纠颤复律汤联合西药治疗慢性房颤随机平行对照研究

[目的]观察纠颤复律汤联合西药治疗慢性房颤疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将108例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组54例西地兰,静脉注射,用量0.2mg+5%葡萄糖液20mL,1次/d,直到症状改善。治疗组54例纠颤复律汤(党参15～30g,麦冬、丹参、茯神、桑寄生各15g,桂枝、炙甘草各10g)。1剂/d,水煎200mL,3次/d,口服。西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、心率、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效30例,有效16例,无效8例,总有效率85.20%。对照组显效25例,有效12例,无效17例,总有效率68.50%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]纠颤复律汤联合西药治疗慢性房颤效果显著,值得推广。     

结核性毁损肺的围术期护理

探讨结核性毁损肺的围术期护理.回顾性分析1996年5月至2008年5月的186例因结核性毁损肺行肺叶或全肺切除患者的临床资料,其中行单侧全肺切除138例,单侧肺叶切除42例,双侧肺叶切除6例.术后2例死亡,发生支气管胸膜瘘22例.通过围术期护理总结认为,术前心理护理、充分准备是手术成功的前提;术后生命体征观察,保证胸腔闭式引流管的通畅,预防并发症是促进患者康复的关键.     

间苯三酚联合阿托品用于人工流产的效果观察

目的观察间苯三酚联合阿托品应用于人工流产的效果和安全性。方法选取2010年1月—2012年11月收治的自愿要求人工流产者400例。随机分为两组,每组各200例。对照组为常规人工流产;治疗组人工流产术前15min间苯三酚80mg静脉注射,阿托品0.5mg肌肉注射。观察两组临床效果。结果治疗组充分软化70例,部分软化115例,软化不佳15例;对照组充分软化10例,部分软化60例,软化不佳130例,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组0级120例,1级60例,2级15例,3级5例;对照组0级10例,1级50例,2级100例,3级40例,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论间苯三酚联合阿托品用于人工流产镇痛效果好,不良反应少,安全、简单、费用低,适于推广。     

结扎速在腹腔镜子宫切除术中的应用

在外科手术操作中,不论进行开腹或腹腔镜下手术,安全有效的止血是关键,特别是在腹腔镜下手术,一旦发生出血,止血将是很困难而繁琐的工作.2009年3月我院引进了止血功能较好的结扎速切割闭合系统(Ligasure vessel sealing system,简称"结扎速"),并运用于腹腔镜下子宫切除术,取得了满意的效果,现总结如下.     

颈椎骨折术后呼吸机相关性肺炎的原因及护理对策

目的:探讨外科颈椎骨折术后呼吸机相关性肺炎的原因及护理对策。方法:对我科2006年2月～2010年1月,颈椎骨折术后机械通气>48 h的135例患者进行回顾性分析,根据引发呼吸机相关性肺炎的危险因素、临床表现进行分析,制定有效的护理措施。结果:发生呼吸机相关性肺炎45例,发生率为33.33%,38例救治成功,7例死亡,死亡率为15.56%。结论:针对引起呼吸机相关性肺炎的常见原因,及时采取积极有效的护理措施,可减少呼吸机相关性肺炎的发生率,提高患者的生存率。     

铆接噪声对作业人员心电图影响初探

目的：通过对航空铆接噪声作业人员２５２人进行心电图描记，从而分析噪声强度，性质。类型与接触噪声工人心律失常的关系进行研究，方法：对噪声组选用常规九个导联诊断标准。结果：显示航空铆接噪声属高强度，高频率段为主的噪声（Ｆ＝３．０４，Ｐ〈０．０５），从心电图异常改变，以心动过缓，心律不齐和心动过速为多见，特别是心不齐占２２．６％，明显高于对照组（Ｐ〈０．０１）。结论：提示生产性能噪声对心血管系统亦有较明     

层级管理在心胸外科责任制整体护理中的应用

目的探讨层级管理在心胸外科责任制整体护理工作中的应用。方法采用APN分组排班,各组床位相对固定,由护理组长带领本组人员共同完成本组患者的各项护理工作。结果实施护理层级管理后,保证了护理工作的连续性、系统性,确保护理质量;患者满意度、护士自我满意度、医护满意度均较实施前显著提高,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论运用责任制层级管理,可激发各层级护士潜能,调动护士工作积极性,提高护理服务质量,保证护理安全。     

57例全肺切除术后并发症的观察与护理

目的探讨全肺切除术后并发症的观察与护理方法。方法对57例原发性肺癌行全肺切除术患者,取积极有效措施预防心律失常、呼吸困难、急性肺水肿、支气管胸膜瘘等并发症;术后密切观察病情变化,采取针对性措施,杜绝并发症发生。结果患者均顺利完成手术,术后发生心律失常31例,急性肺水肿2例,支气管胸膜瘘1例,均治愈。结论有效预防和精心护理可防止全肺切除术后并发症发生,提高手术效果。     

基于SMOTE算法构建初产妇盆底功能障碍的风险预警模型

目的分析初产妇发生盆底功能障碍的危险因素,并基于少数类样本合成技术SMOTE算法构建风险预警模型。方法选择2019年1月至2021年11月行盆底功能障碍筛查的242例初产妇为研究对象。收集患者一般资料,采用单因素和多因素分析筛选盆底功能障碍发生的危险因素,并基于SMOTE算法构建影响盆底功能障碍发生的原始数据集,最后验证模型的预测效能。结果242例初产妇盆底功能障碍发生率为16.94%;体质指数、孕妇孕周、分娩方式、会阴侧切、产钳助产、第二产程时间以及新生儿出生体重均为初产妇发生盆底功能障碍的危险因素(P<0.05);通过H-L检验结果显示,原始预警模型P_(1)和预警模型P_(2)的拟合度良好;ROC结果显示,预警模型P_(1)的曲线下面积0.841稍低于预警模型P_(2)的曲线下面积0.864。结论体质指数、孕妇孕周、分娩方式、会阴侧切、产钳助产、第二产程时间、新生儿出生体重均为初产妇发生盆底功能障碍的危险因素,基于上述7项危险因素构建的SMOTE预警模型的预测效应优于传统多因素Logistic回归模型。     

头孢哌酮他唑巴坦与加替沙星存在配伍禁忌

随着新的抗生素越来越多的被临床所应用,许多新药之间存在配伍禁忌,而现有的《药物配伍禁忌表》已不能满足临床需要。我们发现注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠（海口奇力制药有限公司生产）与加替沙星氯化钠注射液（江苏苏中药业集团股份有限公司生产）之间存在配伍禁忌,现报告如下。