血液透析加血液灌流抢救毒鼠强中毒临床观察

目前毒鼠强中毒患者临床治疗无特效解毒剂,病死率高。我院自1995年以来共收治毒鼠强中毒32例,均经胃液或血液测定毒物而确诊,对于其中19例进行紧急血液透析加血液灌流治疗,其他13例由于经济原因做常规治疗,现将结果总结如下。1 资料与方法1.1 资料 均为住院病人,均有服毒史。常规治疗组13例,年龄13～60岁;血液透析组19例,年龄12～60岁。自杀服毒18     

四步按摩法在维持性血液透析患者内瘘血栓形成后的应用

目的 观察运用四步按摩法治疗动静脉内瘘急性血栓形成的疗效。方法 纳入前臂自体动静脉内瘘急性 血栓形成患者36例,按照治疗手法不同分为两组。对照组实行常规按摩手法,研究组采用四步按摩法,均配合尿激酶持 续静脉泵入溶栓,对比两组溶栓治疗的成功率、透析血流量、治疗时间及血肿并发症等情况。结果 研究组再通率高于 对照组,透析血流量大于对照组,而研究组治疗时间、血肿发生率低于对照组(P <0.05)。结论 对自体动静脉内瘘急 性血栓形成的血液透析患者,经四步手法按摩联合药物溶栓治疗成功率高,再通快,血肿发生率低,值得临床推广。     

罂粟碱联合低分子肝素钙在动静脉内瘘围手术期中的疗效观察

目的：探讨罂粟碱联合低分子肝素钙在动静脉内瘘围手术期中的疗效观察,以提高动静脉内瘘的初期开放率及远期成熟率。方法选取2008年7月-2013年9月医院确诊为慢性肾衰竭尿毒症期（CKD5期）的患者296例。随机分成治疗组和对照组各148例。治疗组予盐酸罂粟碱局部注射,术后予盐酸罂粟碱肌内注射,并于术后联合低分子肝素钙皮下注射;对照组仅术中予温0.9%氯化钠溶液局部注射。2组术后均予双密达莫口服并予丹参注射液静点。结果296例手术成功273例,总内瘘初期开放率92.2%。其中治疗组142例,初期开放率95.8%;对照组131例,初期开放率88.5%。2组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。初次手术成功的273例患者随访3个月,258例达到内瘘成熟,总成熟率94.5%。其中治疗组140例,成熟率98.6%;对照组118例,成熟率90.1%,2组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。2组均未出现明显不良反应。结论罂粟碱联合低分子肝素钙在动静脉内瘘成形术围手术期中的应用能有效地缓解血管痉挛,预防血栓形成,提高手术成功率,提高内瘘初期放开率及远期成熟率。     

丹参多酚酸盐对原发性肾病综合征患者血液高凝状态影响

目的探讨丹参多酚酸盐对原发性肾病综合征(PNS)患者血液高凝状态的影响。方法选取自2014年5月至2016年5月医院收治的PNS患者86例,采用随机数字表法分为常规组(n=43)与观察组(n=43)。常规组给予泼尼松1 mg/(kg·d)治疗,观察组在常规组基础上给予丹参多酚酸盐200 mg+5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,1次/d,两组患者疗程均为2周。评估临床疗效,记录两组患者治疗前后血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、凝血指标[纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、P选择素(CD62p)]、血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)],并进行比较。结果两组患者血脂指标比较,观察组治疗后TC、TG、LDL-C低于常规组,HDL-C高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者凝血指标比较,观察组治疗后FIB、D-D、CD62p低于常规组,AT-Ⅲ高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者血管内皮功能指标比较,观察组治疗后NO高于常规组,ET-1低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者氧化应激指标比较,观察组治疗后MDA低于常规组,SOD高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参多酚酸盐联合泼尼松治疗PNS可明显改善血液高凝状态,其机制可能为调节脂质代谢紊乱、改善血管内皮功能、改善氧化/抗氧化失衡。     

肾必康口服液治疗肾病综合征的临床研究

目的：探讨肾必康口服液对肾病综合征临床疗效及生化指标改善的影响。方法;１１４例肾病综合征患者随机分为治疗组６１例,对照组５３例,２组常规治疗相同,治疗组加服肾必康口服液,对照组用泼尼松,肝素、潘生丁等西药治疗。结果：治疗组总有效率９１．８０％。显著优于对照组（７９．２５％,Ｐ〈０．０１）,合并症复发率（１１．４８％）也明显低于对照组（２２．６４％,Ｐ〈０．０１）,且在降低２４小时尿蛋白、血脂固醇、     

他克莫司治疗肾病综合征临床疗效及其对T淋巴细胞亚群影响研究

目的 探讨他克莫司治疗肾病综合征临床疗效及其对T淋巴细胞亚群影响。方法 选取2017年12月—2019年12月邢台市人民医院收治的肾病综合征患者105例作为研究对象，按随机数字表法将其分为观察组（n=54）与对照组（n=51），对照组予以泼尼松片治疗，观察组予以他克莫司治疗。对比2组临床治疗效果、T淋巴细胞亚群、肾功能指标血清肌酐（serum creatinine，Scr）、血尿素氮（blood urea nitrogen，BUN）、血清白蛋白（albumin，ALB）、24 h尿蛋白定量、血清三酰甘油（triacylglycerol，TG）、总胆固醇（total cholesterol，TC）、血浆纤维蛋白原（plasma fibrinogen，FIB）、血液黏度（blood viscosity，PV）及不良反应发生情况。结果 治疗后，观察组临床总有效率明显高于对照组（87.04%vs 68.63%）（P<0.05）；观察组CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺水平明显高于治疗前和对照组，CD8⁺明显低于对照组（P<0.05）；观察组血清ALB明显高于治疗前和对照组，而24 h尿蛋白定量、Scr、BUN水平明显低于治疗前和对照组；观察组血清TG、TC、FIB及PV水平明显高于对照组（P<0.05）；观察组总不良反应发生率明显低于对照组（5.56%vs 19.61%）（P<0.05）。结论 肾病综合征患者予以他克莫司治疗，不仅可显著提高临床疗效，还可改善T淋巴CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺细胞水平及血脂相关水平，且安全性高，利于肾功能恢复，临床应用价值高。