正常成人生理性弦脉的瞬时波强度三部脉诊分析＊

目的 通过对60例平脉及60例弦脉的正常成人双侧颈总动脉、桡动脉、足背动脉瞬时波强（Wave Intensity,WI）各参数的探测及分析，探讨正常成人生理性弦脉的颈总动脉、桡动脉、足背动脉WI参数及脉图特点。分析生理性弦脉的WI脉图参数的特征性变化。方法 应用ALOKA公司Prosound α7彩色多普勒超声诊断仪对60例弦脉及60例平脉的正常成人双侧颈总动脉、桡动脉及足背动脉的瞬时波强WI相关指标进行检测、分析。结果 生理性弦脉组的年龄、BMI、收缩压、舒张压、血总胆固醇均较平脉组高，两组比较差异有显著统计学意义（P < 0.01）。生理性弦脉组颈总动脉的NA、β、EP、AI、PWVβ均较平脉组增高，AC较平脉组低，差异有显著统计学意义（P < 0.01）。生理性弦脉组桡动脉及足背动脉的NA值均较平脉组高，差异有显著统计学意义（P < 0.01）；AI值均较平脉组高，差异有统计学意义（P < 0.05）。生理性弦脉组受试者的年龄、血压、血总胆固醇、甘油三酯及体重指数均与颈总动脉、桡动脉及足背动脉WI技术的多项反映血管弹性及外周阻力的参数有显著相关性（P < 0.01）。结论 生理性弦脉组颈总动脉的血管弹性较平脉组降低，外周血管的血流阻力增高，生理性弦脉组桡动脉及足背动脉的外周血管血流阻力、血管弹性均较平脉组增高，差异有显著统计学意义。因此，可以看出，生理性弦脉是人体动脉血管弹性减退，外周中小动脉所造成的外周阻力增高的一种生理状态。而血压、血脂、年龄、BMI等的增高与生理性弦脉的形成密切相关。WI波形显示生理性弦脉组的NA波较平脉组加深。生理性弦脉可通过WI技术的各项参数及波形客观体现。     

不同海拔高原官兵认知灵活性差异及其影响因素分析

目的 了解驻不同海拔的高原军人认知灵活性差异及其影响因素.方法 采用整群抽样法抽取某部不同海拔官兵679人,采用认知灵活性量表(cognitive flexibility inventory,CFI)、正负性认知偏向量表(attention to positive and negative information scale,APNIS)、积极情绪-消极情绪量表(positive and negative affect scale,PANAS)、军人心理应激自评问卷(psychological stress self-evaluation test,PSET)及心理弹性量表(中文版)(Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC)对研究对象进行评估,分析认知灵活性与人口学特点、心理应激、认知偏向及情绪的关系,比较各海拔(1500 m、3000 m、4200 m)对官兵认知灵活性的影响因素并分析其原因.结果 回收有效问卷676份,其中1500 m海拔组与4200 m海拔组官兵认知灵活性仅与文化程度呈显著正相关(P＜0.05),而3000 m海拔组官兵认知灵活性与文化程度、年龄、婚姻均呈显著负相关(P＜0.05).不同海拔官兵认知灵活性与心理弹性、正性认知偏向、积极情绪呈明显正相关(P＜0.05),与负性认知偏向及心理应激、消极情绪呈明显负相关(P＜0.05).正性认知偏向、积极情绪及乐观性、力量性对认知灵活性有正向预测作用;负性认知偏向与消极情绪对认知灵活性有负向预测作用.结论 不同海拔官兵认知灵活性存在差异,认知灵活性与心理弹性、正负性认知偏向、情绪关系密切.     

浅谈“双师素质”教师在高职高专学校临床医学教学中的作用

结合高职高专培养学生的实际需要,“双师素质”教师以自己的教学能力和,临床实践经验从教材、教法、培养学生临床思维能力及职业素质教育等方面进行临床医学教学,起着重要的作用。     

LY294002抑制PI3K/AKT信号通路对胃腺癌SGC-7901 细胞的影响

目的:观察应用PI3K抑制剂2-(4-吗啉基)-8-苯基-4氢-1-苯并吡喃-4酮(LY294002)对胃腺癌细胞株SGC-7901中磷脂酰肌酸3-激酶(PI3K)/丝氨酸苏氨酸激酶(AKT)信号通路的变化以及由此产生的细胞生长、侵袭及凋亡等方面的影响.方法:应用LY294002作用于胃腺癌细胞株SGC-7901,通过Western blot检测PI3K/AKT信号通路中相关蛋白质P-AKT、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、细胞周期素(CyclinD1)的表达情况.噻唑蓝比色法(MTT)和流式细胞法及Transwell等实验评价胃腺癌细胞增殖、侵袭、凋亡等变化.结果:与空白对照组和DMSO组相比,LY294002组能有效抑制P-AKT、MMP-2、MMP-9、Bcl-2及CyclinD1蛋白的表达.LY294002组自第2天起生存率明显下降(P<0.05).Transwell穿过细胞数结果分别为空白对照组(81.0±2.65)、DMSO组(81.3±1.52)、LY294002组(44.6±2.52),3组相比较差异具有统计学意义(F=255.1,P=0.000).LY294002组细胞周期被阻滞在G0/G1期,S期减少(P<0.05),早期凋亡的细胞数明显增多(F=149.66,P=0.000).结论:LY294002是一种对PI3K/AKT信号传导通路具有抑制作用的抑制剂,靶向PI3K的LY294002可以有效抑制胃腺癌SGC-7901细胞的PI3K/AKT信号通路中相关蛋白质的表达,在体外显著抑制细胞的增殖、侵袭,并促进细胞的凋亡,因此为临床肿瘤防治提供了新思路,针对信号传导通路的靶向治疗有望成为肿瘤治疗的新途径.     

单倍型供者性别与年龄对外周血造血干细胞采集质量的影响

目的观察健康供者性别与年龄因素对外周血造血干细胞采集质量的影响。方法回顾性分析2016年2月至2018年2月在河北燕达陆道培医院血细胞分离室接受外周血造血干细胞采集的311例单倍型健康供者的临床资料,根据供者性别分为男性组和女性组,根据年龄分为≤35岁组和>35岁组,比较各组采集物WBC、单个核细胞(MNC)%、CD34+%、MNC数、CD34+数。结果男性组采集物的WBC、CD34+%、MNC数、CD34+数与女性组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。男性组≤35岁者采集物的WBC、CD34+%、MNC数、CD34+数与女性组≤35岁者比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。男性组>35岁者采集物的CD34+数、MNC%与女性组>35岁者比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。男性组≤35岁者采集物的MNC%、CD34+%、CD34+数与>35岁者比较,差异均有统计学意义(P<0.05);女性组≤35岁者采集物的各项指标与>35岁者比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论男性供者的外周血造血干细胞质量优于女性供者,≤35岁男性供者优于>35岁男性供者。     

黛力新联合健康管理对更年期伴抑郁女性睡眠质量和性激素水平的影响

目的探究黛力新联合健康管理对更年期伴抑郁女性睡眠质量和性激素水平的影响。方法选取2020年6月—2021年6月东阳市第七人民医院收治的更年期伴抑郁女性86例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各43例。对照组采用黛力新治疗,观察组在对照组基础上给予健康管理干预,比对两组患者睡眠质量评分、激素水平、心理状态评分及满意度。结果干预前,两组患者睡眠质量、激素水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后,观察组患者睡眠质量评分均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后,观察组患者5-羟色胺(5-HT)、雌二醇(E₂)水平[(1.54±0.45)ng/ml、(31.65±4.20)pg/ml]高于对照组[(0.72±0.39)ng/ml、(25.36±4.67)pg/ml],卵泡刺激素(FSH)水平[(29.36±3.85)mIU/ml]低于对照组[(41.42±4.30)mIU/ml],差异均有统计学意义(t=9.030、6.567及13.702,均P<0.05)。干预后,观察组患者个心理状态评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者满意度(97.67%)明显高于对照组(81.40%),差异有统计学意义(χ²=6.081,P<0.05)。结论更年期伴抑郁女性实行黛力新联合健康管理干预,可提升患者睡眠质量,缓解抑郁情绪,改善激素水平,临床应用价值较高。     

长期高脂饮食诱导的肥胖小鼠肝脏免疫相关基因的mRNA变化

目的探讨长期高脂饮食对C57BL/6J小鼠肝脏免疫相关基因表达的影响。方法雄性C57BL/6J小鼠分别高脂饲料喂养16周和38周,对照组给予普通饲料,测量体质量与血糖, HE染色检查肝组织病变情况。提取RNA,由华大基因北京基因组学研究所BGISEQ-500测序平台进行测序,原始序列数据参照GRCm38/mm10小鼠基因组进行比对和注释。利用火山图进行mRNA数据矩阵分析,找出显著调控的肝脏免疫相关基因,采用实时荧光定量PCR验证部分改变显著基因的数据。结果高脂饮食显著增加小鼠的体质量和血糖, HE染色显示高脂饮食小鼠肝脏脂质积聚。转录组学火山图显示,高脂饮食16周,在795个免疫相关基因中有157个免疫相关基因的表达水平显著变化。高脂饮食38周有235个免疫相关基因显著变化,然而大多数基因呈上调趋势。在发生显著变化的基因中,选择了6个基因来验证转录组的数据。高脂饮食16周时, CD36和PR结构域蛋白1(PRDM1)显著上调, CD276显著下调。高脂饮食38周, CXC趋化因子配体1(CXCL1)、 CD40、甲酰肽受体1(FPR1)均呈现显著上调。实时荧光定量PCR数据一般都遵循转录组数据的趋势。结论长期高脂饮食的小鼠肝脏免疫相关基因表达水平发生显著变化。     

《临床检验基础》教学改革初探

如何培养高素质与临床结合紧密的医学检验技术人才,提高医学检验专业的教学质量是关键,笔者从多年的教学实践着手,对《临床检验基础》的教学模式、教学方法、教学手段进行了改革和创新,取得了较好的教学效果。