白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、基质金属蛋白酶-8与胎膜早破早产及宫内感染的关系

目的探讨分析白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、基质金属蛋白酶8(MMP-8)与胎膜早破早产及宫内感染的关系。方法选取2015年5月-2017年3月武汉市第五医院收治的胎膜早破早产孕妇50例作为观察组,另选取同期在该院产检正常的孕妇50例作为对照组。收集两组孕妇血清及羊水,采用酶联免疫法检测IL-6、TNF-α、MMP-8水平,并进行胎盘病理检查。结果观察组孕妇血清中IL-6和羊水中IL-6、TNF-α、MMP-8水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中绒毛膜羊膜炎孕妇血清中IL-6水平及羊水中IL-6和MMP-8水平高于非绒毛膜羊膜炎孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。羊水中MMP-8与血清中IL-6和羊水中IL-6及TNF-α水平均呈正相关关系(P<0.05)。结论孕妇羊水、血清中IL-6、TNF-α、MMP-8水平与胎膜早破早产、宫内感染具有一定的关系。对IL-6、TNF-α、MMP-8进行检测,可有效预测胎膜早破早产,同时作为绒毛膜羊膜炎的预测指标,具有重要的临床价值。     

自动化药房系统的应用效果分析

随着时代的发展和进步，特别是科学技术的日益革新，各个行业得到了飞速发展，自动化技术应用范围越来越广，医院药房的自动化成为一个重要的发展趋势。大量的实践研究表明，医院药房的自动化，可以规范有效地管理药品，患者用药也可以实现安全和合理。本文简要分析了自动化药房系统的应用效果，希望可以提供一些有价值的参考意见。     

肝功能不全患者的药学监护研究

目的 开展对肝功能不全患者的药学监护研究.方法 将新入院患者生化指标划分肝功能不全的严重程度分级,将筛选的肝功能不全患者随机分成两组,对干预组进行实施药学监护,观察实施药学监护后两组药物的不良反应发生率、住院天数、住院费用、患者满意度等.结果 干预组实施药学监护干预后,患者平均住院天数,平均住院费用,药费比例,使用抗生素比例、抗生素占总药费的比例、使用注射液比例、注射液占总药费的比例,药物不良反应发生率较对照组均显著降低（p＜0.01）;基本药物使用比例,患者满意度比对照组明显增高（p＜0.01）.结论 对肝功能不全患者实施药学监护和干预,用药的安全性、有效性和经济性.     

我院近10年早产危险因素改变的回顾性研究

目的：了解我院近10年早产危险因素的改变情况。方法将我院2005年1月至2015年12月入院的11712例产妇纳入研究,将2005-2008年的产妇列为A组,2009-2011年的产妇列为B组,2012-2015年的产妇列为C组,对三个时期产妇早产的危险因素进行比较分析。结果三个时期中产妇孕次>1次,伴有胎盘早剥、胎儿窘迫、助孕、多胎妊娠以及自然临产人数明显较多,经Logistic回归分析显示上述因素为三个时期均存在的胎儿早产高危因素;而2009-2015年间产次>1次、妊娠高血压、胎儿生长受限、前置胎盘以及生殖道异常的产妇其胎儿早产率明显增加,经Logistic回归分析显示上述因素为新增胎儿早产高危因素。结论产妇产次>1次、并发有妊娠高血压、妊娠期胎儿生长受限、前置胎盘以及生殖道异常成为2009年后影响早产的新的高危因素,因此临床可通过加强对经产道自然分娩的宣教,减少无指征剖宫产率,并同时尽可能的减少辅助生殖,以达到降低胎儿早产率的目的。     

气囊助产在枕后位中的临床应用

目的:探讨气囊助产在枕后位中的临床应用.方法:本组枕后位患者115例,分为实验组65例,应用气囊助产后徒手旋转胎头:对照组50例,未应用气囊助产,只徒手旋转胎头比较疗效.结果:两组枕后位分娩方式及产程时间比较,差异极有统计学意义(P＜0.01).结论:枕后位经气囊助产加徒手旋转胎头,难产转变为顺产,降低了刮宫产率,且产程较对照组明显缩短.     

两种不同阶段干预新生儿黄疸的效果分析

目的探讨新生儿黄疸不同阶段早期干预的效果。方法将健康足月儿657例作观察组、664例作対照組,当经皮胆红素值观察组TCD24h内>6mg/dL、48h内>9mg/dL、72h内>12mg/dL者列为干预对象,对照组TCD>12mg/dL列为干预对象,给予口服茵栀黄颗粒。结果两组间黄疸程度比较,黄疸TCD值≥12mg/dL者对照组明显多于观察组,有显著性差异,P>0.05;TCD值≥15mg/dL者对照组明显多于观察组,两组比较有显著性差异.结论新生儿生后24h内即可早期监测和干预新生儿黄疸,且效果显著。     

沟通技巧在产程中的应用

"十月怀胎,一朝分娩"对于从未经历过分娩过程的孕妇来说,往往谈及生孩子都有一种恐惧、紧张的心理。随着科学的发展,人们对健康的认识不断提高,对下一代的生命质量要求越来越高。所以,沟通技巧在产程中的运用至关重要,如果与孕妇及家属的沟通做得好,可以调动孕妇的主观能动性,使孕妇处于最佳心理状态,家属也能积极配合医生、鼓励产妇、缩短产程、减轻产妇的阵痛、降低新生儿窒息及产后出血,降低剖宫产率,提高产科质量。     

米索前列醇治疗产后子宫收缩乏力性出血的临床观察

目的 :观察米索前列醇 (米索 )用于治疗产后子宫收缩乏力性出血的效果。方法 :选择 75例产后子宫收缩乏力性出血者 ,随机分为米索组 (治疗组 )及催产素、麦角组 (对照组 )。两组产妇在胎儿娩出后肌肉注射催产素 10IU。治疗组产后出血 (包括产后 2 4h)立即后穹窿纳入米索 2 0 0ug ,对照组则肌肉注射催产素 10IU、麦角新硷 0 2mg ,观察两组治疗效果。结果 :治疗组治疗效果显著 ,治愈率 10 0 % ,对照组治愈率 87 5 % ,5例无效占 12 5 % ,后经米索纳入阴道后穹窿血止。两组比较差异具有显著意义 (P <0 0 5 )。结论 :米索促进子宫收缩作用强 ,能较好地治疗产后子宫收缩乏力性出血 ,且用药方便、安全、无副作用