麻黄类生物碱的含量。结果 11个成分在各自范围内均呈良好的线性关系(r≥0.994 8);平均加样回收率为98.30%～100.92%,RSD≤5.85%(n=9);精密度、重复性和稳定性均良好,符合方法学考察要求。麻黄与桂枝共煎时,8个苯丙素类成分煎出量均有不同程度的降低,而3个麻黄类生物碱均有不同程度升高。结论 该方法简便快速、准确可靠,可用于11个成分的含量测定,共煎对麻黄桂枝各自成分的溶出均具有一定的影响。     

乙型肝炎患者体内病毒复制水平的试验观察

目的探讨乙肝病毒感染者体内血清标志物与乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV—DNA）和转氨酶的相互关系及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测HBV血清标志物，采用实时荧光定量PCR方法检测HBV—DNA，采用速率法测定血清内的转氨酶。结果随着病毒复制水平的增加，“大三阳”的检出率具有逐渐增加的趋势，而“小三阳”的检出率具有逐渐减少的趋势；“大三阳”与患者体内血清转氨酶异常检出率显著高于“小三阳”；在“小三阳”中，当HBV—DNA大于10^5时，转氨酶异常者的检出率显著增加，而“大三阳”中没有观察到该结果。结论“大、小三阳”可作为HBV复制和疾病进展评估的参考指标。     

AO股骨钉旁交锁髓内钉治疗同侧股骨颈、干骨折

目的通过观察AO股骨钉旁交锁髓内钉(UFN)治疗股骨干粉碎性骨折合并同侧股骨颈骨折的疗效，探讨同侧股骨颈、干骨折的损伤机制、特点及应用UFN治疗同侧股骨颈、干骨折的优越性、手术要点及注意事项。方法2001年1月-2003年12月使用UFN治疗11例同侧股骨颈、干骨折患者，手术使用骨科牵引床、C形臂X线机，采用闭合或小切口切开复位、锁定技术。结果所有患者随访8～36个月，平均15个月。1例股骨颈骨折为Grarden Ⅳ型合并同侧股骨干骨折术后8个月出现股骨头坏死，1例股骨干C，型骨折术后7个月发现骨折延迟愈合，经拔除远端锁钉改为动力固定5个月后骨折愈合，其余均Ⅰ期临床愈合，Ⅰ期愈合率为82％。股骨颈骨折临床愈合时间平均为5．1个月；股骨干骨折临床愈合时间平均为6，9个月。患肢关节功能优良。结论UFN治疗同侧股骨颈、干骨折具有手术创伤轻、切口小、固定可靠、骨折愈合率高的优点，符合生物力学要求，是治疗股骨干粉碎性骨折伴同侧股骨颈骨折的理想方法。     

3D-WATSc序列在膝关节软骨病损诊断中的价值

目的评价三维扰相脂肪抑制梯度回波序列(3D-WATSc)在膝关节软骨缺损性病变中的诊断价值。方法 41例患者50侧膝关节镜检查病例,将每侧膝关节软骨面分为5个区域,MRI检查采用3D-WATSc,按Recht标准分级诊断250个关节软骨面,并与膝关节镜分级诊断结果对照。3D-WATSc诊断价值的真实性指标为敏感度、特异度、准确度,一致性指标用Kappa值。结果 3D-WATSc诊断软骨病损的敏感度为96.4%,特异度为87.3%,准确度为92.4%,Kappa值为0.844。结论 3D-WATSc与关节镜对膝关节软骨病损的诊断结果之间一致性极佳,是目前诊断膝关节软骨病损的最佳扫描序列。     

妇幼保健人员艾滋病知识态度调查

目的 :了解深圳市妇幼保健人员艾滋病的知识了解情况 ,为进一步做好预防与控制艾滋病及培训工作提供依据。方法 :随机选择 4家医院妇幼保健医务人员进行问卷调查。结果 :(1)调查对象对安全套 ,共用注射针头及输血与艾滋病传播的关系等回答正确率较高 ,而对蚊虫叮咬、母婴传播等问题回答正确率较低。 (2 )相当部分医务人员对 HIV感染者不愿意提供医疗服务。结论 :妇幼保健人员的艾滋病知识不足 ,迫切需要进一步的专业培训 ,同时要宣传对 HIV感染者 (病人 )的关怀政策     

变异性心绞痛患者血管内皮功能相关指标测定的临床意义

目的研究变异性心绞痛(VAP)患者血管内皮功能相关指标的变化。方法征集疑为冠状动脉性心脏病(CAD)或电生理研究提示心律失常而行诊断性心导管术的住院患者共93例,根据相关诊断标准将其分为3组,其中 VAP 患者39例,劳力性心绞痛(EAP)患者35例,对照组19例。根据临床症状的严重度,将 VAP组再分为轻度 VAP 组22例和重度 VAP 组17例。采集血样分别测定各组患者的白细胞(WBC)及分类计数、血浆纤维蛋白原(Fbg)、内皮素(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)、C-反应蛋白(CRP)以及冠心病(CHD)其他危险因子,如总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等的变化。结果除 EAP 组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于对照组外(P<0.01)。其他CHD 危险因子、体温、WBC 总数、CRP 等在 VAP、EAP 及对照组间差异无显著性意义(P>0.05)。而重度 VAP组 EOS 明显高于其他三组(P<0.01)。重度 VAP 组血浆 Fbg、ET-1和 vWF 也明显高于其他3组(P<0.05)。VAP 患者经药物治疗后,EOS 计数、血浆 Fbg、ET-1和 vWF 明显低于对照组(P<0.01)。结论 EOS 计数和血浆 Fbg,ET-1和 vWF 水平可预示 VAP 病情严重度,提示冠状动脉痉挛可能引起 EOS 和 Fbg、ET-1和 vWF 水平升高。     

降钙素原在诊断儿科中枢感染性疾病中的价值

目的探讨儿科中枢感染性疾病中降钙素原水平的变化及其临床应用价值.方法采用双抗体夹心免疫发光测量法,对58例中枢感染患儿进行血降钙素原(PCT)检测.并将其与C反应蛋白(CRP)进行比较.结果化脓性脑膜炎患儿急性期PCT、CRP显著升高,差异有显著性(P＜0.01).而病毒性脑炎整个病程中PCT、CRP水平升高不明显.化脓性脑膜炎组治疗前后PCT、CRP比较有显著性差异.(P＜0.01).结论PCT可以作为区别化脓性脑膜炎和病毒性脑炎的一项重要指标,对儿科中枢感染性疾病的诊治及预后监测具有重要意义.     

氟桂利嗪和拉莫三嗪对胎鼠缺血缺氧性脑损害的保护作用

目的研究氟桂利嗪(FNZ)、拉莫三嗪(LTG)及两药联合经孕鼠给药,对胎鼠宫内缺血缺氧性脑损害的保护作用。方法将孕20 d Wistar大鼠40只,随机均分为FNZ组、LTG组、FNZ LTG组和对照组。前3组大鼠于脑缺血缺氧术前3 d开始灌胃给药,每天1次,分别为FNZ 0.5 mg/(kg.d),LTG 10 mg/(kg.d),FNZ 0.5 mg/(kg.d) LTG 10 mg/(kg.d)。第3天给药后3 h,每组取8只孕鼠制作宫内缺血缺氧模型,剩余2只孕鼠直接行剖宫产取胎鼠,每胎5只。于缺血缺氧后6、12、24、48 h分别取胎鼠血清0.5 ml,采用ELISA法测定血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和酸性钙结合蛋白(S-100)水平。结果胎鼠缺血缺氧后,血清NSE和S-100水平明显升高。FNZ组、LTG组及FNZ LTG组胎鼠缺血缺氧后各个时间点血清NSE和S-100较对照组明显降低,差异均有极显著性意义(均P<0.01)。联合用药组效果更明显,组间比较差异亦有极显著性意义(P<0.01)。结论产前预防性灌胃FNZ、LTG对胎鼠宫内缺血缺氧性脑损伤具有保护作用,联合用药效果更明显。