住院戒酒患者逃医原因分析

为探讨酒依赖及酒相关精神障碍病人住院期间发生外逃的原因,我们对2002年5月～2004年5月住院的戒酒病人400例进行资料整理,分析逃医原因,并提出相应对策.     

发作性疾病患儿动态脑电图监测的护理

对401例各类发作性疾病(癫痫、非癫痫)患儿进行24h动态脑电图监测(24h-AEEG)．并对患儿及家属进行护理干预，排除各种影响监测结果的原因。结果24-AEEG监测癫痫发作者痫样放电率明显高于非痈样发作者。提示24h-AEEG监测有助于发作性疾病的鉴别及治疗效果的评价。护理干预可提高24h-AEEG对发作性疾病的诊断率，减少违医行为的发生。     

防止医疗器械生锈的方法

手术室医疗器械质量的好坏，可直接影响术的手术技术及手术时间，而手术暴露的时间与术后切口感染的发生率密切相关。因此，为防止器械生锈，我院手术室对使用中的器械采用液体石蜡与医用凡士林加热溶化后擦拭器械的方法，灭菌后观察，器械不但不生锈且光泽明亮，收到良好的效果。     

动态脑电图在昏迷病人中的应用

目的：探讨动态脑电图监测对昏迷病人的应用价值。方法：对107例昏迷患者采用多次动态脑电图监测，分析脑电图改变与临床结局的关系。结果：平坦波型昏迷死亡率较高(94．7％)，慢波型昏迷死亡率较低(30．3％)，且预后较好。结论：对昏迷病人实施动态脑电图监测，可提高对预后评估及脑死亡的正确判断率。     

24h-AEEG在可疑癫痫司法鉴定中的应用

目的:探讨动态脑电图(AEEG)在可疑癫痫违法司法精神医学鉴定中的应用价值。方法:对举荐的46例可疑癫痫犯罪人的24小时动态脑电图进行回顾分析。结果:46例中,痫样放电13例(28.3%),非特异性异常8例(17.4%),总异常率为45.7%;痫样放电出现清醒期3例(23.1%),睡眠期出现10例(76.9%),两期有显著性差异(P<0.01);部位多见于额、颞区局限性异常。结论:AEEG因监测时间长,对司法精神医学鉴定中可疑癫痫犯罪的鉴别诊断可提供重要的依据,但不作为责任能力的判定依据。     

发作性睡病和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者多次睡眠潜伏期试验对照研究

为了解发作性睡病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的异同，采用多次睡眠潜伏期试验(MSLT)和多导睡眠图(PSG)进行对照研究。     

生活事件对原发性高血压患者康复的影响

目的探讨生活事件对原发性高血压患者康复的影响。方法采用生活事件量表(LES)对56例原发性高血压患者生活事件进行调查。结果负性生活事件的发生导致的心理应激和焦虑紧张情绪,与原发性高血压的发病密切相关。结论在原发性高血压的预防治疗中,单纯药物治疗,不能完全缓解心理应激引起的心理障碍,减少负性生活事件的发生和进行心理干预才是综合治疗的方向。     

74例低钾性周期性麻痹的病因、发病机制及临床分析

目的：探讨低钾性麻痹的病因、发病机制与临床特点。方法：通过临床资料、电生理和实验室检查，对74例低钾性麻痹病人进行系统分析。结果：低钾性麻痹多见于男性青壮年，与遗传因素有关；多为感染(38例，51．35％)、激烈活动(14例，18．92％)和饱餐(8例，10．81％)后休息中发作：典型症状为四肢对称性弛缓性瘫痪，患肌张力低．腱反射减弱或消失，发作时常有血钾及心电图改变，少数患可伴有呼吸肌麻痹、心悸等临床特点。结论：感染为该病的主要诱因，本病发病率低，但不能早期诊断和恰当治疗。有可能导致呼吸肌麻痹而死亡。     

脑性瘫痪患儿的临床类型与动态脑电图分析

目的　探讨脑性瘫痪患儿的临床类型与动态脑电图特征间的关系。方法　采用美国康泰公司KT98- 2 0 0 0A型 2 4h动态脑电图系统 (2 4hAEEG) ,对 96例脑瘫患儿进行动态脑电图检查 ,分析各型脑瘫脑电图特征。结果　脑瘫患儿的动态脑电图总异常率为 82 .2 9% ,痉挛型脑瘫脑电图异常率和样放电检出率最高 ;手足徐动型脑电图异常率最低 ,脑瘫并癫、智力障碍、小头畸形的动态脑电图异常率高。结论　脑瘫患儿的动态脑电图异常率与脑瘫类型及并发症有关     

E_2、P、CRH在早产发病中的作用

目的观察妊娠晚期孕妇外周血中雌二醇(E2)、孕酮(P)、促肾上腺皮质激素释放激素(corticotropin-releasing hor-mone,CRH)的变化及其在早产发病中的作用和它们之间的相互关系。方法选取正常妊娠组孕妇60例,先兆早产组孕妇63例(早产组21例,继续妊娠组42例),采集外周静脉血分离血浆,用免疫化学发光法测定E2、P,放射免疫法测定CRH水平。结果1)妊娠晚期正常孕妇血中的CRH质量浓度随着孕周增加而逐渐升高,而血E2质量浓度无明显变化,P质量浓度31~32周达到高峰,之后明显下降。2)正常妊娠组和先兆早产组各孕周组间血CRH、P比较差异均有统计学意义(P<0.01),而正常妊娠组和先兆早产组妊娠29~30周和31~32周2个孕周组间血E2比较差异无统计学意义(P>0.05),妊娠33~34周和35~36周2孕周组间比较差异有统计学意义(分别为P<0.01和P<0.05)。3)早产组CRH、E2显著高于继续妊娠组,差异有统计学意义(P<0.01)。早产组P显著低于继续妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论1)CRH可能是分娩发动的重要因素。2)CRH在早产发病中起重要作用,CRH的异常升高可能决定了分娩时间的提前。监测孕妇血CRH的变化有望成为预测早产的可靠指标。3)与E2相比,P在早产发动中发挥更重要的作用。