流感嗜血杆菌耐药性分析

目的了解我院2008年1月至2010年6月临床分离的136株流感嗜血杆菌耐药性及产β-内酰氨酶率。方法采用常规方法进行分离培养,并采用法国生物梅里埃公司全自动微生物分析系统VITEK-2compact及配套试剂NHI鉴定卡和V＋X、V、X因子进行鉴定,用K-B法测定其药敏结果,按CLSI2009版判断结果,以Nitrocefin试剂做β内酰胺酶测定。结果 136株流感嗜血杆菌中产β内酰胺酶40株,产酶率29.4%;耐药主要集中在复方新诺明（57.4%）、氨苄西林（51.5%）、左旋氧氟沙星（27.9%）;对亚胺培南及头孢二、三代的敏感率达100%。结论流感嗜血杆菌有较高的耐药率及β内酰胺酶产酶率,临床上应注意正确、合理使用抗菌药物。     

643例患者巨细胞病毒感染调查

目的探讨人类巨细胞病毒（CMV）感染与流产、死（畸）胎、肾炎、脑炎和诊断不明发热（无名热）关系,对以上643例患者和60例对照者CMV感染状态进行了调查分析。方法应用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测CMV—IgM特异性抗体。结果CMV—IgM抗体阳性率病人组18．2％（117／643）,对照组1．7％（1／60）。两组阳性率比较,差异有统计学意义（x^2=10．735P〈0．01）。结论CMV感染与流产、死（畸）胎、肾炎、脑炎和无名热等疾病的部分患者发病有关。     

临床深部丝状真菌感染的病原菌分析

目的 分析临床丝状真菌感染病原菌的分布特征,为相关真菌病的诊断提供参考,指导临床合理应用抗真菌药物.方法 根据各类临床标本的真菌培养的菌落特点和镜下特征,鉴定菌种.对分离出的丝状真菌的分布进行回顾性分析.结果 从各类临床标本分离出63株丝状真菌,其中以曲霉菌属[35株(55.56%)]、镰刀菌属[15株(23.81%)]和马尔尼菲青霉菌[5株(7.94%)]为主.曲霉菌属真菌中以烟曲霉菌[26株(74.29%)]为最常见,而镰刀菌属真菌中以茄病镰刀菌[10株(66.67%)]为最常见.支气管抽吸物中27株丝状真菌以曲霉菌属[24株(88.89%)]为主,眼分泌物18株丝状真菌中以镰刀菌属[13株(72.22%)]为主,马尔尼菲青霉菌主要分离自血液标本,皮下感染组织分离出2株申克孢子丝菌.结论 不同部位丝状真菌感染的病原菌明显不同,应加强对丝状真菌感染的认识和实验室检测,提高诊断和治疗水平.     

2010—2011年汕头市中心医院呼吸内科病房非发酵菌菌谱变化及其耐药性分析

目的分析本院呼吸内科病房非发酵菌菌谱变化和细菌耐药情况,为临床治疗提供指导。方法回顾性分析2010—2011年本院呼吸内科患者分离到的非发酵菌的情况。结果 2010、2011年呼吸内科分别检出非发酵菌140株、163株;主要为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽假单胞菌及洋葱伯克霍尔德菌。2011年非发酵菌检出率与2010年相比差异有统计学意义(P<0.01);药敏结果显示对常用抗菌药物表现为严重耐药和多重耐药。结论呼吸内科患者非发酵菌检出率高、耐药性强,且大部分呈多重耐药,应加强病原学检测,系统监测细菌菌谱变化和耐药动态,为临床合理使用抗菌素及防止医院感染提供依据。     

血清CEA与CA199对胰腺癌的诊断价值

目的探讨血清CEA与CA199对胰腺癌的诊断价值。方法将患者分为观察组与对照组,分别对两组血清CEA与CA199的检测水平进行比较,并对2者血清CEA与CA199单独和联合检测的阳性检出率,以及观察组单独和联合检测的敏感性和特异性比较分析。结果观察组患者血清CEA与CA199的检测水平比对照组均要高;2组血清CEA与CA199联合检测比单独检测的阳性检出率均更高;观察组血清CEA与CA199联合检测比单独检测的敏感性和特异性均更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清CEA和CA199在临床诊断胰腺癌中均具有参照价值,但不能单独作为参照依据;2者联合检测参照价值明显,值得临床应用。     

重症监护病房洋葱伯克霍尔德菌的分离及耐药性变迁

洋葱伯克霍尔德菌(BC)为不发酵糖革兰阴性杆菌,因引起洋葱头腐烂而得名.该菌广泛存在于自然界和医院环境中,以前主要从囊性肺纤维化和慢性肉芽肿肺疾病的患者中分离到,但近年它已成为免疫力低下和院内感染患者中一种重要的病原体,尤其在重症监护病房(ICU)表现得突出.为了解BC在我院ICU感染分布特征及耐药情况,指导临床医师合理使用抗生素,对2008～2009年ICU感染患者中检出的108株BC进行鉴定及药敏分析,现报道如下.     

ICU分离的166株洋葱伯克霍尔德菌耐药性分析

目的调查某院重症监护室（ICU）洋葱伯克霍尔德菌的分离及耐药情况。方法回顾性分析该院ICU 2008 年1月-2009 年12月检出的洋葱伯克霍尔德菌资料。结果调查期间ICU送检的各类标本共分离洋葱伯克霍尔德菌166株,占总检出菌株数的23.82%（166/697）;其中痰和咽拭子分离153株,中段尿9株,血管导管液2株,引流液2 株。药敏结果显示,洋葱伯克霍尔德菌对头孢唑林、亚胺培南、氨苄西林/舒巴坦、庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星耐药率高,达98.19%～100.00%;对第三代头孢菌素（头孢他啶）的耐药率较低（11.45%）,对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率最低（10.84%）。结论洋葱伯克霍尔德菌在该院ICU分离率较高,对临床常用的抗菌药物有极高的耐药性,临床医生应积极开展病原学检查,注意正确、合理使用抗菌药物。     

两种不同血液分析仪白细胞分类结果比对观察

<正>随着具备白细胞五分类功能的血液分析仪的普遍应用,在确立作为过筛手段的前提下,仪器分类结果的可信性仍是实验人员关注的重点之一。我们对同一实验室内,工作原理不尽相同的两台血液分析仪的分类结果作了相关的调查,采用了淋巴细胞和单核细胞直接计数时分类的方法做了相应的评价观察,现将实验结果报告如下。     

血清游离脂肪酸和同型半胱氨酸检测对诊断急性脑梗死的临床意义

目的 探讨血清游离脂肪酸(FFA)、同型半胱氨酸(Hcy)检测对诊断急性脑梗死(ACI)的临床意义.方法 选取2010年6月至2014年7月期间我院确诊治疗的ACI患者71例作为ACI组,同期选取体检中心健康人员10例作为健康组,统计采用酶联免疫吸附法检测所有受试者血清FFA、Hcy水平,应用ROC曲线分析其对ACI的诊断价值. 结果 ACI组FFA、Hcy水平明显高于健康组,差异有统计学意义(P＜0.05);ROC曲线分析结果显示,FFA对AMI诊断敏感度为79.56％,特异度为84.27％,准确度为89.04％,Hcy诊断敏感度为76.16％,特异度为79.34％,准确度为84.15％,联合诊断敏感度为83.48％,特异度为86.31％,准确度为93.73％. 结论 FFA、Hcy均可作为诊断ACI的重要指标,联合检测具有更高的诊断价值.