基于日常生活活动动作分析的任务导向性训练对脑卒中患者的康复疗效

目的 基于日常生活活动（ADL）动作分析的任务导向性训练对脑卒中患者的康复疗效。 方法 将脑卒中后偏瘫患者62例随机分为实验组31例和对照组31例。2组患者均给予常规作业治疗，对照组在此基础上自行锻炼，实验组则增加基于ADL动作分析的任务导向性训练。基于ADL动作分析的任务导向性训练每日训练1次，每次训练45 min，每周训练5 d，连续训练6周。2组患者均于治疗前和治疗6周后（治疗后）采用上肢Fugl-Meyer运动功能评分法（FMA-UE）和Brunnstrom分期量表评定上肢功能，另采用改良的Barthel指数评分(MBI)评定其ADL能力。 结果 治疗后，2组患者的FMA-UE评分和MBI评分与组内治疗前比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；且实验组治疗后的FMA-UE评分和MBI评分分别为（45.19±5.62）分和（71.55±6.68）分，显著优于对照组治疗后，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2组患者的上肢Brunnstrom分期较组内治疗前均显著改善，差异均有统计学意义（P＜0.05），且实验组治疗后的Brunnstrom分期亦优于对照组治疗后，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 基于ADL动作分析的任务导向性训练可显著改善脑卒中后偏瘫患者的上肢运动功能和ADL能力，其疗效亦优于单纯的常规作业治疗。     

大学生运动损伤的调查分析

目的:对普通大学生常见运动损伤的现状及影响因素进行调查和分析,为降低和规避大学生运动损伤发生率提供建议。方法:以陕西省4所高校900例学生作为研究对象,通过问卷调查法,对大学生的运动损伤发生率、易发生部位和发生的主要原因进行分析。结果:大学生运动损伤的发生率为62.0%,男生运动损伤的发生率高于女生;运动损伤易发生部位依次为踝关节、膝关节和腕指关节等;发生运动损伤的主要原因依次为自我保护能力差、准备活动不充分、身体疲劳、身体素质差等;学生体质健康水平与运动损伤的发生率呈正比。结论:①学校和教师应加强科学锻炼知识的普及和宣传;②体质健康水平优秀的学生在体育锻炼前更应注意准备活动的重要性;③学校应加大运动场地和器材投入,以避免学生在运动过程中发生非个人原因的运动损伤。     

三维步态分析对评价运动再学习法治疗脑卒中后偏瘫步行能力的意义

目的:运用三维步态分析比较运动再学习疗法和神经发育学疗法在治疗脑卒中后偏瘫步行能力的效果。方法:选取脑卒中偏瘫患者89例,随机分为实验组45例和对照组44例。实验组采用运动再学习疗法,对照组采用神经发育学疗法,两组患者均治疗8周。比较两组患者治疗后的步态分析中的步态周期时间、双支撑时间、单支撑时间比率、步速、跨步长比YY率参数。结果:实验组各项步态参数均值优于对照组,且两组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:运动再学习疗法相对于神经发育学疗法在治疗偏瘫步行能力方面具有更好的效果。     

司种异体腓骨环加骨赘骨在颈椎前路减压植骨融合术中应用

目的探讨同种异体腓骨环加自体骨赘骨在颈椎前路减压植骨融合术中应用效果。方法2009年1月-2011年12月收入我科颈椎病病人42例,均采用颈椎前路减压植骨融合钢板内固定术治疗。依据Oswestry功能障碍指数（ODI）、SF-36生活质量评分、视觉模拟疼痛量表（VAs）评分、颈椎高度和颈椎曲度恢复情况评定手术效果;依据颈椎动力位X线片判断椎间稳定性和融合率。结果获得随访34例病人,切口均一期愈合,平均住院时间8．8d,术中均未发现有椎动脉损伤、脊髓及神经根损伤、脑脊液漏、腓骨环脱落崩裂及排斥反应。病人术后各时间点椎间高度和颈椎生理曲度与术前比较,差异有显著性（F=127．70、341．48,q=3．71～45．50,P〈O．05）;病人术后3个月至末次随访时颈椎ODI、VAs评分、SF-36生活质量评分与术前比较,差异有显著性（F=128．30～403．86,q=11．55、49．87,P〈O．05）。末次随访时单、双节段植骨椎间隙骨性融合率分别为100％和94．74％。结论同种异体腓骨环加自体骨赘骨作为融合材料,在颈椎前路减压植骨融合内固定术中椎间隙骨性融合率高,临床效果满意,可在临床中应用。     

对“精准康复”的理解

《残疾人精准康复服务行动实施方案》的出台, 标志着精准康复已进入实质性阶段。但目前的相关文献尚未对“精准康复”进行明确解释,这将在一定程度上影响对“精准康复”的理解。本研究借鉴“精准医疗”和“精准扶贫”的相关理念,对精准康复的定义、内容以及目标实现的现实障碍进行分析。     

“以专业机构为中心辐射社区”的康复业务托管模式探讨

通过对我国社区康复相关文献进行深入分析,找出并分析社区康复发展中存在的核心问题,提出能解决核心问题的社区康复发展模式。提出了“以专业机构为中心辐射社区”的康复业务托管模式。该模式的中心思想是通过建立专业康复机构、社区卫生服务中心和基层康复站的纵向网络,将社区卫生服务网络和基层的康复站横向网络有机联系起来,形成立体网络。该模式能更好地发挥专业康复机构、社区卫生服务中心和基层康复站的优势,为残疾人提供连贯、专业的康复服务。     

脑瘫患儿步态时空和运动学参数的可靠性分析

目的:对脑瘫患儿步态的时空及运动学参数进行可靠性分析,确定不同类型脑瘫患儿步态参数的最佳测试次数。方法:利用三维步态分析系统采集45例脑瘫患儿(26例偏瘫和19例双瘫)步态的时空及运动学参数,采集有效测试8次;利用组内相关系数(Intra-class correlation coefficients,ICC)对步态参数进行可靠性分析。结果:偏瘫患儿重复测试5次、双瘫重复4次可使各时空参数的ICC值均达到0.9以上;偏瘫患儿重复测试6次、双瘫重复5次可使运动学各参数的ICC值均达到0.9以上。结论:脑瘫患儿时空参数的可靠性高于运动学参数,双瘫患儿时空和运动学参数的可靠性均高于偏瘫患儿;偏瘫患儿重复测试6次、双瘫患儿重复测试5次能使其时空和运动学参数达到较高的可靠性。     

力修内丹,促进身心健康(中)

2.荣格分析心理学与内丹术也许是历史的偶然,在本世纪初,一本专言道教内丹养生功法的书《太乙金华密旨》经由当时来华传教的卫礼贤的翻译并被介绍给他远在德国的朋友,即荣格心理学博士。荣格当时正处在研究集体无意识问题而倍感迷茫的时候。他反复研读了这本来自中国的古代文献后,终于弄明白了书中介绍的内丹术的价值并为之惊讶不已。他高度评价了中国文化没有像近代西方世界那样把理智与精神混为一谈,中国人对于生命体内与生俱来的自我矛盾和两极性一直有着清醒的认识。他惊叹中国内丹术中所描述的许多精神现象与他在病人心理发展过程中所…     

辅助器具适配培训的探索

辅助器具的适配是个综合工程,涉及多学科、交叉学科的多种门类技术.本研究通过对世界宣明会四川省辅助器具技术培训总结,为残疾人辅助器具适配的培训经验进行探索.     

痉挛性脑瘫患儿步态的运动学参数分析

目的:对痉挛性脑瘫患儿与正常儿童步态的运动学参数进行分析,为临床痉挛性脑瘫患儿步行能力的评价提供参考。方法:采用三维运动捕捉系统,运用分析软件对观察组28例痉挛性脑瘫患儿和对照组24例正常儿童进行运动学数据的采集;利用独立样本均数T检验对数据进行分析。结果:①两组膝关节最大角和最小角、踝关节最大角和最小角各参数均有显著差异(P<0.05);②两组膝关节和踝关节的活动范围均有显著性差异(P<0.01)。结论:①痉挛性脑瘫患儿膝关节最大角和踝关节最小角低于正常儿童;膝关节最小角和踝关节最大角高于正常儿童。②痉挛性脑瘫患儿膝、踝关节的活动范围明显低于正常儿童。③步态运动学各参数可作为痉挛性脑瘫患儿步行能力的评价指标。