结直肠癌c-erbB-2和nm23癌基因蛋白的免疫组织化学研究

目的　根据结直肠癌的生物学行为 ,探讨结直肠癌手术标本中c erbB 2和nm2 3蛋白表达的临床意义及其术前检测c erbB 2和nm2 3蛋白对结直肠癌的诊断价值。方法　收集结直肠癌手术标本96例 ,其中 5 6例经肠镜活检标本病理证实 ,应用免疫组化技术检测c erbB 2和nm2 3蛋白在手术标本及活检标本中的表达。结果　c erbB 2阳性率为 2 1.4%～ 2 8.6 % ,nm2 3为 6 9.6 %～ 76 .1%。c erbB 2的表达与组织学类型有关 ,c erbB 2表达阳性组 5年生存率低于阴性组 ;nm2 3的表达与肿瘤的浸润深度Dukes′分期及组织学类型有关 ,且nm2 3表达阳性组 5年生存率高于阴性组。c erbB 2和nm2 3蛋白的阳性率在结直肠癌的肠镜活检标本和手术标本中无显著差异。结论　对结直肠癌组织进行c erbB 2和nm2 3蛋白的检测 ,有助于结直肠癌的诊断及非手术临床分期的判断 ,以及进一步了解结直肠癌生物学行为和评估结直肠癌患者的预后     

急性阑尾炎56例超声诊断探讨

目的探讨急性阑尾炎的B超声像图特征及超声诊断价值。方法回顾性分析56例经手术治疗证实的急性阑尾炎患者的超声检查资料,将超声诊断结果与术后病理结果进行对照。结果56例患者中,8例超声未显示;2例与手术病理检查结果不符;其余46例均获诊断。超声诊断的符合率为83%。结论B超在急性阑尾炎的诊断中具有重要作用,可为急性阑尾炎的分型提供参考。     

氯丙咪嗪和氟西汀对强迫症患者生活质量的影响

目的探讨氯丙咪嗪和氟西汀对强迫症患者生活质量的影响.方法采用生活满意度量表(LSR)和社会功能缺陷筛选表(SDSS)对102例使用氯丙咪嗪或氟西汀治疗获临床治愈或显著进步的强迫症患者进行评定.结果氟西汀组患者LSR评分显示热情与冷漠[(4.52±1.44)分],愿望与已实现[(4.26±1.05)分],两因子分显著高于氯丙咪嗪组[(3.06±1.72)分,(3.84±0.98)分](P＜0.01),氟西汀组患者SDSS评分显示家庭外社会活动明显好于氯丙咪嗪组患者(P＜0.05),社会性退缩、个人生活自理、对外界兴趣、责任心和计划性好于氯丙咪嗪组患者(P＜0.05).生活质量影响的单因素分析显示生活满意度与药物副反应得分呈负相关.结论氟西汀对提高患者的生活质量效果较好.     

腹腔及宫腔同时妊娠32周+2一例

患者 ,2 7岁 ,孕 2产 1。因停经 32周 ,Ｂ超提示双胎并可疑畸形 ,于 2 0 0 0年 5月 14日在外院行利凡诺 10 0ｍｇ羊膜腔内注射引产。 5月 15日自然分娩一死女婴 ,符合妊娠月份 ,10ｍｉｎ后胎盘自然剥离娩出 ,阴道出血较多 ,观察 1ｈ ,仍不见第 2个胎儿娩出 ,遂转入我院。末次月经 2 0 0 0年 9月 2 9日 ,预产期 2 0 0 1年 7月 6日。身体检查 :体温 36 8℃ ,脉搏 82次 ,血压 12 0 / 6 8ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ)。神志清 ,失血貌 ,双目失明 (盲人 ) ,心肺听诊无异常 ,腹部膨隆 ,全腹无明显压痛 ,肝脾未触及 ,子宫轮廓不清 ,胎位呈横…     

胃恶性间质瘤合并胃腺癌一例

患者男 ,71岁。因进行性吞咽困难 3个月余而入院。入院前经内镜检查示 :距门齿 4 1ｃｍ处见一 3ｃｍ× 1ｃｍ菜花状隆起 ,表面糜烂 ,未取活检。腹部Ｂ超发现肝脏左叶占位。有慢性十二指肠溃疡史 10余年。Ｘ线钡餐示 :胃底贲门癌 ,累及食管下段。行左胸贲门及食管下段癌切除食管胃吻合术。手术所见 :贲门部 4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ肿物。胃底部有一4ｃｍ× 3 5ｃｍ× 3ｃｍ类圆形肿物 ,侵及膈肌。左肝内见一2ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ结节。病理检查 :贲门部有一溃疡型肿物 ,波及面积 4ｃｍ×3ｃｍ ,深 0 4ｃｍ ,距上切缘 1ｃｍ ,距下切缘 3 …     

穴位贴敷治疗复发性口腔溃疡

1 临床资料 60例均为门诊病人，其中男性24例，女性36例，年龄最大者76岁，最小者2岁，病程最长者12年，最短者2天。复发性轻型口腔溃疡18例，口炎型溃疡42例。采用随机对照法分为AB两组，每组30人，A组男11例、女19例，B组男13例、女17例。     

左髂部外侧恶性腱鞘滑膜巨细胞瘤1例

患者女性 ,33岁。 2 0 0 0年 4月发现左髂部外侧肿物 ,表现左髂部不适 ,行走及劳累后加重 ,休息可稍缓解。 3个月后肿物增大 ,约核桃大小 ,在当地手术切除 (未做病理检查 )。2 0 0 1年 8月肿物复现 ,渐增大伴局部肿胀及触痛 ,无明显夜间疼痛 ,因左髂外侧肿物渐加重 1 0天入院。查体 :左髂部外侧见一 5ｃｍ手术瘢痕 ,皮色发亮 ,皮温升高 ,瘢痕下触及 4ｃｍ× 5ｃｍ大小肿块 ,基底较宽 ,有波动感 ,有压痛叩击痛 ,左髋关节活动正常 ,腹股沟浅表淋巴结不肿大。ＣＴ示左髂部囊肿。实验室检查 :球蛋白 30 6ｇ/Ｌ(正常值 2 0～ 2 9ｇ/Ｌ) ,Ａ/Ｇ :…     

喉腺样囊性癌1例

患者男性 ,32岁。持续性声音嘶哑 6个月。入院后行直接喉镜下声门肿物活检 ,术中见右侧声带下有一隆起 ,约1 8ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ ,基底较广 ,表面黏膜色泽正常无充血 ,双声带活动尚可。常规实验室检查均正常 ,考虑为“喉肿瘤” ,行喉肿瘤扩大切除术。术中送组织冷冻切片 ,诊断 :小细胞癌 ,考虑为腺样囊性癌 ,侵犯横纹肌组织。病理检查　巨检 :冷冻剩余组织 ,灰白灰红不规则组织一块 ,体积 2ｃｍ× 1 3ｃｍ× 0 6ｃｍ ,切面灰白灰红。术后送检组织为灰白灰红组织附部分软骨组织 ,体积 4ｃｍ× 2 7ｃｍ×1 5ｃｍ ,可见 2ｃｍ× 1 7ｃ…     

乌鲁木齐三级甲等医院有创呼吸机管理现状调查

目的了解乌鲁木齐地区三级甲等医院有创呼吸机管理的现状,为促进呼吸机管理规范化、合理化提供依据。方法采用自行设计的问卷对乌鲁木齐地区三级甲等医院20个ICU的呼吸机清洗、消毒、保养、维护管理方式进行调查。结果 20个ICU中60.0%使用全自动清洗消毒机清洗消毒呼吸机外置管路;90.0%能每24小时彻底更换1次湿化液,但仅有20.0%的湿化罐7d更换1次;75.0%的ICU呼吸机的外表面管理较好;55.0%的护士长不知道呼吸机内部气路特点;30.0%的ICU由呼吸治疗师负责呼吸机的日常使用和维护。结论呼吸机清洗、消毒、保养、维护管理不统一,护士长需加强呼吸机管理知识学习,以达到科学管理呼吸机,避免患者发生呼吸机相关性肺炎。