大剂量沐舒坦治疗小儿急性肺损伤的临床疗效分析

目的 探究大剂量沐舒坦治疗小儿急性肺损伤的临床疗效.方法 将90例小儿急性肺损伤患者随机均分为三组,常规剂量沐舒坦治疗组、大剂量沐舒坦治疗组和对照组各30例,对照组仅给予常规方法治疗,常规剂量组沐舒坦用量为5mg/(kg·d),大剂量组沐舒坦用量为30mg/(kg·d).比较分析三组的临床疗效.结果 治疗3天后,三组患者的PaO2及PaO2/FiO2均有明显改善,大剂量沐舒坦组PaO2及PaO2/ FiO2明显高于常规剂量组和对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);大剂量沐舒坦组发展为ARDS的患者比率、肺损伤评分均显著低于常规剂量组和对照组(P<0.05);三组的治疗总有效率差异不显著(P>0.05).结论 大剂量沐舒坦可以有效恢复急性肺损伤患儿的肺功能,降低ARDS的发生率.     

经鼻持续气道正压通气在小儿重度支气管哮喘急性发作治疗中的应用

目的 分析经鼻持续气道正压通气在小儿重度支气管哮喘急性发作治疗中的效果。方法 选取商丘市第一人民医院2013年3月—2015年11月收治的108例重度支气管哮喘患儿为研究对象,根据治疗的不同随机分为观察组和对照组各54例,对照组患者采取常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用经鼻持续气道正压通气治疗,治疗后分析两组患者血气、肺功能、不良反应。结果 观察组患者治疗后血气分析、肺功能的改善均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论经鼻持续气道正压通气在小儿重度支气管哮喘急性发作治疗中效果良好,患者血气佳,肺功能明显改善,不良反应少,安全性高。     

手足口病并神经源性肺水肿机械通气辅助治疗

目的 探讨手足口病并神经源性肺水肿患儿机械通气治疗的效果.方法 30例手足口病并神经源性肺水肿患儿经紧急气管插管,机械通气为主治疗,均经口插管,选择压力控制通气模式(PCV),加用呼吸末正压通气(PEEP),同时给予药物治疗.结果 30例患儿抢救成功24例,机械通气时间18h至6d,死亡6例.机械通气时间55min至17h20min.结论 机械通气治疗手足口病并神经源性肺水肿,能够迅速改善患儿症状和低氧血症,降低死亡率,是一种安全有效的辅助治疗方法.