药物过敏性休克死亡者体内类糜蛋白酶的表达研究

目的探讨类糜蛋白酶在药物过敏性休克死亡法医学诊断中的作用和意义。方法 10例死因确诊为药物过敏性休克的患者为研究组,排除过敏性休克、冠心病、海洛因中毒及颅脑损伤这4类疾病死亡者10例为对照组;应用免疫荧光染色法对上述两组肺组织进行类糜蛋白酶染色。Olympus BX61荧光显微镜观察并进行图像采集,Image pro图像分析系统对所采集图像进行分析。结果肺组织肥大细胞类糜蛋白酶阳性颗粒计数,研究组8.50±1.74,对照组0.95±0.42,研究组的表达较对照组明显升高(P<0.05);其表达量在死后48 h内无明显变化。结论肺组织中类糜蛋白酶的表达有望作为过敏性休克死亡法医学诊断的一种辅助指标。     

过敏性猝死豚鼠血清IgE含量在死后不同时间段的变化规律

目的检测过敏性猝死豚鼠血清IgE含量在不同时间段的变化规律,为过敏性猝死的法医学鉴定寻找客观指标。方法64只豚鼠随机分为0,12,24,48 h 4个时间段,每个时间段又进一步分为实验组和对照组。采用ELISA夹心法检测不同时间段血清IgE含量。结果实验组与对照组相比较P<0.001,实验组豚鼠血清IgE含量显著升高;实验组各时间段相比较P>0.05,4个时间段豚鼠血清IgE含量无明显变化。结论过敏性猝死豚鼠与对照组相比较血清IgE含量显著升高,48 h内实验组豚鼠血清IgE含量无明显变化,血清IgE含量升高可作为鉴定过敏性猝死的指标。     

前列腺素D_2和白三烯E_4测定在过敏性猝死诊断中的应用研究

目的测定过敏性猝死者尿液中前列腺素D2(prostaglandin D2,PGD2)、白三烯E4(leukotriene E4,LTE4)体内含量的变化,探讨其在过敏性猝死诊断中的意义。方法搜集108例免疫正常人、6例过敏性猝死死者和23例非过敏性死者的尿液,采用双抗体夹心法酶联免疫吸附实验法(ELISA)分别检测尸体尿液中PGD2和LTE4的含量。结果过敏性猝死死者尿液中的PGD2和LTE4含量显著升高,与正常组及其他死因组比较P<0.01,差异具有统计学意义;其他死因组和正常人组相比较,P<0.01,差异具有统计学意义。过敏猝死者尿液中的PGD2和LTE4呈显著正相关(r=0.798,P=0.057)。结论过敏性猝死死者尿液中PGD2及LTE4的水平增高,对过敏性猝死的诊断有一定的参考价值。