膀胱全切T型原位回肠新膀胱术

膀胱全切是治疗浸润性膀胱癌最有效的方法。尿流改道或膀胱重建一直是膀胱全切的重要课题。2005年3月-2006年9月我院对11例膀胱癌患者采用根治性膀胱全切除＋T型原位回肠新膀胱术，按Wallace法吻合输尿管及输入袢肠管的输入端及储尿囊下端与尿道连续外翻缝合，效果满意，报告如下。     

心源性休克1例诊疗体会

病历资料 患者,女,51岁,因"胸痛伴全身大汗30分钟"120收治入院,患者于半小时前突发胸痛,以心前区为著,伴全身大汗、恶心、呕吐、意识不清,家属呼"120".追问病史,患者有冠心病史10余年.     

硬膜外麻醉和蛛网膜下腔麻醉在剖宫产术中的应用效果对比

目的观察硬膜外麻醉和蛛网膜下腔麻醉在剖宫产术中的应用效果,为麻醉方案的选择提供参考。方法选择我院2009年8月至2011年7月收治的剖宫产产妇156例,随机分为对照组和观察组各78例。对照组产妇采用硬膜外麻醉,观察组产妇采用蛛网膜下腔麻醉。观察并比较2组产妇麻醉起效时间、镇痛效果和不良反应的差异。结果 2组产妇麻醉起效时间比较,观察组明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组产妇VAS评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。2组产妇不良反应发生率比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论剖宫产术中采用蛛网膜下腔麻醉起效迅速、镇痛效果好,且不良反应小,值得推广应用。     

经侧裂-脑岛入路显微手术治疗壳核区高血压脑出血

目的观察经侧裂—脑岛入路超早期显微手术治疗壳核区高血压脑出血的效果。方法2002年1月~2005年8月,37例高血压壳核区脑出血患者,均在发病7h内(超早期)施行经侧裂—脑岛入路显微手术清除壳核区血肿,合并脑室内血肿者辅以脑室外引流术。其中小骨窗手术12例,骨瓣开颅25例。术后复查头颅CT了解血肿清除情况,统计生存率,并以日常生活活动(ADL)分级随访评价患者神经功能恢复状况。结果术后24~28h头颅CT示:32例患者血肿清除>90%,5例患者血肿清除<70%。随访6~12月,37例中生存35例,死亡2例。生存的35例患者中,恢复良好(ADL1~2级)26例(70.3%),中残(ADL3级)4例(10.8%),重残(ADL4级)4例(10.8%),植物生存1例(2.7%)。结论经侧裂—脑岛入路显微手术确切保护脑血管及脑组织减少神经功能缺失,是治疗壳核区高血压脑出血行之有效的方法。     

枸杞子的鉴别和保管

<正> 近年来发现有将大枸杞充枸杞子使用。二者相似,但“大枸杞铅量达1—20ppm,并不含维生素c”。     

齐拉西酮注射液治疗精神分裂症急性期症状后续药物的研究

目的：评价精神分裂症急性期激越患者在齐拉西酮注射液治疗3d延用不同口服药物的疗效及安全性。方法：符合ICD-10精神分裂症诊断标准,且急性期注射3d齐拉西酮注射液治疗的患者,随机分配到齐拉西酮试验组（试验组）和利培酮试验组（对照组）各30例,对患者进行基线（最后一针齐拉西酮注射后2h）评价,以及肌注治疗后的72h、2周、4周和8周的评价。采用B}JRs量表评价主要疗效,采用副反应症状量表（TESS量表）评定药物的不良反应。结果：两组均口服药物治疗2周时,两titBPRS评分有显著性差异（P〈0．05）,其余时间点两组主要疗效指标差异无统计学意义（P〉0．05）。8周时试验组治疗总有效率为80．0％,对照组治疗总有效率为76．7％。试验组药物不良反应较对照组明显减少,TESS量表评分在治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05）;对照组出现锥体外系不良反应、体重增加、月经紊乱较多,治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：甲磺酸齐拉西酮注射液快速有效控制精神分裂症激越症状后,换用齐拉西酮口服疗效与换用利培酮疗效相当,但齐拉西酮安全性更高,不良反应更少。     

冠心病的心理社会因素研究进展

冠心病是一种典型的心身疾病,与多方面的心理社会因素相关,本文就目前相关研究,对冠心病相关的心理社会因素进行综述,探讨心理社会因素对冠心病发病的影响及其可能的生理心理机制。     

建设世界一流科技期刊背景下普通期刊的价值与发展建议

【目的】 在建设世界一流科技期刊的背景下,探寻普通期刊的价值,提出普通期刊发展的建议,以期为在“奔一流”的大潮中不知何去何从的普通期刊同仁坚定前行的信心和动力。【方法】 采用文献分析法对我国普通期刊的价值及未来发展进行深入探讨。【结果】 普通期刊可以促进期刊行业多元化稳定发展,是我国期刊产业生态体系不可或缺的重要支撑;在建设世界一流科技期刊的背景下,普通期刊应积极关注世界一流科技期刊建设、提升编辑业务能力、合纵连横寻求量变到质变的飞跃。【结论】 普通期刊的存在对一流期刊建设有着重要的意义,在建设世界一流科技期刊的时代浪潮中,普通期刊要积极应对、求生存谋发展,为我国期刊事业健康蓬勃发展贡献力量。     

氯雷他定与酮替芬治疗慢性鼻窦炎的疗效和安全性比较研究

目的比较氯雷他定与酮替芬治疗慢性鼻窦炎的疗效和安全性。方法选择慢性鼻窦炎患者120例,然后随机分为两组,一组为治疗组(氯雷他定组)60例,治疗组给予氯雷他定胶囊10mg口服,每日1次;另一组对照组(酮替芬组)60例,对照组给予酮替芬片2mg口服,每日1次。两组疗程为6周。观察两组患者在治疗前后的流涕、喷嚏、鼻塞、鼻痒及鼻腔情况以及治疗的不良反应分析,从而评估氯雷他定治疗慢性鼻窦炎疗效和安全性。结果治疗组用氯雷他定治疗慢性鼻窦炎6周后的显效例数和有效率分别为38例和95.00%;对照组用酮替芬治疗慢性鼻窦炎的显效例数和有效率分别为19例和71.67%。两组治疗效果具有统计学差异(P<0.01)。氯雷他定组和酮替芬组在治疗过程中的不良反应发生率分别为5.00%和21.67%,两组具有统计学差异(P<0.01)。结论氯雷他定可有效治疗慢性鼻窦炎症状,疗效显著,安全性好均优于酮替芬。