普瑞巴林和文拉法辛治疗老年糖尿病周围神经病变疼痛的疗效及安全性

目的 观察普瑞巴林治疗老年糖尿病周围神经病变疼痛的疗效及安全性.方法 采用随机对照试验设计,以文拉法辛为对照,将104例老年糖尿病周围神经病变疼痛患者随机分为对照组和试验组,对照组给予文拉法辛(75 mg/d,口服,1次/d),试验组给予普瑞巴林(75 mg/次,口服,2次/d).疗程均为2 w.比较治疗开始后不同时间点两组疼痛强度、疼痛频率、疼痛持续时间及生存质量的差异.结果 用药后4、8、10、12、14 d两组疼痛强度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗7、14 d时1 w内的疼痛频率均有下降,但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);1 w内疼痛持续时间均有下降,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),试验组疼痛持续时间明显短于对照组.治疗后7、14 d两组SF-36生存质量量表各个维度均有改善,生理功能和躯体疼痛改善评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,对照组不良反应发生率(21/49)明显高于试验组(1 1/50) (P ＜0.05).结论 普瑞巴林可明显缓解老年糖尿病周围神经病变的疼痛症状,改善患者生存质量,且药物不良反应相对较少.     

参松养心胶囊联合小剂量倍他乐克治疗频发室性早搏临床研究

目的:评价参松养心胶囊联合小剂量倍他乐克治疗频发室性早搏的临床有效性及安全性。方法:收集2011年1月—2011年12月在我院门诊和住院诊断为频发室性早搏(频率≥30次/h)的患者,按就诊顺序将合格受试者分为对照组和治疗组。对照组:常规口服美托洛尔缓释片(23.75mg/d);治疗组33例,在常规口服美托洛尔缓释片基础上加服参松养心胶囊(每次4粒,每日3次)。门诊随访1次/周,疗程为2周,结束后比较两组患者临床症状、24h动态心电图变化之间的差异。结果:共纳入受试者65例,对照组32例,治疗组33例。治疗前两组受试者的年龄、性别、房颤发作频率等比较差异无统计学意义。经2周治疗后,治疗组室性早搏发作次数明显减少,总有效率(90.9%)明显高于对照组(78.1%),差异有统计学意义(P相似文献   

老年人原因不明发热84例临床分析

原因不明发热（fever of unknown origin，FUO）是指发热〉2W，体温≥38．5℃，经完整的病史询问、体检，以及常规实验室检查不能明确诊断者。我们对符合诊断的84例老年人临床资料进行病因分析。     

类风湿性关节炎关节滑膜组织中水通道蛋白1表达与透痹转气法的影响

背景：水通道蛋白在类风湿性关节炎关节软骨、滑液、滑膜细胞异常表达可能对类风湿性关节炎产生影响。 目的：实验拟观察透痹转气法对类风湿性关节炎疗效及对水通道蛋白1的影响。 设计、时间及地点：对比观察，于2005-09／2007-09在解放军广州军区广州总医院完成。 参试者：选择活动期类风湿性关节炎患者和膝关节骨关节炎患者各15例。类风湿性节炎组男5例，女10例，年龄20～66岁；骨关节炎组男4例，女11例，年龄56～75岁。透痹逐邪方药物组成：马钱子1g，掌牛仔15g，细辛3g，白蒺藜15g，全蝎3g，桂枝5g，竹沥10mL等。 方法：类风湿性关节炎组应用透痹转气法治疗，3个月为1个疗程，治疗2个疗程后观察临床疗效及肿瘤坏死因子α、C－反应蛋白、血沉等指标变化。骨关节炎组只进行治疗前的水通道蛋白1测定，未进行疗效观察及治疗后水通道蛋白1检测。 主要观察指标：类风湿性关节炎组治疗前、后及骨关节炎组治疗前关节滑膜水通道蛋白1基因表达。 结果：类风湿性关节炎组临床症状明显改善，与治疗前相比，炎症指标明显降低（P〈0.01，P〈0．05）；水通道蛋白1在膝关节滑膜细胞有表达，类风湿性关节炎组治疗前较治疗后及骨关节炎组水通道蛋白1基因表达明显增强（P〈0．05）。 结论：透痹转气法明显改善类风湿性关节炎患者的症状，降低炎症指标；水通道蛋白1高表达可能是类风湿性关节炎关节肿痛机制之一。     

微创扩张松解术治疗冈上肌腱炎

冈上肌腱炎是引起肩部疼痛、关节功能障碍的常见病之一,临床有时误诊为肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱鞘炎等肩周其它疾病。传统医学多用针灸、按摩、外用膏剂等方法治疗,虽有一定疗效,但疗程偏长,疗效不确切。微创扩张松解术是利用针刀等微型刀具行冈上肌痛点松解、剥离并局部注入松解液的治疗方法,笔者从2003年始用采用微创扩张松解术治疗冈上肌腱     

2型糖尿病气阴两虚证动物模型的研究——血清胰岛素血栓素B_26-酮前列腺素F_(1α)水平观察

目的 :建立 2型糖尿病气阴两虚证候动物模型 ,观测血清胰岛素、血栓素B2 、6 -酮前列腺素F1α水平变化。方法 :应用STZ造成糖尿病 (血糖 >16 7mmol/L)后用中药青皮、枳壳、附子造中医气阴两虚证候模型 ,成功后用中汇糖脉康进行反证治疗。结果 :(1)造模后出现懒动 ,舌胖大 ,少津等症状。 (2 )应用糖脉康后上述症状减轻 ,证明所造证型为气阴两虚证。 (3)实验室指标 :①模型组insulin、TXB2 与糖尿病对照组比较有显著差异 ;6 -ke toPGF1α差异不显著。②反证组insulin、TXB2 与模型组比较有显著差异 ;6 -ketoPGF1α差异不显著。结论 :应用传统的糖尿病造模方法与糖尿病病证特点和中药药性理论相结合 ,研制 2型糖尿病证候的动物模型具有可行性。     

老年慢性心力衰竭患者临床分析

心力衰竭（心衰）是所有不同种类心脏病的并发症,是各种心脏疾病的终末阶段。老年人由于自身的生理特点,一旦出现心衰,病情容易进行性恶化,而且老年人心衰多由多种病因引起,治疗上存在诸多矛盾,病死率也较单一性心衰为高。     

丹红注射液治疗椎基底动脉供血不足60例临床观察

目的 观察丹红注射液治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效.方法 将119例椎基底动脉供血不足患者随机分为两组.治疗组60例,采用丹红注射液治疗;对照组59例,采用倍他司汀注射液治疗.治疗15 d后观察两组病例的临床疗效及临床症状和脑血流速度的变化.结果 治疗组总有效率为98.33%,对照组总有效率为96.61%,两组疗效相当(P>0.05);两组病例椎基底动脉平均血流速度均明显改善,治疗组增加椎动脉和基底动脉平均血流速度均较对照组明显(P<0.05);治疗组部分症状的改善较对照组明显(P<0.05).结论 丹红注射液能扩张脑血管,增加脑血流量,改善椎基底动脉供血不足,为临床治疗该病的有效药物.     

心衰方治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究

目的 观察心衰方治疗慢性充血性心力衰竭患者的临床疗效.方法 将120例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例.治疗组在西医常规治疗基础上加用心衰方治疗,对照组单纯给予西医常规治疗,疗程均为4周.观察两组治疗前后心衰计分、心功能等级和中医证候积分的改变.结果 治疗组在心衰计分总有效率为93.3%,心功能等级总有效率为96.7%,中医证候积分总有效率为93.3%,均明显优于对照组(P<0.05).结论 心衰方治疗治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著.     

老年肺组织胞浆菌病1例

<正>患者女,66岁,咳嗽、咳痰2个月,体检发现双肺阴影1d于2005年4月7日入院。于2个月前起无明显诱因出现咳嗽,咳少许白黏痰,未及时就医。入院前1d体检发现双肺散在斑片状及左下