双钢板固定治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床观察

目的探讨胫骨平台粉碎性骨折的治疗方法,以积累经验,指导临床工作。方法收集我院应用双钢板固定治疗的64例胫骨平台粉碎性骨折患者的临床资料,回顾性分析其手术治疗情况。结果本组患者共随访6～26个月,显示优30例,良23例,可8例,差3例,优良率为82.81%。结论双钢板固定治疗胫骨平台粉碎性骨折,效果明显,膝关节功能恢复较满意,临床应注意其并发症。     

记忆合金环抱器治疗四肢骨干骨折38例体会

目的探讨记忆合金环抱器治疗四肢骨干骨折的临床价值。方法自2003年2月至2005年2月,采用记忆合金治疗四肢骨干骨折38例,并全部随访。结果参照庄起昌制订的标准,优20例,良15例,可2例,差1例。结论记忆合金对骨质及血运损伤小,固定牢固,有利于骨折的愈合和肢体功能恢复,值得临床推广应用。     

应用形状记忆接骨器治疗锁骨中段骨折

自2000年7月至2004年1月采用形状记忆接骨器治疗锁骨中段骨折42例,取得良好效果。现报告如下。临床资料1.一般资料:本组42例,男27例,女15例,年龄12～65岁。闭合性损伤40例,开放性损伤2例。致伤原因:车祸伤27例,挤压伤3例,直接打击伤7例,高处坠落伤5例,合并其他损伤7例。粉碎性骨折37例,其他型骨折5例。2.材料选择:选用兰州西脉记忆合金股份有限公司生产的TiNi形状记忆合金环抱器,规格有4H1040、4H1250、5H1040等型号。配撑开器1把,0℃～5℃冰生理盐水及45℃左右热生理盐水。术前根据X线片测量骨折的长度及骨干的直径,除去X线放大率,选用…     

尺动脉腕背支降支手背尺侧游离皮瓣在修复单指皮肤缺损中的应用

以尺动脉腕背支为动脉血供的皮瓣在临床上应用广泛[1-3],而尺动脉腕背支降支手背尺侧游离皮瓣,供区在手背尺侧,质地接近手指,且有恒定神经支配,感觉恢复好,为修复手指皮肤缺损的理想术式.2007年7月至2010年4月,我院临床应用12例,疗效满意.     

波及距下关节的跟骨骨折的手术治疗

目的探讨波及距下关节的跟骨骨折的手术治疗若干问题.方法自2000年8月～2004年7月我院收治的34例38足波及距下关节的跟骨骨折患者,骨折按Sanders标准分型：Ⅱ型22例24足,Ⅲ型9例11足,Ⅳ型3例.单纯松质骨螺钉内固定2例2足,克氏针加螺钉内固定4例5足,可塑性跟骨钛板内固定28例31足.结果全部患者随访3～48个月.34例38足中30例34足切口Ⅰ期愈合,切口皮肤坏死3例3足,经换药自行愈合1例,二期缝合愈合1例,皮瓣转移覆盖1例.切口感染1例1足,经长期换药,后取除内固定愈合.2例足外缘皮肤感觉麻木.按Maryland foot score评分标准：优19足,良9足,中8足,差2足,优良率73.6%.结论对于波及距下关节的跟骨Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型骨折应采取手术治疗,可降低病残率,显著提高患者的生存质量.     

外周神经损伤的高频超声诊断研究

目的 探讨高频超声检查在外周神经损伤中的诊断价值。方法 在对新鲜截肢标本和志愿意者健全肢体进行检测，了解正常外周神经超声图像的基础上，对临床28例外周神经损伤的病例于术前作超声检查，并与术中探查结果作比较分析。结果 正常神经为有回声的束状结构。横切面则可见卵圆形结构。在创伤性病变，神经断裂时可见束状回声中断，神经粘连时可见束状回声界限模糊不清；在卡压性损伤可见内部低回声改变，而外膜回声增强；在神经肿瘤病变，可明确显示肿瘤与神经的关系。以术中所见为标准，超声诊断符合率为64％。结论 高频超声检查对外周神经损伤具有一定的辅助诊断价值，并可以指导治疗和随访。