温胃降逆颗粒联合磷酸铝凝胶治疗老年消化性溃疡患者的效果

目的探讨温胃降逆颗粒联合磷酸铝凝胶治疗老年消化性溃疡患者的效果。方法选取78例老年消化性溃疡患者,根据随机数字法分为观察组和对照组各39例。对照组使用磷酸铝凝胶,观察组在此基础上联合温胃降逆颗粒治疗。比较两组临床疗效、血清转化生长因子(TGF)-α、胃泌素(Gas)、白细胞介素(IL)-8、IL-17、IL-25水平及不良反应。结果治疗后观察组临床总有效率显著高于对照组(P0.05),血清TGF-α水平显著高于对照组,Gas水平显著低于对照组(均P0.05)。观察组血清IL-8、IL-17、IL-25水平显著低于对照组(P0.05)。两组不良反应率差异无统计学意义(P0.05)。结论老年消化性溃疡患者使用温胃降逆颗粒联合磷酸铝凝胶治疗能有效改善患者临床症状,临床疗效良好,安全性高。     

从肝俞穴论治失眠患者植物神经功能紊乱

本文作者从理论上探讨经络与植物神经之间的关系，针对肝郁气滞型失眠患者植物神经功能紊乱，选取肝俞穴配合其他穴位，调和阴阳，疏肝理气，以达到改善失眠，治疗植物神经功能紊乱的目的。     

110例冻融胚胎解冻移植人群中医证候分析

目的:对冻融胚胎解冻移植(FET)人群进行中医证候规律的临床研究,分析探讨该类人群中医证候特征,为中医辨证治疗提供依据。方法:采用横断面调查问卷方法,对110例FET人群,进行中医证候问卷调查,统计其症状频数,分析FET的中医证候特征和分型分布特点。结果:最常见的症状是情绪障碍(81. 08%);在各脏系症状表现方面,以脾系症状表现最多,表现有6种;最常见的证候证型为肝郁证有85例(77. 27%),其次为脾阳虚证有60例(54. 55%);表现最多的舌象是淡白舌(40. 90%),薄白苔(44. 55%);表现最多的脉象是弦脉(47. 27%)。结论:在FET人群中常见的中医证候证型排列前四的依次为肝郁证、脾阳虚证、肾阳虚证、肾阴虚证。     

从肝俞穴论治失眠患者植物神经功能紊乱的探讨

失眠,中医谓之“不寐”,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,主要表现为睡眠时间、深度的不足,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐,常影响正常工作、生活学习和健康。早在《素问·逆调论》中就有“胃不和则卧不安”的记载,宋·许叔微论述了不寐的病因病机：“平人肝不受邪,故卧则魂归于肝,神静而得寐。今肝有邪,魂不得归,是以卧则魂扬若离体也。”认为肝邪致魂不守舍可导致失眠。肝郁犯脾,     

2005—2009年北京市平谷区肺结核患者的发现与治疗管理分析

目的 通过回顾分析2005-2009年北京市平谷区肺结核患者的发现登记和治疗管理情况,探索适合农村山区传染性肺结核患者的发现方式和治疗管理模式。 方法 采用描述流行病学方法, 对平谷区2005-2009年563例肺结核患者发现方式、登记数据、管理模式和治疗转归进行分析。2005-2009年北京结核病控制研究所下达新涂阳发现任务指标总数为280例。 结果 2005-2009年全区共登记治疗管理户籍人口活动性肺结核患者563例,山区、半山区肺结核患者381例,占67.7%,新登肺结核年均登记率为32.86/10万;平原地区新登肺结核患者182例,占32.3%,新登肺结核年均登记率为22.12/10万。山区、半山区肺结核患者登记率明显高于平原地区（χ²=19.562,P＜0.001）。2005-2009年年平均涂阳肺结核登记率为13.27/10万,发现方式以转诊和因症就诊的被动发现方式为主,达94.1%（530/563）,新涂阳发现任务指标平均完成率为83.9%（235/280）。金海湖镇为我区肺结核的高发地区,2005-2009年新登活动性肺结核患者118例,占全区的21.0%,其中合并有矽肺的涂阳肺结核患者22例,占金海湖镇新发涂阳肺结核患者的37.9%（22/58）。563例患者100％实施现代结核病控制策略（DOTS）,全部采用家庭成员为督导员的全程督导管理方式,新涂阳患者强化期末平均痰菌转阴率为79.6%（187/235）,新涂阳患者治愈率88.9%（209/235）。 结论 将结核病控制工作的重点放到农村边远山区,及时主动发现新涂阳肺结核患者,并给予彻底、规范化的治疗,有效控制肺结核病在人群中传播。     

鸡尾酒疗法联合硬膜外单次小剂量吗啡对全膝关节置换术后疼痛控制的研究

目的 研究鸡尾酒疗法联合硬膜外单次小剂量吗啡对全膝关节置换术（total knee arthroplasty, TKA）后疼痛的控制作用。方法 采用随机双盲对照研究,选取2018年2月至2018年9月我院收治的拟行初次单侧TKA的膝骨关节炎病人160例,随机分为4组,每组40例,麻醉方式均采用硬膜外麻醉。A组病人给予鸡尾酒疗法（含激素）联合硬膜外单次小剂量吗啡;B组病人给予鸡尾酒疗法（不含激素）联合硬膜外单次小剂量吗啡;C组病人给予单纯鸡尾酒疗法（含激素）;D组为对照组,给予单纯鸡尾酒疗法（不含激素）。记录4组病人术后2、6、12、24、48、72 h静息状态下及术后24、48、72 h活动状态下的疼痛视觉模拟量表（visual analogue score, VAS）评分,术后48 h、72 h、4 d、5 d的膝关节最大屈曲活动度以及术后不良反应。结果 4组病人术后静息状态下、活动状态下的VAS评分及膝关节活动度总体比较,差异均有统计学意义（F=10.798,P＜0.001;F=6.220,P=0.001;F=6.075,P=0.001）。A、B、C组术后静息状态、运动状态下的VAS评分均显著低于D组,且其膝关节活动度均显著大于D组,差异均有统计学意义（P均＜0.05）。C组病人静息状态下VAS评分的总体均数高于A组,差值为0.52,差异有统计学意义（P=0.005）。结论 鸡尾酒疗法联合硬膜外单次小剂量吗啡在TKA术后显示出更强且更协同的镇痛效果,可更好地改善术后膝关节活动度;在无激素禁忌及不良反应的条件下,建议“鸡尾酒”混合镇痛药中添加糖皮质激素。     

北京市平谷区个人剂量监测状况与分析

目的了解北京市平谷区放射工作人员个人剂量监测状况,为加强和改善放射防护工作提供科学依据。方法使用Excel等软件对个人剂量数据进行统计分析。结果1999~2004年平谷区个人剂量监测率逐年提高;1999~2002年不同工种放射工作人员的年有效剂量均<5mSv,所有工业探伤和核仪表人员的年有效剂量均<5mSv,X射线诊断操作人员中>5mSv的人数仅占监测总人数的0.5%。结论平谷区放射防护安全可靠,但应重点加强介入放射学操作和室外现场工业探伤的放射防护。