规范儿童功能性胃肠病的诊断

在临床上,许多患者因腹痛、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、便秘这些症状影响到日常生活而就医,通过一系列的检查和随诊,在许多患者并不能发现器质性病变。近20年来,引入了功能性胃肠病(functional gas-trointestinal disorder,FGID)的概念和相应的诊治体系,对以上病症有了合理的解释     

环孢菌素A治疗皮肌炎合并问质性肺炎1例

1 临床资料 患者男，55岁。因面部、颈前水肿性红斑伴四肢肌肉酸痛、无力1年余就诊。曾在外院以“皮肌炎”，予口服强的松70mg，1次／d，2周后症状缓解，减量至6Omg，1次／d，以后每2周减量10mg，减至30mg，1次／d时持续服用3个月，病情稳定，强的松减至20mg，1次／d。6个月前，患者自行停用强的松。同年4月上述症状再次出现，遂来本科就诊。体检：T38．7℃，P120次／rain。     

二乙基二硫代氨基甲酸钠对沙土鼠脑缺血再灌注损伤的影响

沙土鼠脑缺血60min后,脑组织氧自由基和MDA含量无明显升高,而Mn-SOD的活性下降。缺血60min再灌注5min时,氧自由基显著升高。再灌注30min时,MDA的生成显著增多,Mn-SOD和Cu,Zn-SOD活性显著降低。缺血前15 min,iv DTC对缺血再灌注脑组织中氧自由基和MDA升高有显著抑制作用,对Mn-SOD活性有显著保护作用,且呈剂量依赖关系。     

新生儿足长的测量及其意义

新生儿足长的测量及其意义ＭｅａｓｕｒｅｍｅｎｔａｎｄＩｔｓＳｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆＮｅｗｂｏｒｎＰｅｄａｌＬｅｎｇｔｈ陈洁（南京市第三人民医院儿科南京市２１０００８）关键词足月新生儿，低体重儿，体重，足长，回归方程作者对３８１例出生后第１天的新生...     

护患沟通技巧在临床工作中的体会

目前随着人类社会的进步，生活质量与法律意识的提高以及对个人健康都有了极大的改变，尤其是住院患者对自我保护意识也在不断增强。因而极易产生护患、医患纠纷，因此，作为跟患者接触较多的护理人员应尽自己的最大努力并及时和护士长联系将纠纷消灭在萌芽状态，解除病人及家属的不满心理。其实在实际工作中不难发现我们护理工作虽然繁琐，但真正的护患纠纷都是因为患者病程长、     

蝌蚪提取液诱导人早幼粒白血病细胞分化的实验研究

目的 :探讨蝌蝌提取液 (T871)对白血病细胞的诱导分化作用。方法 :利用细胞生长曲线、形态学观察、细胞免疫化学及原位mRNA杂交和完整细胞原位斑点印迹技术 ,观察了T871诱导HL 60细胞分化的作用和分化过程中癌基因c myc、c myb表达的变化。结果 :T871能抑制HL 60细胞的增殖 ,形态学表现为类似单核 /巨噬细胞 ,同时T871还能使HL 60细胞的NBT还原能力、ANAE活性显著增强 ,同时伴有癌基因c myc、c mybmRNA表达的下调。结论 :T871能诱导HL 60细胞向单核 /巨噬细胞方向分化 ,c myc、c myb癌基因可能参与了此过程     

32例小儿脑瘫的临床分型与脑影像学关系研究

目的：小儿脑瘫的临床类型与脑CT或MRI之间是否有关连。方法：32例小儿脑瘫作临床分类并撮脑CT或MRI。结果：32倒中25倒影像学异常，异常率78．13％，与临床类型之间变化不一，同样变化可见于其它类型。结论：脑影像学可了解颅脑结构有无异常，对定位诊断及预后判断有意义，但不能据此作脑瘫的肯定或否定诊断，也不能以此推断脑瘫类型。     

CVAD方案治疗复发性非霍奇金淋巴瘤疗效观察

目的观察卡铂(CBP)、替尼泊苷(VM-26)、阿糖胞苷(Ara-C)和地塞米松(DXM)组成的CVAD方案治疗复发性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效和毒性反应.方法24例经正规CHOP方案治疗后复发的非霍奇金淋巴瘤患者,采用CVAD方案化疗.第1～5 d,静脉滴注CBP 60 mg·m-2·d-1、VM-26 60 mg·m-2·d-1、Ara-C 400 mg·m-2·d-1、DXM 10 mg·m-2·d-1,其中Ara-C和DXM分二次滴注.间隔3～4周,同一方案再行一次.结果完成二个疗程后,完全缓解13例(54.2%),部分缓解8例(33.3%),进展3例,总有效率87.5%;中位生存期16个月.所有病例都出现造血功能抑制,但能恢复.按WHO判断标准,非血液系统毒性均表现为Ⅱ级以下,无尿素氮和肌酐增高.结论CVAD方案治疗复发性非霍奇金淋巴瘤有效且毒性可耐受,尤其对多次使用CHOP的患者,可避免蒽琨类药物对心脏的毒性.     

医院信息系统安全风险规避管理策略探讨

目前,医院信息系统的数据呈爆炸性增长趋势。庞大的分布式和多源性的数据,是医院最重要的资源,任何形式的数据丢失、错误都将给医院带来无法估量的损失,医院信息系统安全风险规避管理已成为人们关注的热点。1医院信息系统安全的内涵医院信息系统安全是指保护医院信息系统的硬件     

儿童幽门螺杆菌感染的诊断和治疗

幽门螺杆菌（H．pylori）感染主要发生在儿童期，儿童期许多消化系统疾病，如慢性胃炎、消化性溃疡等与H．pylori感染密切相关，并可能与成年后胃癌的发生相关。H．pylori感染还可导致儿童缺铁性贫血。H．pylori感染主要经“口-口”或“粪-口”以及“胃-口”途径从人到人传播，社会经济因素对H．pylori感染的影响是主要的。胃镜活检胃黏膜细菌学检查是诊断H．pylori现症感染的“金标准”，粪抗原的测定和^13C-尿素呼气试验可用于诊断和评价疗效。质子泵抑制剂（PPI）加两种抗生素的三联疗法是目前最佳治疗方案，抗生素耐药的不断增加给治疗带来了困难．儿童H．pylori感染对大环内酯类药物的耐药高于成人。