灰黄霉素致重症药疹1例

患者，女，44岁，主因面部、上肢大疱性皮损就诊于我院急诊科，后转入我科，详细询问病史，因治疗甲癣口服灰黄霉素（西安利君制药股份有限公司）5片／次，每日3次后第二天出现皮损。患者否认其他及药物过敏史。体检：一般情况良好。皮肤科情况：整个面部、双臂至手臂及背部可见大小不等、大的约鸡蛋大小松弛性水疱，部分疱已破损，疱液流出，后背呈鲜红色（图1、图2），用手触合成片状皮损，双眼及口腔黏膜未见糜烂渗出，查血常规：单核细胞11．4％，白细胞正常，嗜酸细胞未检出。尿常规：尿潜血（＋＋＋）。根据患者主诉，原因明确，诊断为重症药疹（光感型）。     

非语言沟通在急诊病人护理中的应用

急诊是医院的窗口,医疗的前沿,随时都有急、危、重症的病人就诊,无论病情轻重,病人都认为自己的健康受到了严重威胁,常表现焦虑、恐惧、忧郁、绝望等一系列心理反应,这就要求医护人员不仅要有较强的急救意识和熟练的急救技能,还要与病人进行有效的交流,使之配合和支持治疗及护理工作,以便及早脱离危险,摆脱病痛,早日康复.     

浅谈幽门梗阻水与电解质紊乱及治疗

<正> 正常成人,每日分泌的唾液和胃液共约4000毫升(其中水份和电解质均来自血液,均经幽门进入小肠而被再吸收返回血液,这是体液得以保持正常容量和电解质浓度的重要条件之一。幽门梗阻时,因呕吐而失去大量的水份及不同比例的盐酸氯化钠和氯化钾,从而导致了电解质的紊乱。1.水电解质代谢紊乱1·1 体液容量的变化 在幽门有高度梗阻时,食物和胃液不能到达小肠内,且因持续呕吐失去大量胃液,加之病人为减轻症状而自动限制饮食,摄入量明显减少,同时每天不可避免地从皮肤、呼吸和肾脏丧失水份至少约1500毫升。所以,失水甚于失盐,水和盐的丧失使细胞外液减少,由于失水较重,细胞外液渗透压升     

用ELISA双抗夹心法与间接法检测献血者抗——HIV结果比较

献血者抗—HIV初筛试验过去多用ELISA间接法，近两年，ELISA双抗夹心法逐渐进入实验室，特别是在血站系统应用较广。笔者就本实验室应用上述两种方法的初筛结果进行比较，并用确证试验蛋白印迹法(WB)进行鉴定，现将结果报告如下。     

苏州市3类人群艾滋病防治知识调查

目的:为控制艾滋病健康促进工作提供策略依据。方法:对学生、居民和性工作者3类人群的艾滋病防治知识水平进行调查。结果:学生、性工作者、居民的艾滋病防治知识知晓率分别为60.50%、70.15%7、3.48%,差异有显著性。对艾滋病感染者的态度与知识水平、人群类型相关。与学生、居民相比,性工作者对艾滋病感染者的态度,更倾向于拒绝与艾滋病感染者交往。结论:苏州市有开展娱乐场所高危行为干预及在性工作者中开展同伴教育的基础。     

静滴甘露醇致急性肾功能衰竭8例

现将我院1999年—2000年期间8例因静滴甘露醇导致的急性肾功能衰竭(ARF)报道如下。 1.临床资料 1.1 一般资料 8例中男6例,女2例。年龄61—83岁,平均72岁。其中脑出血5例,脑梗塞1例,蛛网膜下腔出血2例,均经头颅CT证实。既往有高血压病史6例,冠心病史2例。全部病例均无肾脏病史。无心力衰竭、休克、败血症及尿路梗塞等引起急性肾功能衰竭(ARF)的因素。治疗前尿常规,血浆渗透压,尿素     

蛇毒抗栓酶过敏一例

蛇毒抗栓酶临床应用中的过敏病例目前尚无报道。在我们使用中曾遇到一例过敏反应病人,为了引起临床医师的注意,减少病人痛苦,特报道如下: 李某,女性,43岁,工人。因双下肢酸痛、肿胀、乏力三个月,诊双下肢静脉炎收入院     

分娩中减少会阴撕裂的临床体会

临床上产妇分娩时常因助产士操作技术不过关或与产妇配合不好，出现会阴撕裂伤，造成产妇在产后住院消炎治疗，会阴冲洗等处理，乃至拆掉会阴缝线后方可出院。给产妇既造成经济上的损失，又带来精神上的痛苦。因此，消除产妇思想顾虑，正确指导产妇运用腹压，鼓励产妇进食，提高助产技术，密切配合产妇是分娩中减少会阴撕裂的关键。笔者通过多年的临床实践对减少会阴撕裂有如下几方面的体会。     

泰安血站医护人员手污染细菌情况调查

为了提高血液质量,保证临床用血安全,质控科在采供血各环节中严把质量关,从源头上控制细菌污染,为此,笔者对30名医护人员手污染情况进行调查,结果如下。     

苏州市城区娱乐场所商业性服务人员高危行为干预效果分析

目的评估苏州市城区娱乐场所商业性服务人员高危行为干预效果,指导今后的干预工作重点。方法采取分层抽样的方法,抽取高、中、低档娱乐场所内至少接受过一次宣传干预的商业性服务人员进行问卷调查。结果干预后艾滋病相关知识知晓率明显提高,平均知晓率达到94.1%。安全套使用的意识和行为均明显提高,最近一次与客人发生性关系时使用安全套的人数达90.4%。选择预防性服用消炎药、定期到诊所检查来预防性病或妇科病的比例明显减少,而选择使用安全套比例明显提高。但是,过去3个月与固定性伴使用安全套使用率干预后明显下降,商业性服务人员人群中有一定比例有吸毒行为。结论娱乐场所高危行为干预对于艾滋病防治知识和安全性行为有较好的干预效果。