老年高血压伴靶器官损害患者24小时动态血压研究

目的：了解并探讨老年高血压（ＨＰＥ）伴靶器官损害（ＯＤ）患２４小时动态血压变化。方法：应用ＤＳ－２４０无创伤携带式动态血压监测仪观察１２６例ＨＰＥ和８４例非老年高血压（ＨＰＮＥ）患并进行比较。结果：ＨＰＥ伴ＴＯＤ４６．８％,明显高于ＨＰＮＥ的２６．２％（Ｐ〈０．０５）;ＨＰＥ伴ＴＯＤ患昼夜节律异常发生率６６．１％,明显高于不伴ＴＯＤ或ＨＰＮＥ伴ＴＯＤ患（Ｐ〈０．０５～０．０１）;ＨＰＥ２     

高血压患者血压变异性与心踝血管指数的关系研究

目的：探讨高血压患者血压变异性（BPV）与心踝血管指数（CAVI）的关系。方法：选择原发性高血压患者147例,根据CAV1分为2组,CAVI正常组57例,CAVI升高组90例,比较并分析2组24小时动态血压参数和血压变异性参数。结果：CAVI升高组较CAVI正常组,24小时平均收缩压、24小时收缩压变异性、24小时舒张压变异性、血压晨峰均高（P〈0．05）。结论：高血压患者24小时平均收缩压、24小时收缩压变异性、24小时舒张压变异性、血压晨峰升高可能是高CAVI的危险因素。     

血管平滑肌细胞中溶血磷脂酸受体mRNA表达含量的检测

背景:体内溶血磷脂酸存在3种受体,已有研究表明溶血磷脂酸受体1,2,3广泛分布于小鼠大脑皮质、肾脏的外髓层和内髓层、睾丸、胸腺、心脏、肺、胃、脾脏,而肝脏、小肠和骨骼肌分布较少,小鼠血管平滑肌细胞膜上是否存在多种溶血磷脂酸受体有待研究。目的:观察血管平滑肌细胞中溶血磷脂酸受体mRNA表达含量情况。设计:观察对比实验。单位:华中科技大学同济医学院。材料:选用24只C57BL/6小鼠,雌雄不限,7～8周龄,体质量(25±3)g左右,由华中科技大学同济医学院实验动物学部提供。Trizol试剂购自美国Invitrogen公司;dNTP Mix、RNasin购自TaKaRa公司;M-MLV逆转录酶及缓冲系统购自Promega公司;Taq DNA聚合酶及缓冲系统购自Biostar公司;Oligo(dT)18引物购自上海生工。引物参照文献及核苷酸序列数据库设计,由上海生工合成。方法:实验于2005-08/2006-01在华中科技大学同济医学院综合实验室完成。20g/L氯胺酮(5mL/kg)腹腔麻醉小鼠,无菌操作取出胸主动脉段,采用贴壁法培养血管平滑肌细胞,实验用4～6代细胞,细胞纯度达95%以上。采用RT-PCR技术测定小鼠血管平滑肌细胞溶血磷脂酸3种受体基因的mRNA相对表达量。主要观察指标:小鼠血管平滑肌细胞溶血磷脂酸受体mRNA的相对表达量检测及受体种类的比较。结果:溶血磷脂酸受体1与溶血磷脂酸受体2在小鼠血管平滑肌细胞的表达量相近(P>0.05)。溶血磷脂酸受体3在小鼠血管平滑肌细胞的表达量为(0.53±0.05),少于溶血磷脂酸受体1和溶血磷脂酸受体2(0.79±0.05,0.82±0.06,q=23.78,26.53,P<0.01)。结论:血管平滑肌细胞存在3种溶血磷脂酸受体,溶血磷脂酸受体1与溶血磷脂酸受体2在小鼠血管平滑肌细胞的表达量没有差别,而溶血磷脂酸受体3在小鼠血管平滑肌细胞的表达量少。     

预激综合征酒后致心脏骤停1例

患者，男，22岁。因胸闷、心悸1小时余，神志不清5分钟就诊。患者在饮酒时突然感觉胸闷、心悸。伴有呕吐，约1小时后来我院就诊。在急诊室内出现神志不清、叹息样呼吸。血压、脉搏测不到。心电监护示心室颤动。立即予电除颤1次。随后心电监护示：心率147-199次，分，频发房早，2分钟左右出现短阵房颤，后转为室颤。予再次电除颤后转为窦性心律。     

CAVH抢救重度有机磷中毒1例报告

资料 :患者男性 ,1 7岁 ,因自服甲胺磷 1 0 0ml 2小时急诊入院。体检 :血压 80 / 40 mm Hg,深昏迷 ,呼吸停止 ,面部及四肢紫绀、冰冷 ,双瞳直径约 3mm,对光反应消失 ,颈软 ,心率 6 0次/分 ,律齐。给予气管插管、呼吸机辅助呼吸后反复插胃管失败 ,予以胃切开造瘘洗胃。同时给予阿托品、解磷定、补液、利尿等抢救治疗后 ,送入病房。入院后 6小时内阿托品用量增至 30毫克/ 1 0分钟 ,患者心率 70～ 90次 /分钟 ,出现阵发性痉挛、抽搐。血胆硷酯酶活力为 0 % ,血氧饱和度 84～ 86 %。入院 6小时后行连续动静脉血液滤过 (CAVH)治疗。方法与结果 …     

BNP与NT-proBNP在老年心力衰竭患者中的诊断价值和临床意义

随着老年人口的逐渐增多,近些年,高发于老年人的心脑血管疾病引发的的慢性心力衰竭(CHF)患者数量逐渐增多,及时诊断心衰及指导临床用药,对提高患者生存率有重要意义.本研究就BNP、NT-BNP在老年人心衰诊断价值及其临床意义进行临床研究. 1资料与方法 1.1一般资料所有患者均为我院2009年12月至2011年12月心内科收治的老年CHF患者89例为实验组,其中男46例,女43例,年龄60 ～78[平均(66±5.8)]岁,其中冠状动脉粥样硬化性心脏病38例、高血压26例,扩张性心肌病2例,风湿性心脏病15例,肺心病5例,其他3例.所有入选患者均确诊CHF(符合《内科学》第6版心力衰竭诊断标准),排除非心源性呼吸困难、心包积液、缩窄性心包炎,合并严重感染和肝肾疾病者.     

阿托伐他汀对急性脑血栓患者血清溶血磷脂酸水平的影响

<正> 近年来研究发现,溶血磷脂酸(LPA)是具有多种生物活性的磷脂介质,在脑卒中的发生过程中起重要作用。它不仅可作为预警因子反映血小板的活化程度,也可作为致病因子促进动脉粥样硬化的发生发展,并加速血栓形成。阿托伐他汀除具有强力的调脂作用外,还具有抗炎、抗氧化及抗凝等非调脂作用。我们旨在观察阿托伐他汀对血清LPA的影响及其对急性脑血栓患者血清LPA的干预作用。     

Kimura病演变为非霍奇金淋巴瘤一例

Kimura病临床少见，其演变为恶性淋巴瘤更是罕见，现将我院收治1例报道如下。     

瑞舒伐他汀对血脂正常的高血压患者心踝指数及踝臂指数的影响

目的 观察瑞舒伐他汀对血脂正常的原发性高血压患者心踝指数及踝臂指数的影响.方法 不伴高血脂症的原发性高血压患者130例随机分为对照组(n=63)和治疗组(n=67,瑞舒伐他汀10 mg,每晚1次),疗程均为3月.入选前所有患者经服用降压药物后血压控制在140/90 mm Hg以下至少4周.观察心踝血管指数(CAVI)、...