北京市劲松社区成人超重肥胖的流行特征及其影响因素

目的了解北京市劲松社区18岁以上常住居民超重肥胖的流行特征及其影响因素,为制定体重干预策略提供科学依据。方法采用多阶段整群随机抽样的方法,抽取劲松街道18岁以上常住居民2 052人进行问卷调查和体格测量,对超重肥胖及影响因素进行流行病学调查。结果调查对象的超重和肥胖率分别为35.38%和17.78%,标化率分别为31.89%和13.94%。多因素logistic回归分析显示,年龄、已婚、男性、吸烟为超重肥胖的危险因素(P<0.05)。结论劲松社区的超重肥胖呈现较高的患病水平,针对吸烟、高龄、已婚、男性等高危人群开展干预工作刻不容缓。     

经表面电极电刺激胫神经治疗脊髓损伤后经源性逼尿肌过度活动

【摘要】 目的：观察经表面电极电刺激胫神经对脊髓损伤患者神经源性逼尿肌过度活动的抑制效应。方法：2013年6月~2014年4月,采用自主研发的膀胱盆底康复治疗仪行经表面电极电刺激胫神经治疗脊髓损伤后神经源性逼尿肌过度活动的患者23例,男19例,女4例;颈段脊髓损伤3例,胸段脊髓损伤15例,腰段脊髓损伤5例。完全性脊髓损伤18例;不完全性脊髓损伤5例。每周治疗2次,共治疗4周。治疗前及治疗2周、4周时分别记录患者3d排尿日记,并进行患者自我判别的膀胱状态评分（patient perception of bladder condition scale,PPBC-S）。排尿日记包括间歇导尿的次数、每次间歇导尿的尿量以及每天的漏尿量。在记录排尿日记的周期中,患者保持一致的饮水量以及每日间歇导尿的次数,并记录治疗过程中发生的不良反应。结果：患者均完成4周治疗,治疗过程中无不良反应发生。与治疗前相比,治疗2周后患者每次导尿量由258.7±14.7ml增加至282.5±15.2ml（P<0.05）,每天漏尿量由766.4±61.5ml降低到563.3±45.4ml（P<0.05）,PPBC-S评分由5.2±0.1分改善到4.6±0.1分（P<0.05）。治疗4周后,患者每次导尿量为294.1±15.4ml,每日漏尿量为541.4±47.5ml,PPBC-S评分为4.4±0.1分,与治疗前相比均有显著性差异（P<0.05）,与治疗2周相比无显著性差异（P>0.05）。治疗前、治疗2周、4周后记录排尿日记期间,间歇导尿次数分别为4.3±0.3、4.1±0.3和4.0±0.2次,差异无显著性（P>0.05）。结论：经表面电极电刺激胫神经能够抑制脊髓损伤患者神经源性逼尿肌过度活动,可增加膀胱容量,减少漏尿量。     

临床护士出现差错后护士长应如何处理

<正>护士长是从护士队伍中锻炼成长出来的优秀护士,是医院临床科室护理工作的领导者、组织者和实施者。临床科室护理工作质量的好坏,反映出护士长的管理能力。医院护理部主任常提醒说,护士常因为工作忙,压力大,难免会在工作过程中出现差错,对于差错事件,护士长一定要高度重视,认真分析原因并制定相应防范措施,同时护士长要学会正确对待护士的差错。1主动面对患者取得理解和原谅。护理部主任常提醒     

用密切值法对医院医疗质量综合评价

目的综合评价医院医疗质量，使医院管理者更进一步了解医院自身发展现状及变化趋势；掌握医疗质量情况及分布状态，便于宏观管理和决策。方法应用密切值法对医院2007年上半年11项主要医疗指标、各科室10项主要医疗指标进行综合评价。结果①医院2007上半年4月医疗工作质量最好，其次为5月、3月份，1月份医疗工作质量最差。②各科室2007上半年手外科医疗工作质量最好，其次为综合耳鼻喉、泌尿肾病中心等，综合内科医疗工作质量最差。结论此方法能定量反映不同评价单元的优劣程度，适用于不同医院间、同一医院各科室之间或同一医院不同时期工作质量的评价，可作为医院管理者评价年度或阶段医院医疗工作质量的手段。     

产科“婴儿泳吧”的开展体会

目的:探讨“婴儿泳吧”对婴儿早期开发的效果。方法:对200例正常足月新生儿按分娩时间的先后顺序分为观察组(游泳组)和对照组(单纯沐浴组),进行体格、神经、精神发育状况等健康指标变化的观察。结果:两组婴儿体重、身长的差异有显著性意义(P<0.01);两组粪便转黄时间的差异有显著性意义(P<0.01);两组胎便初排时间的差异有显著性意义(P<0.01)。结论:游泳对婴儿生长发育有促进作用,能增强其骨骼的灵活性和柔韧性。     

综合指数法与TOPSIS法对医院医疗工作质量的综合评价

目的采用多种评价方法对医院医疗质量进行综合评价,可相互验证所分析资料结果的可靠性,查找引起结果差异的原因,剔除影响因素的干扰,对医院实际工作做出较客观的评价。方法应用综合指数法和TOPSIS法对医院2007年1～12月份的10项主要工作指标进行综合评价。结果2种方法之间有相关性、差异性,基本原理不同,其评价结果具有一致性。评价结果与医院实际工作情况相符,即4月份医疗工作质量最好,2月份医疗工作质量最差。结论在对医院实际工作进行综合评价时,为使评价结果更为准确、合理,2种或多种方法可联合使用,对医院医疗管理工作的各个环节起着很好的控制作用,具有参考价值。可作为医院管理者评价各阶段不同时期医院医疗工作质量的手段。     

对临床医师ICD、病案首页填写基本知识调查分析

从2006年上半年我院出院病人病案首页核查情况看,病案首页的填写中存在的问题比较突出,一些环节中出现的问题得不到解决,数据的及时性、准确性、可靠性、真实性没有真正体现出来,失去了数据统计分析的意义。通过调查统计分析对出现的问题制定出相应的改进措施,规范、提高病案书     

分析流行性感冒的药物治疗

流行性感冒(Influenza)简称流感,是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播,具有高度传染性.流行性感冒治疗原则:根据病人生理、病理等情况,准确诊断,及时、正确选择药物,制定合理治疗方案,防止不良反应及药源性疾病的发生.     

婴幼儿红臀的防治

红臀是怎样发生的 婴幼儿皮肤表层薄嫩,血管丰富,尤其是新生儿期表皮角化层很薄,容易脱落,具有生理性脱皮的特点。因皮肤表面缺乏溶菌素,故防御功能较差,往往轻微的外力即可引起损伤,护理中稍有不周即可发生浸润、糜烂、甚至感染。此外,在婴幼儿期易发生消化不良——腹泻,重者每日水便10余次甚至更多。由于此期小儿常以尿布、襁褓包裹,透气性差,故大小便中产生的氨、脂肪酸、尿素等代谢产物长期刺激皮肤,尤其是牛奶喂养的小儿大便反应呈碱性,细菌很容易繁殖,在屡屡排便或尚未洗涤干净的肥皂的刺激下,加上不透气的橡皮,塑料布的包裹,甚易发生红臀。